Netzhautablösung: Ursachen, Symptome, Behandlung
Die Netzhaut, eine für unser Sehvermögen essentielle Membran, kann sich in seltenen Fällen ablösen. Dies ist ein ernstes Problem, das so früh wie möglich erkannt werden muss, um die Folgen zu begrenzen.
Im hinteren Teil unseres Auges lauert die Netzhaut, eine mit Nervengewebe besetzte Membran, die mit dem Sehnerv verbunden ist. Auf ihm werden die Photonen der Lichtstrahlen empfangen, bevor sie an das Gehirn übertragen werden. Diese Membran ist jedoch nicht so stark. Es verlässt sich auf zwei andere, um ein vollständiges Auge zu bilden. Es kommt daher vor, dass die Netzhaut startet, teilweise oder vollständig, was zu einem Blindheit betragen.
Wie löst sich die Netzhaut?
Der menschliche Augapfel besteht aus drei aufeinanderfolgenden Membranschichten, genannt Tuniken. Der erste, der faserige Tunika ist diejenige, die wir sehen können: weiß, sie bedeckt das Auge bis zur Hornhaut vorne. Die zweite, direkt darunter gelegen, ist die uveal Tunika (oder uvée). Es besteht an der Vorderseite der Iris und an der Rückseite einer Schicht namens Aderhaut. Schließlich, an die Uveal-Tunika geklebt, finden wir das berühmte nervöse Tunika, die Netzhaut.
Die Netzhaut selbst zerfällt in verschiedene Schichten. Wenn wir also von einer Netzhautablösung sprechen, ist es vor allem die der neuronale Netzhaut im Vergleich zuPigmentepithel, seine Außenwand. Ihre Verbindung ist in der Tat sehr zerbrechlich, und Stöße oder Verletzungen können zur Bildung von Öffnungen führen, in die eine Flüssigkeit wie Glaskörper eindringen kann, und den Ablösungsprozess beschleunigen.
Die Ursachen der Netzhautablösung
Eine Netzhautablösung betrifft im Durchschnitt nur einen von 10 Menschen, kann aber verschiedene Ursachen haben, die mit dem Patientenprofil zusammenhängen.
Kurzsichtigkeit
Kurzsichtige haben ein überdurchschnittlich tiefes Auge, weshalb ihr Brennpunkt „vor“ der Netzhaut liegt. Letzteres fällt daher überdurchschnittlich dünner aus und birgt daher ein höheres Risiko, sich eines Tages abzulösen oder einzureißen. Kurzsichtige haben daher großes Interesse, regelmäßig zum Augenarzt zu gehen, um schnell erste Anzeichen zu erkennen.
Genetisch
Wie bei Kurzsichtigkeit wirkt die Genetik manchmal gegen uns und verursacht Augendeformitäten. Netzhaut zerbrechlich, zu dünn oder schlecht fixiert, es kommt vor, dass die Ursache in seltenen Fällen genetisch bedingt ist. Es muss dann sorgfältig geprüft werden, ob die Operation erfolgreich ist oder nicht.
Glaukom und Katarakte
Menschen mit Glaukom oder hatte a Kataraktoperation haben auch häufiger eine Netzhautablösung. Schuld daran ein bereits geschwächtes Auge,
Sportler: Kampfsport und Boxen
Unser Auge ist nicht so stark, und das Fehlen von Schmerzen, wenn wir es zu oft treffen, hindert uns daran, es zu bemerken. Daher kommt es bei Sportlern, die regelmäßig Schläge ins Gesicht bekommen, häufiger zu einer Netzhautablösung. Durch solche Misshandlungen bewegt sich das Auge in seiner Umlaufbahn, stößt gegen sich selbst und das Ganze wird geschwächt, einschließlich der Netzhaut.
Symptome der Ablösung
Es ist viel einfacher, eine Netzhautablösung zu behandeln, wenn sie gerade beginnt, im Vergleich zu einer fortgeschritteneren. Die schwersten Fälle erfordern viel komplexere Operationen. Hier ist also eine Liste mit Warnzeichen. Manche sind nicht unbedingt das Zeichen einer Distanziertheit, andere ja. In allen Fällen ist es besser, schnell einen Augenarzt aufzusuchen, wenn mindestens zwei dieser Symptome vorliegen:
Fliegen Schwimmer
Es ist das häufigste Symptom einer Ablösung, wenn das Visier mit „fliegenden Fliegen“ gefüllt ist, dh kleinen schwarzen Punkten, die immer vorhanden sind. Dies ist jedoch nicht unbedingt ein Zeichen dafür, dass sich die Netzhaut ablöst, und es sollte nicht mit den fliegenden Körpern im Glaskörper, einem eher temporären Gen, verwechselt werden.
Eclairs
Wenn ein oder mehrere Blitze in Ihrem Blickfeld erscheinen (außerhalb der Sturmperiode!), kann es sein, dass sich die Netzhaut in einem oder mehreren Bereichen plötzlich abgelöst hat. Durch die plötzliche Trennung vom Nervensystem ähnelt der vom Gehirn empfangene Impuls dem eines Blitzes.
Dunkle Flecken, Sehstörungen
Wenn sich die Netzhaut ablöst, sind einige Bereiche Ihres Sichtfelds dunkel. Wenn sich diese Bereiche am Rand der Netzhaut befinden, kann es schwieriger sein, sie schnell zu erkennen. Daher ist es ideal, in Ruhe eine Untersuchung durchzuführen, wenn Sie eines der anderen Symptome (Fliegen oder Blitze) haben, um zu sehen, ob Sie keine dunkle Stelle bemerkt haben. Im schlimmsten Fall, wenn sich die Netzhaut an ihrer empfindlichsten Stelle abgelöst hat, Macula, es ist Ihre zentrale Vision, die verschwindet. In diesem Fall müssen Sie sehr schnell die Notaufnahme des Augenarztes aufsuchen.
Vollständige Blindheit
Es ist das abrupteste Symptom, aber wenn die Netzhautablösung nicht schnell behandelt wird, kann sie sich vollständig vom Sehnerv lösen und das Auge kann einfach nichts sehen.
Therapien
Die Behandlung einer Netzhautablösung ist komplex und hängt von ihrem Schweregrad ab.
Operationslaser
Bei leichten Ablösungen kann eine Laseroperation die Netzhaut wieder anbringen und die reißenden Bereiche kauterisieren.
Vitrektomie
In den schwerwiegendsten Fällen muss der Arzt in der Lage sein, die Netzhaut manuell zu reparieren. Um den Augenhintergrund zu erreichen, muss der Arzt daher die glasige, gallertartige Flüssigkeit im Augapfel entfernen. Dazu durchsticht er seitliche Öffnungen im Auge, saugt den Glaskörper an und kann die Netzhaut dann manuell wieder anbringen. Der Glaskörper wird dann durch ein Gel oder Silikonöl ersetzt.
Strapping
Die Umreifung besteht darin, das Auge zu umschließen, um auf beiden Seiten zu drücken, um die Netzhaut wieder zu befestigen, wenn sie noch nicht sehr abgelöst ist.
Kryo-Eindrückung
Das Anwenden von sehr kaltem Gas auf das Auge kann zu einer Narbenbildung der Netzhaut in dem Bereich führen, der sich ablöst oder reißt. Diese Technik vermeidet das Eindringen in das Auge, ist aber für leichte Ablösungen reserviert. Manchmal ist es jedoch notwendig, Bänder im Auge zu platzieren, um die Netzhaut dauerhaft zu fixieren, während sie sich selbst repariert.