Die Entdeckung eines Muttermals auf der Haut eines Babys ist immer wieder beeindruckend und wirft viele Fragen auf. Müssen wir uns Sorgen machen? Sollten wir uns damit zufrieden geben, zu überwachen oder einzugreifen? Antworten.

Hören Sie vor allem nicht auf alte Volksglauben. Der „Café-au-lait“-Fleck Ihres Babys hat nichts mit Kaffeetrinken während der Schwangerschaft zu tun. Nicht mehr als Angiome sind auf ein gesättigtes Verlangen nach roten Früchten zurückzuführen. Wenn wir noch nicht genau wissen, wie all diese kleinen dermatologischen Besonderheiten zu erklären sind, so ist eines sicher, sie haben nichts mit dem Verhalten während der Schwangerschaft zu tun.

Im Gegensatz zu anderen Flecken, die von Geburt an vorhanden sind, tritt ein Hämangiom nicht für ein paar Tage oder sogar ein paar Wochen auf. Häufig – es betrifft eines von zehn Säuglingen – betrifft diese Gefäßanomalie mehr Mädchen, Babys mit niedrigem Geburtsgewicht und sehr Frühgeborene. Andere beitragende Faktoren wurden identifiziert: ein höheres Alter der Mutter, Läsionen der Plazenta während der Schwangerschaft (Ablösung oder Biopsie zur pränatalen Diagnose), kaukasische Abstammung, Mehrlingsschwangerschaft usw.

Meistens begnügen sich Ärzte damit, die Entwicklung des Hämangioms zu überwachen, die systematisch in drei Phasen durchgeführt wird. Erstens eine Phase des schnellen Wachstums, die zwischen 3 und 12 Monaten dauert und in der sich die Läsion in der Oberfläche und im Volumen entwickelt. Es stabilisiert sich dann für einige Monate, bevor es sich vor dem 4. Lebensjahr spontan zurückbildet. Hautschäden (Hautverdickung, Erweiterung der Blutgefäße) sind selten, aber bei übermäßigem Wachstum immer möglich. Ärzte greifen dann lieber ein, um dem Einhalt zu gebieten. Sie sollten auch versuchen, die Ausdehnung des Hämangioms zu begrenzen, wenn es in der Nähe eines Auges oder der Atemwege platziert wird. Ein weiteres Indiz für eine ärztliche Behandlung: das Auftreten nicht einer, wie meistens, sondern mehrerer „Erdbeeren“ am ganzen Körper. Es ist sehr selten, aber man kann dann das Vorhandensein anderer Läsionen befürchten, diesmal innerlich, insbesondere an der Leber.

Um das Fortschreiten eines invasiven Hämangioms zu verlangsamen, ist Kortison seit langem die Standardbehandlung. Aber Ärzte haben jetzt eine wirksamere und viel besser verträgliche Alternative: Propranolol.

Wegen ihrer dunkelroten Farbe auch „Weinflecken“ genannt, können flache Angiome einige kleine Quadratzentimeter messen, beispielsweise einen ganzen Körperteil oder sogar die Hälfte des Gesichts bedecken. Im letzteren Fall ziehen Ärzte es vor, das Fehlen anderer Angiome in den Hirnhäuten oder Augen mit einer Gehirn-MRT zu überprüfen.

Aber in ihrer großen Mehrheit sind diese kleinen Gefäßanomalien vollkommen gutartig. Eine sehr unansehnliche Stelle kann es jedoch rechtfertigen, sie mit einem Laser entfernen zu wollen. Ärzte empfehlen daher, frühzeitig einzugreifen: Je schneller das Angiom mitwächst, desto weniger wichtig ist die zu behandelnde Oberfläche und desto weniger Sitzungen. In der Regel sind 3 bis 4 Operationen, am besten unter Vollnarkose, erforderlich, um den Fleck zu reduzieren oder sogar ganz verschwinden zu lassen.

Auf der anderen Seite ist es nutzlos, den kleinen hellroten Fleck zu entfernen, der manchmal auf Höhe des Halses, am Haaransatz, ist, er ist unauslöschlich. Was oft zusammengeht und auf der Höhe der Stirn zwischen den beiden Augen sitzt – es ist charakteristisch, es verdunkelt sich, wenn das Baby weint – es ist genauso banal und sicher, es verschwindet vor dem Alter von 3-4 Jahren von selbst Jahre alt.

Viele Kinder asiatischer, afrikanischer oder mediterraner Herkunft haben einen sogenannten mongoloiden (oder mongolischen) Fleck. Bläulich, am häufigsten im unteren Rückenbereich und am Gesäß, aber auch an der Schulter oder am Unterarm. Es ist vollkommen gutartig, bildet sich von selbst zurück und verschwindet im Alter von 3-4 Jahren vollständig.

Aufgrund eines Überschusses an Melanin finden sich diese kleinen flachen hellbraunen Flecken am häufigsten am Stamm oder an der Wurzel der Gliedmaßen. Weil sie meist nicht sehr sichtbar sind und die Ärzte in den allermeisten Fällen ohne Ernsthaftigkeit lieber nicht anfassen. Seien Sie jedoch vorsichtig, wenn im ersten Jahr neue „Café-au-lait“-Flecken auftauchen. Es wird notwendig sein, zu konsultieren, da ihr Vorhandensein ein Zeichen für eine genetische Krankheit sein kann.