Le Cortisol ist eine Steroidhormone hergestellt aus Cholesterin und von Drüsen oberhalb der Nieren (die Nebennierenrinde). Seine Sekretion ist abhängig von einem anderen Hormon, ACTH, das von der Hypophyse im Gehirn produziert wird (ACTH für Adrenocorticotropin).

Cortisol spielt im Körper mehrere Rollen, darunter:

• Der Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Lipiden und Proteinen: Es hilft bei der Regulierung des Blutzuckers, indem es die Glukosesynthese durch die Leber (Gluconeogenese) erhöht, stimuliert aber auch die Freisetzung von Lipiden und Proteinen in den meisten Geweben

• Hat entzündungshemmende Reaktion

• Zur Regulierung des Blutdrucks

• Zum Knochenwachstum

• Eine Stressreaktion: Cortisol wird oft als Stresshormon bezeichnet. Seine Rolle besteht darin, dem Körper zu helfen, damit fertig zu werden, indem er die Energie mobilisiert, die für die Ernährung der Muskeln, des Gehirns, aber auch des Herzens erforderlich ist.

Beachten Sie, dass der Cortisolspiegel je nach Tages- und Nachtzeit variiert: Er ist morgens am höchsten und nimmt im Laufe des Tages ab, um abends seinen niedrigsten Wert zu erreichen.

Der Arzt ordnet einen Test des Cortisolspiegels im Blut an, um zu überprüfen, ob die Nebennieren oder die Hypophyse geschädigt sind. Cortisol und ACTH werden oft gleichzeitig gemessen.

Die Prüfung besteht aus a Blutprobe, durchgeführt morgens zwischen 7 und 9 Uhr Dies ist der Zeitpunkt, an dem der Cortisolspiegel am höchsten und stabilsten ist. Das für die Untersuchung zuständige medizinische Personal entnimmt venöses Blut, in der Regel aus der Ellenbogenbeuge.

Da der Cortisolspiegel im Tagesverlauf schwankt, kann der Test mehrmals durchgeführt werden, um ein genaueres Bild der durchschnittlichen Cortisolproduktion zu erhalten.

Der Cortisolspiegel kann auch im Urin gemessen werden (Messung des freien Cortisols im Urin, besonders nützlich zum Nachweis einer Hypersekretion von Cortisol). Dazu muss der Urin über einen Zeitraum von 24 Stunden in einem dafür vorgesehenen Behälter gesammelt werden.

Wir erklären Ihnen die Vorgehensweise, die in der Regel darin besteht, den gesamten Urin des Tages zu sammeln (durch Lagerung an einem kühlen Ort).

Vor einer Untersuchung (Blut oder Urin) wird empfohlen, Stresssituationen zu vermeiden oder Sport zu treiben. Der Arzt kann auch verlangen, dass bestimmte Behandlungen abgebrochen werden, die die Cortisol-Dosierung beeinträchtigen können (Östrogen, Androgene usw.).

Im Blut liegt der zwischen 7 und 9 Uhr gemessene Normalwert von Cortisol zwischen 5 und 23 µg/dl (Mikrogramm pro Deziliter).

Im Urin liegt der normalerweise erhaltene Cortisolspiegel zwischen 10 und 100 µg / 24h (Mikrogramm pro 24 Stunden).

Hohe Cortisolspiegel können ein Zeichen sein für:

• Cushing-Syndrom (Hypertonie, Fettleibigkeit, Hyperglykämie usw.)

• ein gutartiger oder bösartiger Nebennierentumor

• akute Infektion

• Kapselinfarkt, Herzinfarkt

• oder Leberzirrhose oder chronischer Alkoholismus

Im Gegenteil, ein niedriger Cortisolspiegel kann gleichbedeutend sein mit:

• Nebennieren-Insuffizienz

• Addison-Krankheit

• schlechte Funktion der Hypophyse oder des Hypothalamus

• oder die Folge einer verlängerten Kortikosteroidtherapie sein

Nur der Arzt kann die Ergebnisse interpretieren und Ihnen eine Diagnose stellen (manchmal sind zusätzliche Tests erforderlich).