Experten zögern nicht, eine Zwillingsschwangerschaft mit einer „schwierigen körperlichen Tortur“ zu vergleichen (1). Es beginnt im ersten Trimester mit oft ausgeprägteren Schwangerschaftsbeschwerden. Aus hormonellen Gründen treten bei Mehrlingsschwangerschaften häufiger Übelkeit und Erbrechen auf. Es wird empfohlen, die Strategien gegen Übelkeit zu multiplizieren: hygienisch-diätetische Regeln (insbesondere geteilte Mahlzeiten), Allopathie, Homöopathie, Kräutermedizin (Ingwer).

Auch eine Mehrlingsschwangerschaft ist von Beginn der Schwangerschaft an ermüdender, und diese Müdigkeit wird sich im Allgemeinen mit den Wochen verstärken, da der Körper durch die verschiedenen physiologischen Veränderungen der Schwangerschaft stark belastet ist. Im sechsten Schwangerschaftsmonat hat die Gebärmutter die gleiche Größe wie bei einer Frau zum Zeitpunkt einer Einlingsschwangerschaft (2). Mit einer 30 bis 40 % stärkeren Gewichtszunahme und einer durchschnittlichen Gewichtszunahme von 2 bis 3 Kilo pro Monat ab dem zweiten Trimester (3) wird der Körper schnell schwerer zu ertragen.

Um dieser Ermüdung vorzubeugen, ist ein guter Schlaf mit Nächten von mindestens 8 Stunden und gegebenenfalls einem Nickerchen unerlässlich. Es sollten die üblichen hygienisch-diätetischen Maßnahmen für einen guten Schlaf angewendet werden: regelmäßiges Aufstehen und Zubettgehen, Vermeidung von Stimulanzien, Verwendung von Bildschirmen am Abend usw. Denken Sie bei Schlaflosigkeit auch an Alternativmedizin (Phytotherapie, Homöopathie).

Eine Mehrlingsschwangerschaft kann auch für die werdende Mutter psychisch belastend sein, deren Schwangerschaft sofort als gefährdet gilt. Der Erfahrungsaustausch mit Zwillingsmüttern über Vereine oder Diskussionsforen kann eine gute Unterstützung sein, um mit diesem angstauslösenden Klima besser zurechtzukommen.

Die Frühgeburt bleibt die Hauptkomplikation bei Mehrlingsschwangerschaften. Der Inhalt ist doppelt, manchmal dreifach, die auf die Gebärmutter ausgeübte Spannung ist wichtiger und die Muskelfasern werden stärker beansprucht. Daher kommt es häufiger zu Uteruskontraktionen mit der Gefahr von Veränderungen des Gebärmutterhalses. Dies ist dann die Gefahr einer Frühgeburt (PAVK).

Um diesem Risiko vorzubeugen, muss die werdende Mutter besonders vorsichtig sein und auf Anzeichen ihres Körpers achten: Müdigkeit, Wehen, Bauchschmerzen, Rückenschmerzen etc. Ab 6 Monaten erfolgt zudem häufiger eine geburtshilfliche Nachsorge mit einer durchschnittlichen Konsultation alle zwei Wochen, dann einmal wöchentlich im dritten Trimester, um unter anderem einen Verdacht auf pAVK auszuschließen.

Aufgrund der Fragilität und Schmerzhaftigkeit dieser Schwangerschaften ist der Mutterschaftsurlaub bei einer Mehrlingsschwangerschaft länger.

• bei Zwillingsschwangerschaft: 12 Wochen Schwangerschaftsurlaub, 22 Wochen Schwangerschaftsurlaub, dh 34 Wochen Mutterschaftsurlaub;
• bei Drillingsschwangerschaften oder mehr: 24 Wochen Schwangerschaftsurlaub, 22 Wochen Schwangerschaftsurlaub oder 46 Wochen Mutterschaftsurlaub.

Auch erhöht um die zwei Wochen Krankheitsurlaub reicht dieser Mutterschaftsurlaub bei einer Mehrlingsschwangerschaft oft nicht aus. „Die ‚administrative‘ Ruhezeit ist teilweise noch zu kurz und reicht nicht immer aus, um alle Zwillingsschwangerschaften normal ablaufen zu lassen. Es ist daher notwendig, bei Bedarf auf Arbeitsniederlegungen zurückzugreifen “, sagen die Autoren der Zwillinge-Guide. Die werdenden Mehrlingsmütter werden also je nach beruflicher Tätigkeit und Plazentatyp ihrer Schwangerschaft (Monochorion oder Bichorium) mehr oder weniger früh aufgehalten.

Ohne bettlägerig bleiben zu müssen, es sei denn, ärztlicher Rat ist gegenteilig, ist es wichtig, sich während dieser Krankheit freizustellen. „Zeiträume mit reduzierter Aktivität während des Tages sind unabdingbar und müssen mit fortschreitender Schwangerschaft zunehmen“, erinnern die Experten an die Schwangerschaftsbuch. Auch die werdende Mutter muss jeden Tag die notwendige Hilfe erhalten, insbesondere wenn sie bereits Kinder zu Hause hat. Unter bestimmten Voraussetzungen besteht die Möglichkeit, Leistungen aus dem Familienbeihilfefonds für einen Sozialarbeiter (AVS) in Anspruch zu nehmen.