Herr Borduas, 50, Automechaniker, konsultiert bei Kopfschmerzen. Im letzten Monat hat er einen Druck in seinen Schläfen gespürt, der im Laufe des Tages zunimmt. Ihr Arzt diagnostizierte bei ihr Hochdruckkopfschmerzen und empfahl ihr, sich auszuruhen und bei Bedarf Schmerzmittel einzunehmen. Was er tat, aber mit mehr oder weniger zufriedenstellenden Ergebnissen; es funktioniert, aber der Schmerz kehrt normalerweise am nächsten Tag zurück. Er kommt, um sich zu beraten, in der Hoffnung, dass wir ihm mehr helfen können, aber er gibt zu, skeptisch zu sein.

1- Frage

Der Akupunkteur versucht zunächst, den Schmerz in einem der Analyseraster (siehe Untersuchungen) der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) zu lokalisieren. Die Art des Schmerzes, sein Ort, die erschwerenden und lindernden Faktoren sowie die Symptome, die die Anfälle begleiten, sind die wichtigsten Daten, die bei Kopfschmerzen gesammelt werden müssen. Herr Borduas beschreibt seinen Schmerz „wie ein Zusammendrücken“ auf beiden Seiten seiner Schläfen, als ob er seinen Kopf in einem Schraubstock hätte, der sich im Laufe des Tages allmählich verkrampfte. Wenn Sie taub aufwachen, werden die Schmerzen schlimmer und erreichen den Nacken und die Schultern. Es wird durch Alkohol erhöht und kann an einem arbeitsfreien oder freien Tag gleichgültig erscheinen. Warme Bäder in Ruhe tun ihm gut; er nimmt es jede nacht. Herr Borduas verspürt während seiner Anfälle keine Übelkeit, Schwindel oder visuelle Symptome wie „Kriechenfliegen“.

Auf diese Frage stellt Herr Borduas klar, dass Stress die Wurzel seiner Anfälle ist. Seit mehreren Wochen hat er Spannungen mit seiner Tochter und offensichtlich werden die Dinge nicht so schnell gelöst. Darüber hinaus sagt Herr Borduas, dass er vor drei Jahren eine ähnliche Episode erlebt habe, die vier Monate dauerte. Ihm zufolge war ein paar Probleme der Ursprung dieser Krise, die an dem Tag endete, an dem er sein Herz leerte. Wir haben es mit einem Mann zu tun, der sich selbst recht gut kennt.

Der zweite Teil der Befragung bedient sich der Zehn Lieder (siehe Befragung), mit denen der Akupunkteur versucht, mehr systemische Symptome zu sammeln, um seinen Energiehaushalt zu orientieren. Im Laufe der Fragen stellt Herr Borduas unter anderem fest, dass er durstiger ist als zuvor. Seit etwa zwei Wochen kauft er immer öfter Softdrinks, die er kalt mag, am Automaten in der Garage. Weil er durstig ist, aber auch, um den bitteren Geschmack in seinem Mund loszuwerden. Sein Appetit ist normal, aber er hat größere Schwierigkeiten beim Stuhlgang und lässt manchmal einen Tag aus, was für ihn ungewöhnlich ist. In Bezug auf seinen Lebensstil trinkt Herr Borduas täglich einen Kaffee und sagt, er sei sehr aktiv, besonders gerne Golf.

2- Auskultieren

Auskultation wird in diesem Fall nicht verwendet.

3- Abtasten

Der Puls ist strähnig und leicht schnell. Die Palpation der Halswirbelsäule und des Trapezmuskels ist unerlässlich, da der Akupunkteur dort Ashi-Schmerzpunkte erkennen kann. Er wird auch die Punkte verschiedener mit dem Kopf verbundener Meridiane ertasten, um die anderen Daten zu bestätigen.

Obwohl Emotionen bei der Erklärung der Kopfschmerzen zu überwiegen scheinen, ist es dennoch wichtig, eine körperliche Untersuchung durchzuführen, um Anzeichen einer möglichen Muskelverspannung oder anderer struktureller Probleme zu erkennen. Dies ist umso wichtiger, da die Arbeit von Herrn Borduas sehr anstrengend sein kann. Darüber hinaus kann sich die zervikale Spondylose erst in einem Alter in Nacken-, Schulter- oder Kopfschmerzen äußern. Wir sehen, dass Herr Borduas in seinen Rotationsbewegungen des Kopfes nicht eingeschränkt ist, sondern dass er bei seitlichen Beugebewegungen ein Gesicht macht.

