Das Nierensteine, allgemein genannt " Nierensteine Sind harte Kristalle, die sich in den Nieren bilden und starke Schmerzen verursachen können. Ärzte verwenden den Begriff Urolithiasis um diese Kristalle zu bezeichnen, die auch im übrigen Harnsystem zu finden sind: in der Blase, Harnröhre oder Harnleiter (siehe Abbildung).

In fast 90 % der Fälle Harnsteine in einer Niere bilden. Ihre Größe ist sehr variabel und reicht von wenigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern Durchmesser. Die meisten von ihnen (80%) werden spontan durch die verschiedenen Kanäle des Harnsystems ausgeschieden und verursachen nur wenige Symptome. Die Harnleiter, die sich zwischen den Nieren und der Blase befinden, sind jedoch sehr kleine Gänge. Ein in der Niere gebildeter Stein, der auf dem Weg zur Blase ist, kann leicht einen Harnleiter verstopfen und so scharfe Schmerzen. Dies nennt man das Nierenkolik.

Wer ist betroffen?

Nierensteine ​​sind sehr häufig und ihre Prävalenz scheint in den letzten 30 Jahren zugenommen zu haben. Zwischen 5 und 10 % der Menschen erleiden im Laufe ihres Lebens einen Anfall von Nierenkolik. Nierensteine ​​treten häufiger in der Quarantäne. Sie sind doppelt so häufig inMänner als bei Frauen. Auch einige Kinder können betroffen sein.

Mehr als die Hälfte der Menschen, die bereits einen Zahnstein hatten, werden ihn innerhalb von 10 Jahren nach dem ersten Anfall wieder haben. Die ein Wechsel. ist daher sehr wichtig.

Ursachen

Die Berechnungen sind das Ergebnis von Kristallisation von Mineralsalzen und Säuren, die in zu hoher Konzentration im Urin vorhanden sind. Der Prozess ist der gleiche wie in Wasser mit viel Mineralsalze : ab einer bestimmten Konzentration beginnen die Salze zu kristallisieren.

Nierensteine ​​können auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein. Meistens sind sie auf eine fehlende Verdünnung des Urins zurückzuführen, d zu geringer Wasserverbrauch. Auch eine unausgewogene Ernährung, zu zucker- oder eiweißreich, kann schuld sein. In vielen Fällen finden wir jedoch keine konkrete Ursache, die die Steinbildung erklären könnte.

Seltener können eine Infektion, bestimmte Medikamente, eine genetische (wie Mukoviszidose oder Hyperoxalurie) oder Stoffwechselerkrankung (wie Diabetes) zur Bildung von Harnsteinen führen. Ebenso können Fehlbildungen der Harnwege, insbesondere bei Kindern, beteiligt sein.

Berechnungsarten

Die chemische Zusammensetzung des Steins hängt von der Ursache ab, aber die meisten Nierensteine ​​enthalten Kalzium. Urintests und eine Analyse der geborgenen Steine ​​lassen deren Zusammensetzung erkennen.

Berechnungen auf Calciumbasis. Sie machen etwa 80 % aller Nierensteine ​​aus. Sie umfassen Berechnungen auf der Grundlage von Calciumoxalat (am häufigsten), Calciumphosphat oder einer Mischung aus beiden. Sie werden durch Dehydration, zu viel Vitamin D, bestimmte Krankheiten und Medikamente, erbliche Faktoren oder eine zu oxalatreiche Ernährung verursacht (siehe Ernährung im Abschnitt Vorbeugung).

Struvitberechnungen (oder Ammoniak-Magnesian-Phosphat). Sie stehen im Zusammenhang mit chronischen oder rezidivierenden Harnwegsinfektionen bakteriellen Ursprungs und machen etwa 10 % der Fälle aus.¹. Im Gegensatz zu anderen Steinarten sind sie bei Frauen häufiger als bei Männern. Oft bilden sie sich bei Menschen, die einen Blasenkatheter haben.

Berechnungen der Harnsäure. Sie machen 5 bis 10 % der Nierensteine ​​aus. Sie werden aufgrund einer ungewöhnlich hohen Harnsäurekonzentration im Urin gebildet. Menschen, die an Gicht leiden oder eine Chemotherapie erhalten, haben ein höheres Risiko. Sie können auch durch eine Infektion verursacht werden.

Cystin Steine Diese Form ist die seltenste. In allen Fällen ist ihre Bildung auf die Cystinurie, ein genetischer Defekt, der dazu führt, dass die Nieren zu viel Cystin (eine Aminosäure) ausscheiden. Diese Art der Berechnung kann bereits im Kindesalter erfolgen.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen sind bei guter Pflege der Steine ​​eher selten. Es kann jedoch vorkommen, dass zusätzlich zu einem Behinderung eines Harnleiters durch eine Berechnung, a Infektion setzt sich fest. Dies kann zu einer Blutinfektion (Sepsis) führen, die Notfallmaßnahmen. Eine andere Situation, die ernst werden kann, ist, wenn eine Person nureine Niere hat Nierenkolik.