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Die Ergebnisse einer biochemischen Analyse, die den Cholesterinspiegel im Blut zeigt, ermöglichen es dem Spezialisten, die entsprechenden Medikamente zu verschreiben. Statine werden oft empfohlen, um in diesem Fall Herzproblemen vorzubeugen.
Normalerweise warnt der behandelnde Arzt, der solche Mittel verschreibt, den Patienten sofort, dass sie ohne lange Pausen eingenommen werden sollten. Darüber hinaus haben Statine wie andere Medikamente verschiedene Nebenwirkungen auf den Körper. Diesen Punkt sollte der Patient beim Termin mit seinem Arzt abklären. Schließlich besteht die Hauptaufgabe bei hohem Cholesterinspiegel darin, den Spiegel zu senken. Das Ergebnis wird mit Hilfe der medikamentösen Therapie erreicht. Sollte jedoch in jedem Fall mit Medikamenten begonnen werden? Wird mit ihrer Hilfe der gewünschte Effekt erzielt?
Mittel aus der Gruppe der Fibrate oder Statine senken den Cholesterinspiegel. Durch die gleichzeitige Einnahme von Liponsäure und Omega-3-Fettsäuren können Sie deren Wirkung verstärken. Dieser Artikel widmet sich cholesterinsenkenden pharmakologischen Arzneimitteln, den Merkmalen ihrer Verwendung und Nebenwirkungen.
Cholesterin senken mit Statinen
Die pharmakologische Gruppe der Statine umfasst Medikamente, deren Hauptziel es ist, die Freisetzung spezifischer Enzyme zu reduzieren, die an der Synthese von Cholesterin beteiligt sind.
In der Beschreibung dieser Medikamente und Tabletten werden die folgenden Eigenschaften angegeben:
Sie wirken als Hemmer gegen die HMG-CoA-Reduktase, senken so den Cholesterinspiegel und reduzieren seine Produktion;
Sie wirken auch bei gleichzeitiger Einnahme chronischer Medikamente. Zum Beispiel wird eine homozygote familiäre Hypercholesterinämie die Wirksamkeit von Statinen nicht beeinflussen;
Haben eine positive Wirkung auf den Herzmuskel und verringern die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts und von Angina pectoris;
Nach Einnahme der Medikamente steigen HDL-Cholesterin und ApolipoproteinA im Blut an;
Im Gegensatz zu vielen anderen Medikamenten sind Statine nicht mutagen oder krebserregend.
Nicht immer sind Medikamente für den Körper nützlich. Statine können folgende Nebenwirkungen haben:
Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Myalgie;
Amnesie, Unwohlsein, Hypästhesie, Neuropathie, Parästhesie;
Beschwerden in den Muskeln des Rückens, der Beine, Myopathie, Krämpfe;
Erbrechen, Anorexie, cholestatische Gelbsucht;
Eine allergische Reaktion, die sich durch Hautausschlag und Juckreiz, Urtikaria, Anaphylaxie, exsudatives Erythem manifestiert;
Ein Abfall des Blutzuckers, der zur Entwicklung von Diabetes und Hypoglykämie beiträgt;
Übergewichtszunahme;
Entwicklung von Impotenz.
Wann sind Statine lebenswichtig?
Beschreibungen der meisten Statine enthalten Informationen, die auf die vorteilhaften Eigenschaften von Arzneimitteln hinweisen. Verringerung des Risikos von Herzerkrankungen, Normalisierung des Cholesterinspiegels, Vorbeugung von Herzinfarkten – all diese Wirkungen werden laut Werbefirmen durch diese pharmakologische Gruppe erzielt. Ist dies jedoch wirklich der Fall? Schließlich sind die Kosten für solche Medikamente hoch, also ist die Information über die Vorteile von Statinen ein Versuch, Verbraucher anzuziehen? Sind sie wirklich gut für die Gesundheit?