4- Beobachter

Die Zunge ist rot, stellenweise schuppig. Zum Zeitpunkt der Konsultation hatte Borduas blutunterlaufene weiße Augen, ein Detail, das er seit etwa zwei Wochen bemerkt hatte.

Obwohl der Spannungskopfschmerz von Herrn Borduas eindeutig emotionalen Ursprungs zu sein scheint, bleibt es wichtig, die anderen gleichzeitigen Ursachen zu untersuchen. Tatsächlich leiden nicht alle Menschen, die intensive Emotionen oder Stress erleben, unter solchen Kopfschmerzen. Kopfschmerzen hängen nicht nur von den Anspannungen des Alltags ab, sondern auch vom gleichzeitigen Vorhandensein anderer Faktoren.

Die chinesische Medizin teilt den Ursprung von Kopfschmerzen in zwei Hauptkategorien ein: entweder eine Leere (von Qi, Blut, Yin oder einer anderen Substanz) oder Stagnation und möglicherweise Überschuss (von Yang oder Feuer).

Unter den Ursachen für Kopfschmerzen, die durch eine Leere verursacht werden, finden wir:

• Überarbeitung, sowohl bei der Arbeit als auch in der Freizeit (z. B. übermäßige Sportler).
• Sexuelle Exzesse (siehe Sexualität)
• Geburt und Fehlgeburten.

Die Ursachen für Kopfschmerzen durch Exzess sind:

• Hormonelle Veränderungen (die prämenstruelle Kopfschmerzen verursachen).
• Bestimmte Lebensmittel (Schokolade, Käse, Obst, Alkohol, fetthaltige Lebensmittel usw.).
• Traumata, insbesondere Stürze auf den Rücken oder Autounfälle mit Schleudertrauma.
• Übermäßige Emotionen (Wut, Angst, Angst, ständige Sorge usw.). (Siehe Ursachen – Intern.)

Interessanterweise identifiziert die westliche Medizin die gleichen emotionalen Faktoren, Stress, Sorge und Angst, als aufgeführte Ursachen von Kopfschmerzen.

Im Fall von Herrn Borduas handelt es sich in erster Linie um Ressentiments, die aus einer unterdrückten Wut resultieren und über einen langen Zeitraum zurückgehalten werden. Die TCM erklärt, dass sich diese überschüssige Emotion nach einem ganz bestimmten Prozess in einen Spannungskopfschmerz verwandeln kann, den die Energiebilanz hervorhebt.

Zur Ermittlung der Energiebilanz eines Kopfschmerzes können mehrere Analyseraster (siehe Untersuchungen) verwendet werden. Basierend auf den während der Untersuchung gesammelten Daten orientierte sich der Akupunkteur bei seiner Wahl am Viscera-Raster.

Die Art des Schmerzes sagt uns über die energetische Natur oder über die am Schmerz beteiligte Substanz. Herr Borduas beschreibt seinen Schmerz als zunächst dumpf, wenn er aufwacht, und dann zu einem „Enge“ auf beiden Seiten seiner Schläfen. Die Straffung in der TCM entspricht einem Zustand der Stagnation: das Qi ist blockiert, das Blut kann nicht mehr gut zirkulieren, daher das Gefühl, die Schädelhaut zu klein zu haben. Im Laufe des Tages hat Herr Borduas immer weniger Energie, das Qi nimmt allmählich ab und umgekehrt nimmt die Anspannung im Kopf zu.

Der Standort ist ein entscheidender Faktor bei der Erstellung der Bilanz und sagt uns, um welchen Meridian es sich handelt. Der Kopf ist der Yang-Teil des Körpers; es handelt sich hier um den tendino-muskulären Meridian (siehe Meridiane) der Gallenblase, der den seitlichen Teil des Kopfes durchspült (siehe Diagramm).

