Unter den Schwierigkeiten beim Stillen stehen Brustwarzenschmerzen an erster Stelle. Trotzdem sollte das Stillen Ihres Babys nicht schmerzhaft sein. Schmerzen sind meistens ein Signal dafür, dass die Position und / oder das Saugen des Babys nicht korrekt sind. Es ist wichtig, sie so schnell wie möglich zu korrigieren, um einen Teufelskreis zu vermeiden, der die Fortsetzung des Stillens beeinträchtigen könnte. 

Viele Mütter haben beim Stillen leichte Schmerzen. Am häufigsten beteiligt ist eine schlechte Stillposition und / oder ein schlechtes Saugen des Babys, wobei die beiden offensichtlich oft miteinander verbunden sind. Wenn das Baby nicht richtig positioniert ist, legt es sich an die Brust, saugt nicht richtig, dehnt und drückt die Brustwarze abnormal, was das Stillen unangenehm und sogar schmerzhaft macht.  

Unbehandelt kann dieser Schmerz zu Rissen führen. Diese Läsion der Haut der Brustwarze reicht von einfachen Erosionen mit kleinen roten Linien oder kleinen Rissen bis hin zu echten Wunden, die bluten können. Da diese kleinen Wunden eine offene Tür für Krankheitserreger sind, kann die Spalte bei unsachgemäßer Behandlung zum Ort einer Infektion oder Candidose werden.

Da das Stillen schmerzhaft ist, egal ob es Risse gibt oder nicht, ist es wichtig, die Stillposition und den Mundgriff des Babys zu korrigieren. Lassen Sie diese Schmerzen vor allem nicht einsetzen, sie können das Weiterstillen beeinträchtigen.  

Positionen für effektives Saugen

Zur Erinnerung für effektives Saugen: 

• der Kopf des Babys sollte leicht nach hinten gebogen sein;
• sein Kinn berührt die Brust;
• Das Baby sollte den Mund weit geöffnet haben, um einen großen Teil des Brustwarzenhofs zu erfassen und nicht nur die Brustwarze. Im Mund sollte der Warzenhof leicht zum Gaumen hin verschoben sein;
• beim Füttern ist ihre Nase leicht geöffnet und ihre Lippen nach außen gebogen. 

Die verschiedenen Stillpositionen

Um dieses gute Saugen zu erreichen, gibt es nicht nur eine Stillposition, sondern mehrere, von denen die bekanntesten sind:

• die Madonna,
• die umgekehrte Madonna,
• der Rugbyball,
• die Liegeposition.

Es liegt an der Mutter, diejenige zu wählen, die ihr am besten passt. Die Hauptsache ist, dass die Position dem Baby ermöglicht, einen großen Teil der Brustwarze in den Mund zu nehmen, während es für die Mutter bequem ist. Bestimmtes Zubehör, wie das Stillkissen, soll Ihnen beim Eingewöhnen ins Stillen helfen. Seien Sie jedoch vorsichtig: Manchmal komplizieren sie es mehr, als dass sie es erleichtern. In der Madonna-Position (der klassischsten Position) verwendet, um den Körper des Babys zu stützen, neigt das Stillkissen dazu, seinen Mund von der Brust wegzubewegen. Dann riskiert er, die Brustwarze zu dehnen.  

Le «biologische Pflege»

In den letzten Jahren hat die biologische Pflege, eine instinktive Herangehensweise an das Stillen. Laut der Designerin Suzanne Colson, einer amerikanischen Stillberaterin, zielt die biologische Fürsorge darauf ab, das angeborene Verhalten von Mutter und Baby zu fördern. Bei der biologischen Fürsorge gibt die Mutter ihrem Baby die Brust in liegender Position, anstatt zu sitzen, ihr Baby flach auf dem Bauch. Natürlich wird sie ihr Baby führen, das ihrerseits ihre angeborenen Reflexe nutzen kann, um die Brust ihrer Mutter zu finden und effektiv zu saugen. 

Es ist nicht immer einfach, die richtige Position zu finden, also zögern Sie nicht, sich Hilfe zu holen. Eine Stillspezialistin (Hebamme mit einer stillenden Spirale, IBCLC-Laktationsberaterin) kann die Mutter mit fundierten Ratschlägen anleiten und sie hinsichtlich ihrer Fähigkeit, ihr Baby zu ernähren, beruhigen. 