Trotz der Ergebnisse von Studien, die das Fehlen schädlicher Wirkungen von Medikamenten auf den menschlichen Körper belegen, können nur wenige Experten Statine mit Zuversicht zur Zulassung empfehlen. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten. Einerseits haben Versuche bewiesen, dass eine medikamentöse Therapie mit Statinen hilft, den Cholesterinspiegel zu senken. Sie schützen auch vor einer Reihe schwerer Krankheiten. Viele Experten sind jedoch anderer Meinung und glauben, dass die positive Wirkung von Statinen mit einem hohen Risiko verbunden ist. Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen ist zu hoch, was für ältere Patienten sehr gefährlich ist.
Gleichzeitig werden Medikamente dieser Gruppe in folgenden Fällen obligatorisch verschrieben:
Wann wird Sekundärprävention bei Patienten mit Herzinfarkt oder Schlaganfall durchgeführt?
Bei ischämischer Erkrankung mit der Gefahr, verschiedene Komplikationen zu entwickeln;
Mit Koronarsyndrom oder Herzinfarkt;
Bei einer Koronararterien-Bypass-Operation werden auch Statine eingenommen.
Die Anwendung von Statinen bei Diabetes mellitus sowie bei Frauen, die das Wechseljahr noch nicht erreicht haben, wird nicht empfohlen. Es besteht keine Notwendigkeit, Medikamente einzunehmen, wenn es möglich ist, alternative Medikamente zu finden, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
Russische Apotheken bieten die Verwendung der folgenden Statine mit unterschiedlicher Aktivität an:
Rosuvastatin: Acorta, Crestor, Mertenil, Rosuvastatin, Rosucard, Rosulip, Roxera, Tevastor
Lovastatin: Kardiostatin, Choletar, Kardiostatin
Atorvastatin: Atomax, Atorvastatin Canon, Atoris, Liprimar, Torvacard, Tulip, Liptonorm
Fluvastatin: Leskol forte
Simvastatin: Vasilip, Zokor, Ovencor, Simvagexal, Simvakard, Simvastatin, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo, Sinkard
Medikamente sind in verschiedenen Formen erhältlich, ihre Kosten variieren ebenfalls.
Wie wählt man Statine?
Über die Einnahme von Statinen muss der Patient selbst entscheiden. In diesem Fall sollten Sie sich zunächst an einen qualifizierten Facharzt wenden, der Ihnen gegebenenfalls ein bestimmtes Medikament verschreibt. Es wird nicht empfohlen, ohne die Hilfe eines Arztes Maßnahmen zu ergreifen. Wenn ein biochemischer Bluttest Auffälligkeiten zeigt, müssen Sie einen Therapeuten und einen Endokrinologen aufsuchen. Tatsächlich konzentriert sich der Arzt bei der Auswahl von Statinen auf das Geschlecht, das Alter und sogar das Gewicht des Patienten und berücksichtigt, ob er schlechte Gewohnheiten und chronische Krankheiten hat.
Während der Behandlung ist es notwendig, die vom Spezialisten festgelegte Dosierung einzuhalten und regelmäßig Tests durchzuführen. Wenn ein von einem Arzt empfohlenes importiertes Medikament aufgrund der für die meisten Statine typischen hohen Kosten nicht verfügbar ist, können Sie immer ein erschwingliches inländisches Analogon finden. Obwohl dies die Wirksamkeit des Tools beeinträchtigen kann.
Es ist wichtig zu bedenken, dass es sicher ist, niedrige Dosen von Rosuvastatin bei chronischen Lebererkrankungen einzunehmen, die durch Pravastatin ersetzt werden können. Sie können Drogen nicht mit Alkohol oder Antibiotika kombinieren. Ein wesentlicher Vorteil von Pravastatin ist auch seine geringe Toxizität, weshalb es für Patienten mit Muskelschmerzen indiziert ist. Auch die Möglichkeit der Kombination von Statinen und Nikotinsäure bleibt umstritten. Es besteht die Meinung, dass dies zu einer Verschlimmerung chronischer Krankheiten führen kann.
Warum sind Statine gefährlich?
