Die Schambeinfuge ist das Gelenk, das die beiden Hüftknochen oder Beckenknochen an der Vorderseite des Beckens verbindet (1).

Position. Oberhalb der Genitalien und vor der Blase gelegen, bildet die Schambeinfuge das vordere Gelenk der beiden Hüftknochen. Zusammen mit dem Kreuzbein bilden diese Knochen den Beckengürtel, der das Skelett des Beckens bildet. Die Hüftknochen sind symmetrische Knochen, die hinten durch das Kreuzbein und vorne durch die Schambeinfuge miteinander verbunden sind. Jeder Oxalknochen besteht aus drei zusammengeschweißten Knochen: dem Ilium, dem oberen Teil des Coxalknochens, dem Sitzbein, dem unteren Teil und hinten sowie dem Schambein, dem unteren Teil und der Vorderseite (2).

Struktur. Die Schambeinfuge ist ein wenig bewegliches Gelenk bestehend aus:

• ein fibrokartilaginäres interpubisches Ligament, das sich im Zentrum der Schambeinfuge befindet und aus Gelenkhöhlen besteht;
• ein interpubisches knorpeliges Ligament, das sich auf jeder Seite zwischen dem interpubischen fibrokartilaginären Ligament und dem Schambein befindet;
• der oberen und unteren Bänder, die die Schambeinfuge und das Schambein bedecken.

Stoßdämpferrolle. Lage und Struktur der Schambeinfuge verleihen ihr eine Stoßdämpferfunktion, indem sie sich an die unterschiedlichen Zug-, Druck- und Scherbelastungen des Beckens anpasst (3).

Funktion während der Geburt. Während der Geburt spielt die Schambeinfuge dank ihrer Flexibilität eine wichtige Rolle, die eine größere Öffnung des Beckens und einen leichteren Durchgang des Babys ermöglicht. 

Die Schambeinfuge und umgebende anatomische Strukturen, wie das Schambein, können von Erkrankungen rheumatischen, infektiösen, degenerativen oder traumatischen Ursprungs betroffen sein (4).

Beckendeformität und -fraktur. In seltenen Fällen können Frakturen im Becken die Schambeinfuge betreffen. Sie sind meistens auf ein gewaltsames Trauma zurückzuführen, das insbesondere eine Symphysendisjunktion verursachen kann. Letzteres entspricht einer Verschiebung einer Beckenhälfte gegenüber der anderen.

Morbus Bechterew. Diese rheumatisch-entzündliche Erkrankung kann die Wirbelgelenke, insbesondere die Iliosakralgelenke, auch an der Schambeinfuge befallen (4).

Osteoporose. Diese Pathologie stellt einen Verlust der Knochendichte dar, der im Allgemeinen bei Menschen über 60 Jahren auftritt. Sie verstärkt die Knochenbrüchigkeit und fördert die Rechnung. (5)

Knochendystrophie. Diese Pathologie stellt eine abnormale Entwicklung oder Umbildung von Knochengewebe dar und umfasst viele Krankheiten. Eine der häufigsten, die Paget-Krankheit (6), verursacht eine Knochenverdichtung und -deformation, die zu Schmerzen führt. Die Algodystrophie entspricht dem Auftreten von Schmerzen und / oder Steifheit nach einem Trauma (Fraktur, Operation usw.).

Medizinische Behandlung. Abhängig von der diagnostizierten Pathologie können bestimmte Medikamente zur Schmerzlinderung verschrieben werden.

Orthopädische Behandlung. Je nach Art der Fraktur kann eine orthopädische Behandlung durchgeführt werden.

Chirurgische Behandlung. Abhängig von der Pathologie und ihrer Entwicklung kann eine Operation durchgeführt werden.

Körperliche Behandlung. Physikalische Therapien können durch spezielle Bewegungsprogramme wie Physiotherapie oder Physiotherapie verordnet werden.

Körperliche Untersuchung. Zunächst wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um die schmerzhaften Bewegungen und die Ursache der Schmerzen zu identifizieren.

Medizinische bildgebende Untersuchung. Je nach vermuteter oder nachgewiesener Pathologie können zusätzliche Untersuchungen wie Röntgen, Ultraschall, CT, MRT, Szintigraphie oder Knochendichtemessung durchgeführt werden.

Medizinische Analyse. Um bestimmte Pathologien zu erkennen, können Blut- oder Urinanalysen durchgeführt werden, wie beispielsweise die Dosierung von Phosphor oder Calcium.

Die vor allem bei Sportlern auftretende Pubalgie, auch sportlich genannt, äußert sich insbesondere durch Schmerzen in der Schambeinfuge.