Gleichzeitig ist es wichtig, die Heilung der Spalte durch die Heilung in einer feuchten Umgebung zu erleichtern. Es können verschiedene Methoden getestet werden:

• Muttermilch zum Auftragen auf die Brustwarze einige Tropfen nach dem Stillen oder in Form eines Verbandes (eine sterile Kompresse mit Muttermilch tränken und zwischen jedem Stillen auf der Brustwarze halten).
• Lanolin, das zwischen den Mahlzeiten auf die Brustwarze aufgetragen wird, in einer kleinen Menge, die zuvor zwischen den Fingern erhitzt wurde. Sicher für das Baby, es ist nicht notwendig, es vor dem Füttern zu entfernen. Wählen Sie es gereinigt und 100% Lanolin.
• Kokosöl (extra vergine, organisch und desodoriert) zum Auftragen auf die Brustwarze nach dem Füttern.
• Hydrogel-Kompressen aus Wasser, Glycerin und Polymeren lindern Schmerzen und beschleunigen die Heilung von Rissen. Sie werden zwischen jeder Fütterung auf die Brustwarze aufgetragen.

Wenn die Fütterung nach der Korrektur der Position weiterhin schmerzhaft bleibt, muss überprüft werden, ob das Baby kein Problem hat, das es daran hindert, gut zu saugen.  

Situationen, die das Saugen des Babys behindern können

Verschiedene Situationen können das Saugen des Babys behindern:

Ein zu kurzes oder zu enges Zungenbändchen:

Das Zungenbändchen, auch Zungenbändchen oder Frenulum genannt, bezieht sich auf diese kleine Muskel- und Membranstruktur, die die Zunge mit dem Mundboden verbindet. Bei manchen Babys ist dieses Zungenbändchen zu kurz: wir sprechen von Ankyloglossie. Es ist eine kleine gutartige anatomische Besonderheit, außer beim Stillen. Ein zu kurzes Zungenbändchen kann tatsächlich die Beweglichkeit der Zunge einschränken. Das Baby hat dann Schwierigkeiten, sich im Mund an der Brust festzuhalten und neigt zum Kauen, um die Brustwarze mit dem Zahnfleisch einzuklemmen. Eine Frenotomie, ein kleiner Eingriff, der darin besteht, das Zungenbändchen ganz oder teilweise zu durchtrennen, kann dann erforderlich sein. 

Eine weitere anatomische Besonderheit des Babys:

Ein hohler Gaumen (oder Kuppel) oder sogar Retrognathie (ein vom Mund zurückgezogenes Kinn).

Eine mechanische Ursache, die ihn daran hindert, seinen Kopf richtig zu drehen:

Angeborene Torticollis, die Verwendung von Pinzetten während der Geburt usw. 

All diese Situationen sind nicht immer leicht zu erkennen. Zögern Sie daher nicht, sich erneut von einem Stillexperten helfen zu lassen, der den Fortschritt des Stillens beobachtet und Ratschläge zur Stillposition gibt. mehr an die Besonderheiten des Babys angepasst und bei Bedarf an einen Facharzt überwiesen (HNO-Arzt, Physiotherapeut, Manualtherapeut…). 

Candidiasis:

Es ist eine Hefepilzinfektion der Brustwarze, die durch den Pilz Candida albicans verursacht wird und sich in Schmerzen äußert, die von der Brustwarze in die Brust ausstrahlen. Auch der Mund des Babys kann erreicht werden. Dies ist Soor, der sich normalerweise als weiße Flecken im Mund des Babys manifestiert. Zur Behandlung von Candidose ist eine antimykotische Therapie erforderlich. 

Ein Vasospasmus:

Eine Variante des Raynaud-Syndroms, Vasospasmus, wird durch eine abnormale Kontraktion der kleinen Gefäße in der Brustwarze verursacht. Es äußert sich durch Schmerzen, Brennen oder Taubheitsgefühl, während der Fütterung aber auch außerhalb. Es wird durch die Kälte verstärkt. Um das Phänomen zu begrenzen, können verschiedene Maßnahmen ergriffen werden: Kälteexposition vermeiden, nach dem Stillen eine Wärmequelle (Wärmflasche) auf die Brust legen, insbesondere Koffein vermeiden (gefäßerweiternde Wirkung).