Die Gallenblase, die ein Teil des Darms ist, unterhält eine enge Yin-Yang-Beziehung zu ihrem entsprechenden Organ, der Leber (siehe Fünf Elemente). Dies erklärt, warum Ressentiments Kopfschmerzen verursachen. Die Leber sorgt, wenn sie ihre Funktion der freien Bewegung übernimmt, dafür, dass die Emotionen in uns fließen: dass wir sie spüren, dann dass sie vergehen. Die Unterdrückung einer Emotion wirkt wie ein Korken auf einem Druckkessel. Qi kann nicht mehr zirkulieren, es stagniert und wird gewissermaßen zu einem explosiven Potential. Die Spannungskopfschmerzen sind die Folge der Explosion: Der von der Leber angesammelte Überlauf wird über den Meridian der Gallenblase abgeführt, der bis zum Kopf ansteigt.

Es ist keine Überraschung, dass Alkohol die Symptome verstärkt, da er nur dort mehr Yang hinzufügt, wo bereits zu viel ist. Die anderen Anzeichen, die in den letzten Wochen aufgetreten sind, Durst auf kalte Getränke, bitterer Geschmack im Mund, Verstopfung, trockener Stuhl und rote Augen sind Anzeichen von Feuer, das Körperflüssigkeiten austrocknet. Aber dann könnte man sich fragen, warum heiße Bäder und nicht Eisbäder Herrn Borduas entlasten. Wenn ihr die Hitze gut tut, dann deshalb, weil sie ihre Nacken- und Schultermuskulatur entspannt, wodurch eine bessere Qi-Zirkulation ermöglicht und die Blutversorgung des Oberkörpers vorübergehend wiederhergestellt wird. Der Stress durch die Emotion bleibt jedoch gut verankert, was erklärt, warum am nächsten Tag alles wieder von vorne beginnt.

Der leicht schnelle Nabelschnurpuls (siehe Palpate) bestätigt die Erregung, die das Feuer im Blut erzeugt: Es zirkuliert zu schnell und schlägt hart in den Arterien. Die rote und stellenweise schuppige Zunge ist auch das Ergebnis des Feuers, das die Flüssigkeiten verbrennt: Die Zunge verliert ihren Belag, der den Yin-Aspekt repräsentiert.

Energiebilanz: Stagnation des Qi der Leber, die Feuer produziert.

Die Akupunkturbehandlungen zielen darauf ab, das Feuer der Leber und der Gallenblase zu klären und das in der Leber blockierte Qi zu entleeren, um zu verhindern, dass eine neue Stagnation das Feuer wieder erzeugt. Wir werden insbesondere versuchen, die im Kopf grassierende Yang-Bewegung zu senken.

Darüber hinaus versucht der Körper durch seine Dynamik der Homöostase seit einem Monat, das Feuer zu erfrischen, was offensichtlich nicht gelingt. Es kann das Nieren-Yin geschädigt haben, das das Leber-Yin nährt. Daher ist es wichtig, die Akupunkturbehandlung mit Punkten auszubalancieren, die den Yin-Aspekt der Nieren langfristig nähren.

Wenn Sie die Quelle des Stresses – sei es familiär, beruflich oder anderweitig – nicht beseitigen können, können wir dennoch handeln, um damit umzugehen oder darüber nachzudenken. Zuallererst ist es wünschenswert zu lernen, sich zu entspannen, was das Yin nährt. Meditation und Qigong-Atemübungen helfen, sich zu entspannen und Körper und Geist zu regenerieren. Darüber hinaus geben sie Patienten, die sich angesichts von Situationen, die sie für aussichtslos halten, machtlos fühlen, oft den Halt zurück.

Es ist auch wichtig, alles zu vermeiden, was das bereits im Übermaß vorhandene Yang beleben kann. Kaffee, Tee, Zucker, Alkohol und Gewürze sollten beiseite gelegt oder in sehr kleinen Mengen konsumiert werden. Die Anwendung von Wärme tut dem Nacken und den Schultern gut. Andererseits ist es vorzuziehen, die Schläfen mit Eis zu bestreichen, um das überschüssige Yang zu reduzieren.