Morbus Crohn

Morbus Crohn

La Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Verdauungssystems (Dickdarm), das sich durch Öffnungen und Remissionsphasen entwickelt. Sie ist vor allem durch Krisen von Bauchschmerzen machen Durchfall, die mehrere Wochen oder mehrere Monate dauern kann. Ohne Behandlung können Müdigkeit, Gewichtsverlust und sogar Unterernährung auftreten. In manchen Fällen, nicht verdauungsfördernde Symptome, die Haut, Gelenke oder Augen betreffen, können mit der Krankheit in Verbindung gebracht werden. 

Wie erkennt man die Anzeichen von Morbus Crohn? 

Wenn du ein ... hast Morbus Crohn, kann die Entzündung jeden Teil des Verdauungstraktes betreffen, vom Mund bis zum Anus. Aber meistens setzt es sich an der Kreuzung derDünndarm machen Doppelpunkt (Dickdarm).

Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa?

La Morbus Crohn wurde erstmals 1932 von einem amerikanischen Chirurgen, dem Dr Burril B. Crohn. Sie ähnelt in vielerlei Hinsicht der Colitis ulcerosa, einer weiteren häufigen entzündlichen Darmerkrankung. Um sie zu unterscheiden, verwenden Ärzte verschiedene Kriterien. Die Colitis ulcerosa betrifft nur einen Abschnitt des Verdauungstraktes (= abgegrenzter Abschnitt des Mastdarms und des Dickdarms). Morbus Crohn kann seinerseits andere Teile des Verdauungstraktes betreffen, vom Mund bis zum Darm (manchmal werden gesunde Bereiche verlassen). Manchmal ist es nicht möglich, diese beiden Krankheiten zu unterscheiden. Wir nennen dann Zuneigung „Unbestimmte Kolitis“.

Diagramm von Morbus Crohn

Was sind die Ursachen von Morbus Crohn?

La Morbus Crohn ist auf eine anhaltende Entzündung der Wände und tiefer Schichten des Verdauungstrakt. Diese Entzündung kann an manchen Stellen zu einer Verdickung der Wände, an anderen zu Rissen und Wunden führen. Die Ursachen von Entzündungen sind unbekannt und wahrscheinlich vielfältig und beinhalten genetische, Autoimmun- und Umweltfaktoren.

Genetische Faktoren

Obwohl Morbus Crohn keine vollständig genetische Erkrankung ist, können bestimmte Gene die Wahrscheinlichkeit erhöhen, daran zu erkranken. In den letzten Jahren haben Forscher mehrere Anfälligkeitsgene entdeckt, darunter das NOD2/CARD15-Gen, das das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, um das Vier- bis Fünffache erhöht.6. Dieses Gen spielt eine Rolle im Abwehrsystem des Körpers. Jedoch, andere Faktoren sind notwendig, damit die Krankheit auftritt. Wie bei vielen anderen Krankheiten scheint eine genetische Veranlagung in Kombination mit Umwelt- oder Lebensstilfaktoren die Krankheit auszulösen.

Autoimmunfaktoren

Morbus Crohn weist wie die Colitis ulcerosa Merkmale einer Autoimmunerkrankung auf (= Krankheit, bei der das Immunsystem seine eigenen Zellen bekämpft). Forscher glauben, dass eine Entzündung des Verdauungstrakts mit der Überreaktion des Immunsystems des Körpers gegen Viren oder Bakterien im Darm zusammenhängt.

Umweltfaktoren

Es wird darauf hingewiesen, dass die Inzidenz von Morbus Crohn höher ist in Industrieländer und hat seit 1950 tendenziell zugenommen. Dies deutet darauf hin, dass Umweltfaktoren, die wahrscheinlich mit der westlichen Lebensweise verbunden sind, einen signifikanten Einfluss auf den Ausbruch der Krankheit haben könnten. Ein spezifischer Faktor wurde jedoch noch nicht identifiziert. Mehrere Wege werden jedoch untersucht. Die Exposition gegenüber bestimmten Antibiotika, insbesondere aus der Klasse der Tetracycline, ist ein potenzieller Risikofaktor31. Raucher haben ein höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Menschen, die zu wenig sitzen, sind stärker betroffen als Menschen, die aktiver sind32.

