A Koprokultur ist eine Stuhluntersuchung die darin besteht, nach dem zu suchen Anwesenheit von Bakterien. Es ermöglicht das Auffinden der Ursache für akuten bakteriellen Durchfall und eine gezieltere antibiotische Behandlung.

Un parasitologische Untersuchung des Stuhls kann auch durchgeführt werden, um das Vorhandensein von Parasiten zu überprüfen.

La Koprokultur wird bei akutem Durchfall verschrieben, der auf bakterielle Infektion, bei:

• mindestens drei lockere oder wässrige Stühle pro Tag für mehr als 24 Stunden und weniger als 14 Tage
• Fieber größer oder gleich 40 ° C,
• Vorhandensein von Schleim oder Blut im Stuhl,
• Bauchschmerzen,
• Rückkehr von einer Reise in ein Land, in dem bakterieller Durchfall häufig auftritt (Endemiegebiet)
• Durchfall bei einem hospitalisierten Patienten (Risiko einer nosokomialen Diarrhoe aufgrund von Clostridium difficile)
• Kollektive Lebensmittelvergiftung (TIAC)

Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die meisten akuten Gastroenteritis viralen Ursprungs ist; Rotaviren sind für mehr als 50 % der Fälle verantwortlich, insbesondere bei Säuglingen. Die Stuhlkultur hat in diesen Fällen kein Interesse.

Auch bei chronischem Durchfall ist eine Stuhlkultur nicht erforderlich.

Die Untersuchung besteht in der Entnahme einer kleinen Stuhlprobe (ca. 10 bis 20 g).

Die Verfahren können je nach Analyselabor unterschiedlich sein und die Probenahme kann vor Ort oder zu Hause erfolgen. Meistens wird dem Patienten ein steriler Behälter und ein kleiner Spatel zur Probenahme zur Verfügung gestellt. Der Sattel sollte auf einem sauberen Müllsack über der Toilettenschüssel oder in einem speziellen Becken ausgegeben werden. Handschuhe werden in der Regel mitgeliefert: Es genügt dann, eine kleine Menge zu nehmen, in den/die bereitgestellten Topf(e) zu stecken und den Rest des Stuhls in die Toilette zu entleeren.

Die Probe sollte im Kühlschrank aufbewahrt und so schnell wie möglich ins Labor gebracht werden (wenn sie nicht vor Ort entnommen wird).

Bei Säuglingen oder Kindern wird der Stuhl mit einem Tupfer gesammelt.

Im Labor wird der Stuhl analysiert (kultiviert), um nach etwa zehn Bakterien zu suchen, die für infektiösen Durchfall verantwortlich sind, einschließlich Salmonellen (Salmonellen), Shigella, Campylobacter, usw.

Beachten Sie, dass Salmonellen die häufigste Ursache für akuten bakteriellen Durchfall durch Lebensmittel sind. Je nach Ergebnis schlägt der Arzt eine geeignete Behandlung vor.

Die Stuhlkultur ist nur in 0,5 bis 14% der Fälle positiv, weil viele Durchfälle viral sind, aber auch, weil die Untersuchung nicht immer einfach durchzuführen und zu interpretieren ist.