Kollagenose: Definition, Ursachen, Beurteilung und Behandlungen

Kollagenose: Definition, Ursachen, Beurteilung und Behandlungen

Der Begriff „Kollagenose“ fasst eine Reihe von Autoimmunerkrankungen zusammen, die durch entzündliche und immunologische Schädigungen des Bindegewebes, Hyperaktivität des Immunsystems, Übergewicht von Frauen, Assoziation mit antinukleären Antikörpern und Ausbreitung von Läsionen gekennzeichnet sind. Da das Bindegewebe im ganzen Körper vorhanden ist, können alle Organe mehr oder weniger assoziiert betroffen sein, daher die große Vielfalt der Symptome, die aus einer Kollagenose resultieren können. Ziel ihres Managements ist es, die Krankheitsaktivität zu kontrollieren und auf ein möglichst niedriges Niveau zu reduzieren.

Was ist Kollagenose?

Kollagenosen, auch Konnektivitis oder systemische Erkrankungen genannt, fassen eine Reihe seltener chronischer entzündlicher Autoimmunerkrankungen zusammen, die aus einer abnormalen Kollagenbildung in Geweben resultieren, die reich an interzellulärer Matrix, nämlich Bindegewebe, sind.

Kollagen ist das am häufigsten vorkommende Protein in unserem Körper. Es ermöglicht unseren Organen und unserem Körper, stabil zu sein, ohne zu starr zu sein, und gleichzeitig flexibel genug. Kollagen wird von Bindegewebszellen sezerniert und interagiert mit einer Vielzahl anderer Moleküle, um Fasern zu bilden und faseriges Gewebe mit unterstützenden und dehnungsbeständigen Eigenschaften zu produzieren.

Vorherrschend bei Frauen sind Kollagenasen in der Lage, alle Organe (Verdauungssystem, Muskeln, Gelenke, Herz, Nervensystem) zu erreichen. Deshalb sind seine Erscheinungsformen so zahlreich wie die Zahl der betroffenen Organe. Die Lebensqualität ist teilweise sehr stark beeinträchtigt. Der Ausgang dieser Krankheiten hängt hauptsächlich von der Schädigung lebenswichtiger Organe ab.

Die bekannteste Kollagenose ist der systemische Lupus erythematodes (SLE). Collagenose umfasst auch die folgenden Krankheiten:

  • rheumatoide Arthritis;
  • oculourethro-synoviales Syndrom (OUS);
  • Spondyloarthropathien (insbesondere ankylosierende Spondylitis);
  • Horton-Krankheit;
  • Wegener-Granulomatose;
  • rhizomele Pseudopolyarthritis;
  • Sklerodermie;
  • gemischte systemische Erkrankung oder Sharp-Syndrom;
  • la Mikroangiopathie thrombotique;
  • Periarteritis nodosa;
  • das Gougerot-Sjögren-Syndrom;
  • Dermatomyositis;
  • Dermatopolymyositis;
  • Behçet-Krankheit;
  • die Sarkodosis;
  • Histiozytose;
  • Stills Krankheit;
  • periodische Krankheit;
  • Überlastungskrankheiten und bestimmte Stoffwechselkrankheiten;
  • chronische Lebererkrankung;
  • Erkrankungen des elastischen Gewebes;
  • angeborene oder erworbene Erkrankungen des Serumkomplements;
  • Sklerodermie;
  • Churg-Strauss-Syndrom;
  • systemische Vaskulitis usw.

Was sind die Ursachen der Kollagenose?

Sie sind noch unbekannt. Wahrscheinlich liegt eine Störung des Immunsystems vor, die im Blut von Patienten nachgewiesen wird, das Vorhandensein von abnormen Antikörpern, sogenannten Autoantikörpern oder antinukleären Antikörpern, die gegen die eigenen Bestandteile der Körperzellen gerichtet sind. Bestimmte Antigene des Histokompatibilitätssystems (HLA) werden bei bestimmten Erkrankungen leichter gefunden oder in bestimmten Familien häufiger betroffen, was auf die fördernde Rolle eines genetischen Faktors schließen lässt.

Was sind die Symptome einer Kollagenose?

Da das Bindegewebe im ganzen Körper vorhanden ist, sind wahrscheinlich alle Organe mehr oder weniger zusammenhängend betroffen, daher die Vielzahl von Symptomen, die aus Anfällen resultieren können:

  • gelenkig;
  • Haut;
  • Herz;
  • Lungen;
  • Leber;
  • Niere;
  • zentraler oder peripherer Nerv;
  • vaskulär
  • Verdauungs.

Die Entwicklung der Kollagenose verläuft häufig in Form von Rezidiven, die häufig mit einem entzündlichen Syndrom einhergehen, und ist individuell sehr variabel. Unspezifische Symptome treten in unterschiedlichem Ausmaß auf:

  • Fieber (leichtes Fieber);
  • Minderung;
  • chronische Müdigkeit;
  • verminderte Leistung;
  • Konzentrationsschwierigkeiten;
  • Sonnen- und Lichtempfindlichkeit;
  • Alopezie;
  • Kälteempfindlichkeit;
  • nasale / orale / vaginale Trockenheit;
  • Hautläsionen ;
  • Gewichtsverlust ;
  • Gelenkschmerzen ;
  • Schmerzen Entzündung der Muskeln (Myalgie) und Gelenke (Arthralgie).

Manchmal haben Patienten keine anderen Symptome als Gelenkschmerzen und Müdigkeit. Wir sprechen dann von undifferenzierter Konnektivitis. Manchmal treten Symptome verschiedener Arten von Bindegewebserkrankungen auf. Dies wird als Überlappungssyndrom bezeichnet.

Wie kann man Kollagenose diagnostizieren?

Aufgrund des Potenzials für multiple Organschäden ist es wichtig, dass verschiedene medizinische Disziplinen eng zusammenarbeiten. Die Diagnose basiert auf der Anamnese, dh der Krankengeschichte des Kranken, und seiner klinischen Untersuchung, bei der nach Symptomen gesucht wird, die bei einer oder mehreren dieser Erkrankungen häufig auftreten.

Da Kollagenasen durch eine hohe Produktion antinukleärer Antikörper gekennzeichnet sind, ist der Test auf diese Autoantikörper im Blut ein wichtiges Element bei der Diagnosestellung. Das Vorhandensein dieser Autoantikörper ist jedoch nicht immer gleichbedeutend mit Kollagenase. Manchmal ist auch eine Gewebeprobe oder eine Biopsie erforderlich. Eine Überweisung an einen Spezialisten wird empfohlen, um die Diagnose zu bestätigen und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Wie behandelt man Kollagenose?

Das Ziel der Behandlung von Kollagenose ist es, die Krankheitsaktivität zu kontrollieren und auf das niedrigste mögliche Niveau zu reduzieren. Die Behandlung wird entsprechend der diagnostizierten Kollagenose und den betroffenen Organen angepasst. Kortikosteroide (Kortison) und Analgetika werden oft als erste Maßnahme verwendet, um Rückfälle zu stoppen und schmerzhafte Manifestationen zu beruhigen. Die Zugabe eines Immunsuppressivums, oral oder durch Injektion, kann erforderlich sein. Die Behandlung kann auch intravenöse Injektionen von Immunglobulinen oder Plasmareinigungstechniken (Plasmapherese) in einer Krankenhausumgebung umfassen. Einige Patienten, z. B. solche mit Lupus, können auch von einer Malariabehandlung profitieren.

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