Es ist möglich, aber es gibt keinen absoluten Beweis dafür, dass eine Ernährung, die zu reich an schlechten Fetten, Fleisch und Zucker ist, das Risiko erhöht.33

Die Forscher untersuchen vor allem die mögliche Rolle einer Infektion durch a Virus oder eine Bakterium (Salmonellen, Campylobacter) bei der Auslösung der Krankheit. Neben einer Infektion durch eine „externe“ Mikrobe, a Ungleichgewicht der Darmflora (dh im Verdauungstrakt natürlich vorkommende Bakterien) könnten ebenfalls beteiligt sein18.

Darüber hinaus scheinen bestimmte Elemente eine schützende Wirkung auszuüben. Dazu gehören eine ballaststoff- und obstreiche Ernährung, Kontakt mit Katzen oder Nutztieren vor dem Alter von einem Jahr, Blinddarmentfernung sowie Magen-Darm-Erkrankungen oder Infektionen. Atemwege34. Es gibt auch keinen Zusammenhang zwischen der MMR-Impfung (Masern-Röteln-Mumps) und Morbus Crohn.35.

Psychologische Faktoren

Lange wurde angenommen, dass Stress Anfälle auslösen kann. Bisherige Studien scheinen diese Hypothese jedoch zu widerlegen.

Gefährdete Personen

  • Menschen mit Familiengeschichte entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa). Dies wäre bei 10 bis 25 % der Betroffenen der Fall.
  • Bestimmte Bevölkerungsgruppen sind aufgrund ihrer genetischen Ausstattung stärker gefährdet als andere. Die jüdische Gemeinde (aschkenasischer Herkunft) wäre beispielsweise 4 bis 5 Mal stärker von Morbus Crohn betroffen3,4.

Wie verläuft Morbus Crohn?

Es ist eine chronische Krankheit, die das ganze Leben lang besteht. Meistens die Morbus Crohn entwickelt sich in Schüben, die von Remissionsphasen unterbrochen werden, die mehrere Monate dauern können. Etwa 10 bis 20 % der Menschen haben nach dem ersten Ausbruch der Krankheit eine dauerhafte Remission. Die Wiederholungen (oder Krisen) folgen relativ unvorhersehbar aufeinander und sind von unterschiedlicher Intensität. Manchmal sind die Symptome so intensiv (Unfähigkeit zu essen, Blutungen, Durchfall usw.), dass ein Krankenhausaufenthalt notwendig wird.

Mögliche Komplikationen und Konsequenzen

La Morbus Crohn kann zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen führen. Die Schwere der Symptome und Komplikationen variiert jedoch stark von Person zu Person.

Mögliche Komplikationen

  • A Verstopfung des Verdauungstraktes. Chronische Entzündungen können dazu führen, dass sich die Auskleidung des Verdauungstraktes verdickt, was zu einer teilweisen oder vollständigen Verstopfung des Verdauungstraktes führen kann. Dies kann zu Blähungen, Verstopfung oder sogar Erbrechen von Kot führen. Ein Notfall-Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein, um eine Perforation des Darms zu verhindern.
  • Geschwüre in der Schleimhaut des Verdauungstraktes.
  • Wunden um den Anus (Fisteln, tiefe Risse oder chronische Abszesse).
  • Blutungen aus dem Verdauungstrakt, selten, aber manchmal schwerwiegend.
  • Menschen mit Morbus Crohn des Dickdarms haben ein leicht erhöhtes Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken, insbesondere nach mehreren Jahren der Erkrankung und selbst wenn sie in Behandlung sind. Es ist daher ratsam, sich frühzeitig und regelmäßig auf Darmkrebs untersuchen zu lassen.

