Strahlende, weiße Zähne stehen für Gesundheit und Schönheit. Aber Ernährung, Tabak, gesunde Lebensweise, Zeitablauf oder bestimmte Pathologien sind alles Faktoren, die zu Gelbfärbung und Stumpfwerden der Zähne führen können. Was ist Zahnaufhellung? Gibt es Kontraindikationen für die Praxis? Die Antworten von Dr. Helali Selim, Zahnärztin

Der Zweck der Zahnaufhellung besteht darin, die unter dem Zahnschmelz befindlichen Farbstoffe zu entfernen, um klarere Zähne zu erhalten. „Dadurch verändert sich die Sättigung und die Leuchtkraft, aber der Farbton, der Transparenzgrad und die Deckkraft bleiben unverändert. Aus diesem Grund sollten wir den Begriff „Klärung“ und nicht „Aufhellung“ verwenden“, korrigiert Dr. Helali.

Es gibt verschiedene Aufhellungsbehandlungen, die alle das Ergebnis einer chemischen Oxidations-Reduktions-Reaktion zwischen den auf den Zähnen vorhandenen Farbpigmenten und dem Bleichmolekül sind.

Zahnaufhellung ist für Menschen gedacht, deren Zähne aus verschiedenen Gründen verfärbt sind oder an Helligkeit verloren haben, wie zum Beispiel: 

• der Lifestyle ;
• verschiedene Pathologien;
• erbliche Faktoren.

Die einfachsten Fälle

„Die einfachsten Fälle bestehen aus einer Nachjustierung der natürlichen Zahnfarbe, einer Behandlung von altersbedingten Verfärbungen oder einer Behandlung der fehlenden Helligkeit der Zähne.“

Die kompliziertesten Fälle

„Auch kompliziertere Fälle von intrinsischer Dyschromie – verbunden mit einer angeborenen Störung – können neben anderen Therapien auch von Abklärungen profitieren“, so der Spezialist.

Indikation und Vorsicht bei der Zahnaufhellung

Seien Sie jedoch vorsichtig: Aufhellung ist keine triviale Praxis, betont Dr. Helali , Veränderung und Schwächung des Schmelzes… “.

Zwei Zahnaufhellungstechniken werden heute hauptsächlich in einer Praxis praktiziert.

Die ambulante Technik 

In der Praxis werden für den Patienten maßgeschneiderte transparente Aligner angefertigt. Zu Hause legt er ein Aufhellungsgel hinein und trägt es ein bis zwei Stunden am Tag. „Die Aligner bestehen aus flexiblem Polyvinyl und das Aufhellungsgel ist Carbamidperoxid in Form eines 10 bis 16%igen Gels“ spezifiziert der Spezialist „der Port wird mehrere Wochen durchgeführt, bis die gewünschte Aufhellung erreicht ist, unter der Kontrolle des Arztes “

Die Technik in der Praxis 

Das in der Praxis eingesetzte Oxidationsmittel ist viel konzentrierter als das im ambulanten Bereich angebotene. Nach sorgfältiger Pflege des Zahnfleisches und der Schleimhäute trägt der Zahnarzt das Oxidationsmittel direkt auf die Zähne des Patienten auf.

„Meistens wird das Produkt zusätzlich mit intensivem blauem Licht bestrahlt, um die Oxidationsreaktion zu beschleunigen“, präzisiert der Zahnarzt. Die Aufhellungssitzung dauert zwischen einer und eineinhalb Stunden und beginnt mit einer kompletten klinischen Untersuchung mit Röntgenbildern und ersten Fotos, Skalierung und Politur der Zähne.

Das Aufhellungsprodukt wird je nach gewünschtem Ergebnis in Abständen von 15 Minuten aufgetragen. „Diese Technik ermöglicht schnellere Ergebnisse, kann aber je nach Sensibilität des Patienten weniger komfortabel sein als die ambulante Technik“, sagt Dr. Helali.

Bei schwereren Fällen wird sehr oft die Kombination der beiden Techniken empfohlen.

Die Ergebnisse der Zahnaufhellung hängen von der Beschaffenheit der Zähne des Patienten, seiner Gesundheit, seiner Qualität und der angewandten Technik ab. Aus diesem Grund muss jeder Zahnaufhellung eine klinische Untersuchung vorausgehen. „Diese Voruntersuchung ermöglicht es dem Behandler, Vorteile, Risiken und Erfolgschancen der vorgeschlagenen Behandlung aufzuzeigen und damit die Indikation zu validieren“, erklärt der Spezialist.  

Gefolgt von der Evolution

Am Ende der Untersuchung werden Zahnfotos gemacht, um die Entwicklung der Farbe und die Wirksamkeit des Produkts auf dem Zahnschmelz zu verfolgen. „Mit diesem letzten Schritt können wir die Empfindlichkeit des Patienten gegenüber der Behandlung messen, die von Person zu Person unterschiedlich ist“, erklärt Dr. Helali.

Identifizieren Sie die Ursache von Dyschromie

Schließlich ist es notwendig, die Ursache und den Ursprung der Dyschromie zu bestimmen: „Es ist wichtig, den Ursprung der Verfärbung, ihre Art, ihre Form und ihren Grad genau zu definieren, um die Wirksamkeit der Behandlung vorherzusagen, da es viele Ursachen gibt. von Dyschromie, bei der die Klärung die Pathologie maskiert, ohne das Problem zu lösen “.

Mit Software das Ergebnis simulieren

Heute kann Software das Endergebnis vor der Behandlung simulieren, um dem Patienten bei seiner Entscheidungsfindung zu helfen.

Wie der Zahnarzt erklärt, gibt es mehrere formale Kontraindikationen für die Durchführung einer Zahnaufhellung:

• Zähne mit erheblichen Veränderungen, Rekonstruktionen oder Karies;
• Während kieferorthopädischer Behandlungen;
• Bei übermäßiger Zahnempfindlichkeit;
• Bei bestimmten allgemeinen Pathologien.

Die anderen Kontraindikationen: 

Andere Kontraindikationen sind relativ und müssen von Fall zu Fall bei jedem Patienten untersucht werden:

• Schwangere oder stillende Frauen;
• Patienten mit schlechter Hygiene;
• Patienten mit Parodontitis.
• Der Patient mit bekannten Überempfindlichkeiten/Allergien gegen die Wirkstoffe,
• Minderjährige Patienten: Die Kontraindikation ist dann legal;
• Kinder unter 15 Jahren, deren Zähne noch nicht die volle Reife erreicht haben,
• Hardcore-Raucher.

Darüber hinaus löst die Aufhellung nicht alle Probleme im Zusammenhang mit der Zahnfarbe. „Bei schweren Dyschromien (insbesondere im Zusammenhang mit Fluorose oder Tetrazyklinen) führt die Aufhellung allein nicht zu zufriedenstellenden Ergebnissen“, betont der Spezialist.

Die Aufhellung ist eine personalisierte Behandlung, die je nach verwendeter Technik und Anzahl der Sitzungen von Person zu Person sehr unterschiedlich ist. Der Preis ist daher sehr variabel und kann zwischen 600 und 1500 Euro schwanken.

Diese Behandlung gilt als ästhetisch und ist daher nicht sozialversicherungspflichtig.