In Russland wurden Medikamente nach amerikanischen Ärzten aktiv verschrieben. Ischämische Erkrankungen, arterielle Hypertonie – all diese Krankheiten wurden mit Statinen behandelt. In diesem Fall wurden große Dosierungen verwendet. In den Vereinigten Staaten wurde jedoch bald eine Studie durchgeführt, die den Zusammenhang zwischen der Entstehung vieler Krankheiten und dem Einsatz von Statinen belegte. 2013 veröffentlichte das British Medical Journal Informationen über ihre negativen Auswirkungen auf die Gesundheit von Patienten. In Russland gab es jedoch keine unabhängigen Studien, und Spezialisten verwenden die Medikamente dieser Gruppe weiterhin aktiv.
In Kanada wurde festgestellt, dass ältere Patienten, die sie einnahmen, häufig eine rasche Verschlechterung des Sehvermögens und die Entwicklung von Katarakten erlebten. Bei Diabetes steigt das Risiko deutlich an.
Einige Fakten lassen Zweifel am Nutzen von Statinen aufkommen:
Medikamente können das Cholesterin so beeinflussen, dass es unter dem Normalwert liegt, was gefährlicher ist als sein Überschuss. Es kann bösartige Tumore, Lebererkrankungen, Anämie, Schlaganfall, Selbstmord und Depressionen verursachen.
Statine beeinträchtigen die wiederherstellende Funktion von Cholesterin. Dank Cholesterin werden Schäden im Körper beseitigt. Dies liegt daran, dass es einer der wichtigsten Bestandteile in der Zusammensetzung des Narbengewebes ist. Außerdem ist schlechtes Cholesterin wichtig für die Entwicklung der Muskelmasse und des gesamten Körpers. Sein Mangel verursacht Muskelschmerzen und Dystrophie.
Magnesiummangel, nicht überschüssiges Cholesterin, führt zu Schlaganfall und Herzinfarkt. Diese Hypothese lässt Zweifel an der Notwendigkeit der Verwendung von Statinen aufkommen.
Neben einer Senkung des Cholesterinspiegels wird auch die Synthese vieler anderer wichtiger Substanzen im Körper reduziert. Dies gilt für eine solche Verbindung wie Melovanat. Es ist an vielen biologischen Vorgängen beteiligt, einschließlich der Bildung von Cholesterin.
Die Wirkung von Statinen provoziert Diabetes mellitus, der wiederum die Cholesterinproduktion negativ beeinflusst und zum Auftreten anderer Krankheiten beiträgt. Dieser Grund, nach Ansicht von Forschern in Deutschland, verursacht Angina pectoris und Arrhythmie, Schlaganfall. Dies geschieht aufgrund einer Abnahme der Konzentration eines Proteins, das für den Blutzuckerspiegel verantwortlich ist. Forschungsergebnissen zufolge sind Frauen in den Wechseljahren gefährdet.
Es gibt Probleme im Gehirn aufgrund der Einnahme von Medikamenten. Zunächst einmal beeinflussen Statine den Cholesterinstoffwechsel, der die Funktion der Leber beeinflusst. Gleichzeitig wirken sich die Medikamente positiv auf die Blutgefäße aus. Jeder Einfluss von Chemikalien ist jedoch schädlich für den Körper. Als Folge treten irreversible Veränderungen in physiologischen Prozessen auf, einschließlich der geistigen Aktivität, die gestört werden kann.
Die Nebenwirkungen von Statinen werden oft zu spät entdeckt.
Einige Wissenschaftler, die einen hohen Cholesterinspiegel als Bestätigung für das Vorhandensein schwerer Krankheiten betrachten, heben Stress und andere Entzündungen als Ursachen für Herzerkrankungen hervor. Eine Reihe von Ländern fördert seit langem einen gesunden Lebensstil, um Problemen bei der Arbeit des Herzens vorzubeugen. Dank dessen ist die Zahl der Patienten mit solchen Pathologien zurückgegangen, was beweist, dass der Cholesterinspiegel normalisiert werden kann, indem man schlechte Gewohnheiten aufgibt und sich für Sport und richtige Ernährung entscheidet. Ein gesunder Lebensstil ermöglicht es Ihnen also, die Einnahme verschiedener Medikamente mit vielen Nebenwirkungen zu vermeiden und die Entwicklung gefährlicher Pathologien zu vermeiden.