Mögliche Konsequenzen

  • A Unterernährung, denn in Krisen neigen Patienten wegen der Schmerzen dazu, weniger zu essen. Außerdem ist die Aufnahmefähigkeit der Nahrung durch die Darmwand beeinträchtigt, in der Medizin spricht man von Malabsorption.
  • Un Wachstumsverzögerung und Pubertät bei Kindern und Jugendlichen.
  • Eisenmangelanämie aufgrund von Blutungen im Verdauungstrakt, die geräuscharm auftreten und mit bloßem Auge nicht sichtbar sind.
  • Andere gesundheitliche Probleme wie Arthritis, Hauterkrankungen, Augenentzündungen, Geschwüre im Mund, Nierensteine ​​oder Gallensteine.
  • Morbus Crohn erhöht in der „aktiven“ Phase das Risiko fürspontane Abtreibung bei schwangeren Frauen, die es haben. Es kann das Wachstum des Fötus erschweren. Daher ist es wichtig, dass Frauen, die schwanger werden möchten, ihre Krankheit mit Hilfe von Behandlungen sehr gut kontrollieren und mit ihrem Arzt besprechen.

Wie viele Menschen sind von Morbus Crohn betroffen?

Laut der Afa-Website finden wir in Nordwesteuropa und den Vereinigten Staaten die meisten Menschen, die von Morbus Crohn betroffen sind. In Frankreich sollen rund 120.000 Menschen betroffen sein. In diesen Regionen zählt die Afa jedes Jahr 4 bis 5 Fälle pro 100.000 Einwohner. 

 In Kanada ist die Morbus Crohn In den Industrieländern sind etwa 50 Personen pro 100 Einwohner betroffen, aber es gibt große Unterschiede je nach geografischer Region. Der Ort der Welt mit den meisten gemeldeten Fällen liegt in Nova Scotia, einer kanadischen Provinz, wo die Rate auf 000 pro 319 Einwohner steigt. In Japan, Rumänien und Südkorea beträgt die Rate weniger als 100,000 pro 2529.

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, auch im Kindesalter. Es wird normalerweise bei Menschen im Alter von 10 bis 30 Jahren diagnostiziert30.

Die Meinung unseres Arztes zur Krankheit

Als Teil seines Qualitätsansatzes lädt Passeportsanté.net Sie ein, die Meinung eines Gesundheitsexperten zu erfahren. Dr. Dominic Larose, Notarzt sagt Ihnen seine Meinung zu den Morbus Crohn :

Morbus Crohn ist eine Krankheit, die Sie normalerweise ein Leben lang begleitet. Das Verständnis dieser Krankheit und ihrer Behandlungen kann der Mehrheit der betroffenen Patienten eine hervorragende Lebensqualität bieten.

Diese Krankheit entwickelt sich zu Schübe und Remissionen. Es ist daher notwendig, sich vor den zufälligen Assoziationen zu hüten, die Sie machen können. Wenn Sie an einem Dienstagmorgen mehr Schmerzen haben, hat das nicht unbedingt damit zu tun, was Sie am Montagabend gegessen haben. Und wenn es Ihnen besser geht, liegt das nicht unbedingt an dem homöopathischen Granulat, das Sie am Vortag eingenommen haben. Nur mit randomisierter Doppelblindforschung kann gesagt werden, ob eine Behandlung wirksam sein kann oder nicht.

Bleiben Sie wachsam, vermeiden Sie Wunderheilungen, achten Sie auf eine ausgezeichnete Lebenshygiene und suchen Sie sich einen Arzt, der Sie genau begleitet. Eine gemeinsame Nachsorge mit einem Gastroenterologen wird dringend empfohlen. Wir können gut mit der Krankheit leben! 

Dominic Larose MD CMFC(MU) FACEP, dringende

 

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