Bronchospasmus ist eine Kontraktion der Lunge, die eine vorübergehende Verstopfung der Atemwege verursacht, die bei Menschen mit Asthma häufig ist. Dies führt zu einem drastischen Abfall der Atemkapazität, für eine relativ kurze Zeit, die von den Patienten jedoch sehr schlecht erlebt wird.

Was ist ein Bronchospasmus?

Bronchospasmus bezieht sich auf die Kontraktion von Muskeln an der Wand der Bronchien, dem Atmungsnetzwerk im Herzen unserer Lunge.

Diese Kontraktion ist eine der Hauptfolgen von Asthma: eine sehr häufige Erkrankung der Atemwege. Die Atemwege von Asthmatikern sind sehr oft entzündet und mit Schleim bedeckt, wodurch der Raum für die Luftzirkulation eingeschränkt wird. Diese Verringerung ist dauerhaft und verringert die Atemkapazität von Asthmapatienten.

Bronchospasmus ist ein einmaliges Phänomen. Es tritt auf, wenn sich die Muskeln der Bronchien zusammenziehen. 

Analog können wir uns vorstellen, dass unsere Lungen wie Bäume sind, mit einem gemeinsamen Stamm (wo die Luft ankommt) und mehreren Ästen, den Bronchien. Asthmatiker haben aufgrund ihrer Entzündung und Schwellung Äste, die im Inneren stecken bleiben. Und während eines Bronchospasmus ziehen sich diese Bronchien aufgrund der Wirkung der Muskeln um sie herum zusammen. Durch die Kontraktion reduzieren die Bronchien daher den verfügbaren Atemfluss noch mehr, genauso wie wenn ein Hahn von seinem maximalen Fluss auf einen reduzierten Fluss umgeschaltet oder sogar abgeschnitten wird. 

Es wird geschätzt, dass etwa 15 % der Asthmatiker ihre Bronchospasmen wenig wahrnehmen, weil sie sich daran gewöhnen, ihre Atemwege behindert zu haben.

Wie erkennt man es?

Der Bronchospasmus wird vom Patienten empfunden, wenn seine Ausatmung schwer, als ob er behindert ist. Die ausgeatmete Luft kann ein leichtes Zischen oder sogar Husten verursachen. 

Risikofaktoren

Bronchospasmus ist von Natur aus gefährlich, da er eines der wichtigsten Überlebensbedürfnisse betrifft: die Atmung. Die Kontraktion der Bronchien „verschließt“ gewissermaßen alle Atemwege, was den Leidenden für einen Augenblick erstickt.

Die mit Bronchospasmen verbundenen Risiken sind daher situationsabhängig. Bronchospasmus kann in heiklen Situationen auftreten: Sport, Anästhesie, schlafen und dramatische Folgen haben.

Asthma

Bronchospasmus ist neben einer Entzündung der Atemwege eines der beiden Kennzeichen von Asthma. Asthma ist ein Teufelskreis für diejenigen, die es haben: Die Atemwege werden reduziert, was zur Bildung von Schleim führt, der den Raum für Sauerstoff weiter behindert.

Chronische Bronchitis (COPD)

Eine Krankheit, die vor allem regelmäßige Raucher betrifft, aber auch auf Umweltverschmutzung, Staub oder ein feuchtes Klima zurückzuführen ist. Es zeichnet sich durch einen starken Husten aus und verursacht Atemnot. 

Lungenaufblähung

Lungenemphysem ist eine chronische Erkrankung der Lunge. Sind die Ursachen die gleichen wie bei einer chronischen Bronchitis (Verschmutzung, Tabak), ist sie durch Reizungen der Alveolen, der kleinen Lufteinschlüsse in der Lunge, gekennzeichnet, die zu Atembeschwerden führen.

Bronchiektasen

Bronchiektasen sind seltene Krankheiten, die zu einer übermäßigen Erweiterung der Bronchien und zu heftigem Husten und manchmal zu Bronchospasmen führen.

Bronchospasmus ist eine heftige Kontraktion, daher hängen seine Komplikationen eng mit dem Zustand des Patienten zum Zeitpunkt dieser Kontraktionen zusammen. Es kann zu schwerem Atemversagen führen, das unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper hat:

• Ohnmacht, Koma
• Panik attacke
• Zittern, Schwitzen
• Hypoxie (unzureichende Sauerstoffversorgung)
• Herzinsuffizienz, Herzinsuffizienz

Das Hauptrisiko bleibt Bronchospasmus während der Narkose, da der Körper Narkosemitteln ausgesetzt ist, die in Verbindung mit Bronchospasmen Atemstillstand verursachen können.

Bronchospasmen sind von Natur aus einmalige Phänomene. Um ihr Auftreten zu verhindern, können Medikamente verwendet werden, die die Atemwege verbessern können.

Analysiere die Lunge

In erster Linie sollte die Atemkapazität des Patienten mit spirometrischen Geräten analysiert werden, die die Atemkapazitäten des Patienten beurteilen.

Inhalation der Bronchodilatatoren

Bronchospasmus wird mit Bronchodilatatoren behandelt, bei denen es sich um inhalative Medikamente handelt. Diese heften sich an die Muskeln, die die Bronchien umgeben, um sie zu entspannen. Dadurch wird der ausgeübte Druck reduziert, was es ermöglicht, heftige Bronchospasmen zu vermeiden, aber auch das Auftreten von Schleim in den Bronchien zu reduzieren.

Die am häufigsten verwendeten Bronchodilatatoren sind Anticholinergika und andere Stimulanzien der beta2-adrenergen Rezeptoren.

Bronchotomie / Tracheotomie

In schwerwiegenderen Fällen können wir einen zu häufigen Bronchospasmus durch eine Tracheotomie (oder Bronchotomie), die gewaltsame und chirurgische Eröffnung eines Bronchus, behandeln.