Ein weiterer negativer Faktor bei der Einnahme von Statinen
Laut einer Studie mit 3070 Personen ab 60 Jahren verursacht die Einnahme von Statinen bei 30 % der Menschen Muskelschmerzen, was ihre körperliche Aktivität einschränkt. Infolge erhöhter Muskelschmerzen weigern sich die Patienten, Sport zu treiben, gehen weniger. All diese Faktoren führen zu einer Gewichtszunahme und erhöhen das Risiko für Herzerkrankungen.
Fibrate helfen, den Cholesterinspiegel zu senken
Als Alternative zu Statinen werden häufig Fasersäurederivate, sogenannte Fibrate, eingesetzt. Sie wirken direkt auf die Leber und reduzieren deren Ausscheidung von Cholesterin. Fibrate beeinflussen auch die Menge an Lipiden, reduzieren die Bildung von extravaskulären Ablagerungen. Nach der Einnahme dieser Medikamente normalisiert sich der Gehalt an gutem und schlechtem Cholesterin.
Neben den positiven Wirkungen haben Fibrate auch eine negative Wirkung, die sich in Form von:
Hepatitis, Pankreatitis, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Verdauungssystem;
Venöse Thromboembolie, Lungenembolie;
Muskelschwäche und -krämpfe, diffuse Myalgie;
Kopfschmerzen, sexuelle Dysfunktion;
Lichtempfindlichkeit und allergische Reaktionen.
Oft wird eine komplexe Behandlung mit einer Kombination aus Fibraten und Statinen durchgeführt. Somit ist es möglich, die Dosierung des letzteren zu reduzieren.
Fibrate werden durch drei Generationen repräsentiert:
Clofibrate – veraltetes Fibrat der 1. Generation, das jetzt nicht mehr verwendet wird, da es erwiesenermaßen zum Erscheinungsbild der Onkologie beiträgt;
Gemfibrozil, Bezafibrat – Die Struktur ist Clofibrat sehr ähnlich, hat aber eine geringere Toxizität. Es gilt auch als veraltet und wird jetzt selten verwendet.
Fenofibrat, Ciprofibrat – gehört zur 3. Generation der Fibrate, ist heute die beliebteste. Neben der Senkung des Cholesterinspiegels senkt es den Harnsäurespiegel und verringert auch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei Diabetes. Verkauft unter den Handelsnamen Traykor (Frankreich), Lipantil 200 M (Frankreich), Fenofibrate Canon (Russland), Exlip (Türkei).
Verminderte intestinale Resorption von Cholesterin
Den größten Teil des Tagesbedarfs an Cholesterin deckt der Körper, der Rest wird über die Nahrung ergänzt.
Normalisierung des Cholesterinspiegels mit natürlichen Präparaten
Viele Ärzte empfehlen anstelle von Statinen und Fibraten, den Cholesterinspiegel mit folgenden Mitteln zu senken:
Omega-3-Fettsäuren. Sie kommen in großen Mengen in Fischöl und Leinöl vor und dienen als Prophylaxe gegen Schlaganfall, Nervenleiden und Arthritis. Gleichzeitig sollte die Dosierung von Fischöl nicht verletzt werden, da sein Überschuss Pankreatitis verursachen kann.
Kürbis. Dieses natürliche Heilmittel ist Kürbiskernöl. Wird verwendet, um Atherosklerose von Hirngefäßen, Hepatitis, Cholezystitis zu verhindern, hat entzündungshemmende, hepatoprotektive, choleretische und antioxidative Wirkungen.
Liponsäure. Es verhindert koronare Atherosklerose, eine Auswirkung auf den Glykogenspiegel in der Leber. Mit Hilfe von Liponsäure kann der neuronale Trophismus verbessert werden.
Vitamintherapie. Die beste Quelle für für den Körper notwendige Substanzen sind natürliche Produkte, die reich an Nikotin- und Folsäure sowie den Vitaminen B3, B6 und B12 sind.
Nahrungsergänzungsmittel Von diesen lohnt es sich, SitoPren – Tannenfußextrakt zu verwenden. Es enthält Beta-Sitosterol, die Zusammensetzung enthält auch Polyprenole, die bei Arteriosklerose und Diabetes nützlich sind.