Phlegmone

Allgemeine Beschreibung der Krankheit

Dies ist eine akute eitrige Entzündung im Fettgewebe, die keine klar definierten Grenzen aufweist, da sie im Gegensatz zu einem Abszess durch das Fehlen einer Kapsel gekennzeichnet ist und sich daher leicht auf das umgebende Gewebe, einschließlich Sehnen, Knochen und Muskeln, ausbreitet. Phlegmon bedeutet aus dem Griechischen Entzündung, Fieber.

In der Regel wird die Entwicklung von Phlegmon durch Staphylococcus aureus verursacht, aber die Erreger dieser Pathologie können andere Mikroben sein, die durch Schädigung der Haut oder der Schleimhäute in die Faser gelangen.

Dieser eitrige Entzündungsprozess kann eine Folge von Erysipel, Sepsis, Osteomyelitis und einer unabhängigen Krankheit sein.

Phlegmon werden je nach Standort in folgende Kategorien eingeteilt:

1. 1 tief - Entzündungen breiten sich in tiefe Zellräume aus;
2. 2 oberflächlich - Entzündungen betreffen nur das Unterhautgewebe.

Die Ursachen von Phlegmon

Die Ursachen dieser Pathologie sind Staphylococcus aureus, pyogene Bakterien oder Streptococcus. Sie dringen durch Schleimhäute und Hautläsionen in die Zelle ein. Darüber hinaus können sich Bakterien aus vorhandenen Infektionsherden wie Furunkeln, kariösen Zähnen und entzündeten Drüsen ausbreiten. Manchmal kann Phlegmon durch Chemikalien (Benzin, Kerosin) verursacht werden, die unter die Haut gelangen. Die Ursache der Krankheit können tiefe Stichwunden, Verbrennungen, Wunden durch Tierbisse oder Schusswunden sein.

Die Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken, steigt mit einer Abnahme der Immunität, die durch chronische Pathologien oder Immunschwächezustände verursacht wird. Phlegmon kann nicht nur subkutan, sondern auch im axillären und submukosalen Raum lokalisiert werden.

Arten und Symptome von Phlegmon

Es gibt solche Arten von Phlegmon:

• serös - Die Grenze zwischen entzündetem und intaktem Gewebe fehlt praktisch. Faser ähnelt Gelee; Exsudat wird an der Entzündungsstelle gesammelt. Ein seröses Erscheinungsbild bei vorzeitiger Therapie kann sich in ein eitriges Phlegmon verwandeln.
• eitrig - Das betroffene Gewebe schmilzt, es bildet sich ein gelblicher oder grünlicher Eiter. Im geschmolzenen Gewebe bilden sich Fisteln, Hohlräume und Abszesse. Der Entzündungsprozess kann Knochen, Muskeln und Sehnen betreffen, die anschließend mit eitrigen Massen imprägniert und ebenfalls zerstört werden.
• faulig - unterscheidet sich im Schmelzen von Geweben, die rutschig und locker werden, eine braun-braune Färbung annehmen, während sich Gase mit einem unangenehmen Geruch bilden. Das Schmelzen von Geweben mit faulem Phlegmon geht mit einer schweren Vergiftung einher;
• anaerob - ist eine seröse Entzündung, bei der sich Nekrose-Bereiche bilden und Gase mit fauligem Geruch aus den zerfallenden grauen Geweben austreten. Bei der Untersuchung der Haut ist ein Knirschen deutlich zu hören, das durch unter der Haut gebildete Gase verursacht wird.
• nekrotisch - die Bildung von Nekrose-Bereichen, die abgestoßen oder zerstört werden und Wunden hinterlassen. Diese Art von Phlegmon trennt den Leukozytenschaft von gesunden Geweben. An der Stelle des Entzündungsherdes bilden sich Abszesse.

Alle vorgestellten Arten von Pathologien sind akut, gehen mit einer allgemeinen Vergiftung einher und entwickeln sich schnell genug. In diesem Fall steigt die Temperatur des Patienten auf 39 Grad und darüber. Er ist besorgt über Durst, Kopfschmerzen, Fieber und andere Anzeichen einer Vergiftung.

