Subtiles Thema: Was tun mit schmerzhaften kritischen Tagen?

Bev Axford-Hawx, 46, arbeitet in einem Krankenhaus und sagt, ihre kritischen Tage seien immer hart gewesen, aber sie habe es nie ernst genommen.

„Ich habe früher in der Luftfahrt gearbeitet, wir sind viel umgezogen“, sagt sie. – Alle paar Jahre hatte ich eine komplette medizinische Untersuchung, aber sie wurde immer von volljährigen Männern durchgeführt. Sie haben nur die Augen verdreht und nie herausgefunden, was mit mir los ist.“

Bevs lange, schmerzhafte und schwierige Tage waren körperlich anstrengend und hatten einen enormen Einfluss auf ihre Arbeit, ihr Privatleben und sogar ihr Selbstvertrauen: „Es war so unruhig. Jedes Mal, wenn ich eine Party veranstaltete oder besuchte oder zu einer Hochzeit eingeladen wurde, betete ich, dass das Datum nicht mit meiner Periode zusammenfallen würde.“

Als Bev sich schließlich an Spezialisten wandte, sagten die Ärzte, dass es ihr besser gehen würde, wenn sie Kinder zur Welt bringen würde. Tatsächlich fühlte sie zuerst Erleichterung, aber dann wurde es schlimmer denn je. Bev hatte bereits Angst, mit Ärzten zu sprechen und dachte, dass dies zu einer Frau gehört.

Der Gynäkologe und Kollege Bev Malcolm Dixon untersucht ihre Symptome und glaubt, dass sie eine von vielen Tausend Frauen ist, deren schmerzhafte Symptome mit der erblichen von-Willebrand-Krankheit zusammenhängen, die die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinträchtigt. Der Hauptfaktor bei der Krankheit ist entweder der Mangel an Protein im Blut, der zur Verdickung beiträgt, oder seine schlechte Leistung. Dabei handelt es sich nicht um Hämophilie, sondern um eine ernstere Blutungsstörung, bei der ein anderes Protein eine große Rolle spielt.

Laut Dixon haben bis zu 2 % der Menschen auf der Welt die genetischen Mutationen, die die von-Willebrand-Krankheit verursachen, aber nur wenige Menschen wissen, dass sie sie haben. Und wenn Männer sich in keiner Weise um diese Tatsache kümmern, werden sich Frauen während der Menstruation und der Geburt unwohl fühlen. Der Arzt sagt, dass der Moment der Behandlung oft verpasst wird, weil Frauen es nicht für notwendig halten, sich auf ihr Problem zu konzentrieren.

„Wenn eine Frau in die Pubertät kommt, geht sie zum Arzt, der ihr die Antibabypille verschreibt, die die Blutung selbst nicht sehr effektiv kontrollieren kann, wenn sie mit von Willebrand in Verbindung steht“, sagt Dixon. – Pillen sind nicht geeignet, andere werden einer Frau verschrieben und so weiter. Sie probieren verschiedene Medikamente aus, die für kurze Zeit helfen, aber das Problem nicht für immer lösen.“

Schmerzhafte kritische Tage, „Überschwemmungen“, die Notwendigkeit, Hygieneprodukte auch nachts häufig zu wechseln, manchmal Nasenbluten und schwere Verletzungen nach kleinen Schlägen und eine lange Genesung nach Zahnbehandlungen und Tätowierungen sind die wichtigsten Anzeichen dafür, dass eine Person von Willebrand hat.

„Das Problem ist, dass Frauen, wenn sie gefragt werden, ob ihre Periode normal ist, mit Ja antworten, weil alle Frauen in ihrer Familie schmerzhafte Perioden hatten“, sagt Dr. Charles Percy, beratender Hämatologe am Queen Elizabeth Hospital in Birmingham. „Es gibt viele Meinungsverschiedenheiten darüber, was normal ist, aber wenn die Blutung länger als fünf oder sechs Tage anhält, ist es sinnvoll, von Willebrand in Betracht zu ziehen.“

In Großbritannien werden jährlich etwa 60 Frauen einer Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) unterzogen. Dies hätte jedoch durch vorbeugende Maßnahmen vermieden werden können.

„Wären wir uns des Hintergrunds von Willebrand bewusster gewesen, hätten wir die Hysterektomie vielleicht vermeiden können. Aber es wird einfach als Diagnose ignoriert“, sagt Dr. Percy.

Bev Axford-Hawks beschloss, die Gebärmutter zu entfernen, bevor sie von der möglichen Behandlung des Problems wusste. Vier Tage nach der Operation stürzte sie sich erneut in Qualen und begann innerlich zu bluten. Eine weitere dringende Operation war erforderlich, um ein großes Blutgerinnsel im Beckenbereich zu entfernen. Sie verbrachte dann zwei Tage auf der Intensivstation.

Nach ihrer Genesung sprach Bev mit ihrem Kollegen Malcolm Dixon, der zustimmte, dass sie alle Symptome der von-Willebrand-Krankheit hatte.

Dr. Percy stellt fest, dass einige Frauen von früher Tranexamsäure profitieren, die Blutungen reduziert, während andere Desmopressin erhalten, das den Blutproteinspiegel bei der von-Willebrand-Krankheit erhöht.

Bevs Leben hat sich seit ihrer Hysterektomie unermesslich verbessert. Obwohl solche drastischen Maßnahmen hätten vermieden werden können, ist sie froh, dass sie jetzt in Ruhe arbeiten und Urlaub planen kann, ohne sich Gedanken über ihre Periode machen zu müssen. Beths einzige Sorge gilt ihrer Tochter, die sich mit der Krankheit infiziert haben könnte, aber Beth ist fest entschlossen, dafür zu sorgen, dass das Mädchen nicht mit dem konfrontiert wird, was sie tun musste.

Andere Ursachen für schmerzhafte Perioden

In einigen Fällen kann die Ursache nicht identifiziert werden. Es gibt jedoch eine Reihe möglicher Erkrankungen und einige Behandlungen, die starke Menstruationsblutungen verursachen können. Diese beinhalten:

- Polyzystischen Ovarien

– Entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane

– Adenomyose

– Unterfunktion der Schilddrüse

– Polypen des Gebärmutterhalses oder des Endometriums

– Intrauterine Kontrazeptiva

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