Pseudomonas aeruginosa ist ein Mikroorganismus, der akute oder chronische Infektionen verursacht, die manchmal schwerwiegend und tödlich sind. Es ist besonders in Krankenhäusern weit verbreitet und setzt Patienten mit einem schwachen Immunsystem aus. Die wachsende Resistenz bestimmter Stämme dieses Bakteriums gegenüber Antibiotika macht diese Infektionen zu einem echten Problem für die öffentliche Gesundheit.

Jedes Jahr werden in Frankreich 750 nosokomiale Infektionen (die sich während oder nach einem Krankenhausaufenthalt zugezogen haben) registriert, dh 000 % der Gesamtzahl der Patienten, die für etwa 5 Todesfälle verantwortlich sind. (4) Nach den Ergebnissen einer nationalen Erhebung zur Prävalenz nosokomialer Infektionen, die vom französischen Institut für öffentliche Gesundheitsüberwachung durchgeführt wurde, ist der Anteil dieser Infektionen, der auf die Bakterien zurückzuführen ist Pseudomonas aeruginosa ist größer als 8%. (2)

Pseudomonas aeruginosa ist für mehrere Infektionen des Körpers verantwortlich: Harn-, Haut-, Lungen-, Augenheilkunde …

Pseudomonas aeruginosa ist ein gramnegatives Bakterium, das in Böden, Wasser und feuchten Umgebungen wie Wasserhähnen und Rohren lebt und eine große Anpassungsfähigkeit an feindliche Umgebungen hat. Seine vielen Virulenzfaktoren machen es zu einem sehr pathogenen Agens für geschwächte oder immunsupprimierte Organismen, was zu einer hohen Morbiditäts- und Mortalitätsrate führt.

Die am stärksten gefährdeten Personen in Krankenhäusern sind Patienten: die sich einer Operation unterzogen haben; einem invasiven Gerät wie einem Harnkatheter, Katheter oder einer Intubation ausgesetzt; Immunschwäche durch HIV oder Chemotherapie. Beachten Sie, dass auch junge und alte Menschen stärker exponiert sind. Opfer schwerer Verbrennungen sind dem Risiko von Hautinfektionen, die oft tödlich sind, sehr ausgesetzt. Pseudomonas aeruginosa verursacht etwa 40 % der beatmungsbedingten Pneumonie-Todesfälle. (3)

Die Übertragung von Pseudomonas aeruginosa wird durch die Hände von medizinischem Personal und infizierten medizinischen Geräten durchgeführt. Invasive medizinische Verfahren wie das Einführen eines Katheters oder Blasenkatheters bergen ein hohes Risiko der Übertragung von Infektionserregern.

Obwohl Infektionen in Krankenhäusern die größte Herausforderung für die öffentliche Gesundheit darstellen, sollte daran erinnert werden, dass Pseudomonas aeruginosa nicht dort beschränkt ist und Infektionen auch anderswo auftreten können, zum Beispiel in heißen Bädern oder schlecht gepflegten Schwimmbädern (oft über Kontaktlinsen). Ebenso können die Bakterien an lebensmittelbedingten Infektionen beteiligt sein.

Die Hände des Pflegepersonals und der medizinischen Geräte müssen vor und nach jeder Behandlung nach festgelegten Protokollen gewaschen und / oder desinfiziert und / oder sterilisiert werden. In Frankreich wurde ein nationales System zur Prävention nosokomialer Infektionen eingerichtet: Komitees zur Bekämpfung nosokomialer Infektionen (CLIN) sorgen für die Umsetzung drakonischer Hygiene- und Asepsis-Maßnahmen in Krankenhäusern und deren Einhaltung. durch Pflegepersonal, Besucher und die Patienten selbst.

Fortschritte wurden seit Anfang der 2000er Jahre beispielsweise bei der Verwendung von hydroalkoholischen Lösungen zur Händehygiene und der Verwendung von Silikon, das die Entwicklung von Bakterien auf Medizinprodukten weniger begünstigt, erzielt.

Behandlung mit Antibiotika bei nosokomialen Infektionen und Infektionen durch Pseudomonas aeruginosa muss berücksichtigt werden, dass Bakterienstämme immer mehr Resistenzen gegen diese Antibiotika zeigen. Tatsächlich sind etwa 20 % der Bakterienstämme Pseudomonas aeruginosa gegen die Antibiotika Ceftazidim und Carbapeneme resistent sind. (1)