Wenn der Entzündungsprozess nur die Haut betrifft, sprechen wir über die oberflächliche Form der Krankheit. Im betroffenen Bereich wird die Haut heiß, glänzend, rötet, schwillt an, es treten schmerzhafte Empfindungen auf. Dann, nach der Zerstörung von Geweben, wird der entzündete Bereich weicher und eitrige Massen treten entweder aus oder beeinträchtigen nahe gelegene gesunde Gewebe.

Tiefes Phlegmon wird von ausgeprägteren Symptomen begleitet, zusätzlich zu allgemeinen Anzeichen von Vergiftung, Bradykardie, Hypotonie, Atemnot, die Haut wird gelblich und an den Gliedmaßen bläulich.

Prävention von Phlegmon

Vorbeugende Maßnahmen umfassen folgende Punkte:

1. 1 rechtzeitige Behandlung der Haut bei Verletzung ihrer Integrität - Desinfektion der Wunde, Aufbringen von Jodlösung auf die Ränder des Abriebs, Anlegen eines Verbandes;
2. 2 rechtzeitiger Zugang zum Zahnarzt für Karies;
3. 3 medizinische Hilfe bei Kontakt mit Fremdkörpern unter der Haut;
4. 4 Therapie lokaler Infektionsherde;
5. 5 Prävention von Verletzungen;
6. 6 Wenn Sie Phlegmon vermuten, wenden Sie sich an einen Chirurgen.

Komplikationen mit Phlegmon

Bei falscher oder falsch verschriebener Therapie gelangen pathogene Mikroorganismen in den Blutkreislauf, breiten sich im ganzen Körper aus und provozieren die Entwicklung von Sepsis, Thrombophlebitis, eitriger Arteritis (die zu arteriellen Blutungen führen kann), Pleuritis, Blinddarmentzündung oder Arthritis^[3]… Befindet sich das Phlegmon im Orbit, kann sich eine eitrige Meningitis entwickeln. Unbehandeltes Phlegmon des Fußes kann zu einer Amputation des Beins führen.

Behandlung von Phlegmon in der amtlichen Medizin

Cellulitis ist eine schwerwiegende lebensbedrohliche Erkrankung. Nachdem die Diagnose gestellt wurde, muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden. In der ersten Phase der Entwicklung der Krankheit, bevor sich die Infiltration gebildet hat, werden dem Patienten thermisch-physiotherapeutische Verfahren gezeigt: Heizkissen, Kompressen, UHF.

Das Vorhandensein eines eitrigen Infiltrats und begleitender Symptome in Form von Fieber ist ein Hinweis auf einen chirurgischen Eingriff. Der Entzündungsbereich wird geöffnet und eine Drainage installiert, um eitrige Massen freizusetzen. Während der Autopsie wird ein großer Einschnitt gemacht, der sogar tiefes Gewebe zerlegt, so dass die Operation unter Vollnarkose durchgeführt wird. Nach dem Ausstoßen des Eiters wird die Wunde gewaschen und entwässert, dann wird ein Verband mit Salben angelegt, die ein Antibiotikum enthalten. Unmittelbar nach der Operation wird empfohlen, Salben auf wasserlöslicher Basis zu verwenden, da Fettsalben auf der Basis von Vaseline den Eiterausfluss behindern.

Nekrolytika werden verwendet, um die Abstoßung von totem Gewebe zu stimulieren.^[4]… Um die Geweberegeneration zu beschleunigen, basieren Salben auf Troxevasin… Wenn die Wunde zu vernarben beginnt, wird sie mit Sanddornöl behandelt.

Wenn die Wunde groß ist und lange nicht heilt, wird dem Patienten eine Dermoplastik empfohlen. Während der Behandlung im Krankenhaus wird dem Patienten Ruhe und Bettruhe gezeigt, der betroffene Bereich sollte, wenn möglich, auf einer Höhe liegen, falls erforderlich, werden Injektionen mit Schmerzmitteln verschrieben.

Unabhängig vom Stadium der Erkrankung oder der Lokalisation von Phlegmon werden allen Patienten Antibiotika verschrieben. Sie werden nicht abgebrochen, bis der Entzündungsprozess aufhört. Zur Aufrechterhaltung des Herzmuskels werden Glukosetropfer verwendet. Vitaminkomplexe, immunmodulierende Medikamente sowie das Trinken von viel Flüssigkeit werden als Stärkungsmittel verwendet.

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