Zusätzlich zu den Antigenen des Influenza-A-(H2009N1)-Stammes 1 enthält der Impfstoff auch ein Adjuvans und ein Konservierungsmittel.

Das Adjuvans heißt AS03 und wurde von der Firma GSK im Rahmen der Herstellung des Impfstoffs gegen das Influenzavirus H5N1 entwickelt. Dieses Adjuvans vom Typ „Öl in Wasser“ besteht aus:

• Tocopherol (Vitamin E), ein für das reibungslose Funktionieren des Körpers essentielles Vitamin;
• Squalen, ein natürlich im Körper produziertes Lipid. Es ist ein wichtiges Zwischenprodukt bei der Herstellung von Cholesterin und Vitamin D.
• Polysorbat 80, ein Produkt, das in vielen Impfstoffen und Arzneimitteln enthalten ist, um die Homogenität zu erhalten.

Durch das Adjuvans lassen sich erhebliche Einsparungen bei der eingesetzten Antigenmenge erzielen, was eine möglichst schnelle Immunisierung einer großen Zahl von Individuen ermöglicht. Die Verwendung eines Adjuvans kann auch einen Kreuzschutz gegen Mutation des viralen Antigens bereitstellen.

Adjuvantien sind nicht neu. Sie werden seit mehreren Jahrzehnten verwendet, um die Immunantwort auf Impfstoffe zu stimulieren, aber die Verwendung von Adjuvantien mit Grippeimpfstoffen wurde in Kanada zuvor nicht zugelassen. Dies ist daher in diesem Fall eine Premiere.

Der Impfstoff enthält auch ein Konservierungsmittel auf Quecksilberbasis namens Thimerosal (oder Thiomersal), das verwendet wird, um eine Kontamination des Impfstoffs mit Infektionserregern durch bakterielles Überwachsen zu verhindern. Der gängige Impfstoff gegen die saisonale Grippe und die meisten Impfstoffe gegen Hepatitis B enthalten diesen Stabilisator.

Zur Sicherheit des adjuvantierten Impfstoffs bei Schwangeren und Kleinkindern (6 Monate bis 2 Jahre) liegen keine verlässlichen Daten vor. Dennoch ist nach Auffassung der Weltgesundheitsorganisation (WHO) die Verabreichung dieses Impfstoffs dem Verzicht auf eine Impfung vorzuziehen, da diese beiden Gruppen bei einer Kontamination besonders empfindlich auf Komplikationen reagieren.

Die Behörden von Quebec haben sich entschieden, schwangeren Frauen als Vorsichtsmaßnahme einen Impfstoff ohne Adjuvans anzubieten. Die geringe Menge an Impfstoffdosen ohne Adjuvans, die derzeit verfügbar ist, ermöglicht es jedoch nicht, allen zukünftigen Müttern diese Wahl anzubieten. Es ist daher auch für kleine Kinder nicht erforderlich, es zu beantragen. Laut kanadischen Experten, die sich auf vorläufige klinische Studien berufen, gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass der adjuvante Impfstoff bei Kindern im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren Nebenwirkungen – abgesehen von einem erhöhten Fieberrisiko – auslöst.

Der unadjuvantierte Impfstoff, der allgemein für Schwangere empfohlen wird, enthält 10 Mal mehr Thimerosal als der adjuvantierte Impfstoff, aber nach den neuesten wissenschaftlichen Daten gibt es keine Hinweise darauf, dass Frauen, die diesen Impfstoff erhalten haben, einen adjuvantierten Impfstoff erhalten haben. Fehlgeburt oder Geburt eines missgebildeten Kindes. Das Dr de Wals vom INSPQ weist darauf hin, dass „der Impfstoff ohne Adjuvans immer noch nur 50 µg Thimerosal enthält, was weniger Quecksilber liefert als das, was während einer Fischmahlzeit konsumiert werden kann“.

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einem Grippeimpfstoff sind in der Regel außergewöhnlich und beschränken sich auf leichte Schmerzen, wenn die Nadel in die Haut des Arms eindringt, leichtes Fieber oder leichte Schmerzen im Laufe des Tages oder so. zwei Tage nach der Impfung. Die Verabreichung von Paracetamol (Paracetamol) hilft, diese Symptome zu lindern.

In seltenen Fällen kann eine Person innerhalb weniger Stunden nach Erhalt des Impfstoffs rote oder juckende Augen, Husten und eine leichte Schwellung des Gesichts haben. Normalerweise verschwinden diese Effekte nach 48 Stunden.

Für den pandemischen Impfstoff A (H1N1) 2009 sind die in Kanada laufenden klinischen Studien noch nicht abgeschlossen, wenn die Massenimpfungskampagne beginnt, aber die Gesundheitsbehörden gehen davon aus, dass das Risiko von Nebenwirkungen minimal ist. In Ländern, in denen der Impfstoff bereits massiv verabreicht wurde, wurden laut Weltgesundheitsorganisation bisher nur wenige Fälle mit geringfügigen Nebenwirkungen beobachtet. In China beispielsweise hätten 4 der 39 Geimpften solche Auswirkungen gehabt.

Personen, die bereits eine schwere Eierallergie (anaphylaktischer Schock) haben, sollten vor der Impfung einen Allergologen oder ihren Hausarzt aufsuchen.

Penicillinallergie ist keine Kontraindikation. Personen, die in der Vergangenheit anaphylaktische Reaktionen auf Neomycin oder Polymyxin-B-Sulfat (Antibiotika) hatten, sollten jedoch den nichtadjuvantierten Impfstoff (Panvax) nicht erhalten, da er Spuren davon enthalten kann.

Thimerosal (Konservierungsmittel für Impfstoffe) ist tatsächlich ein Derivat von Quecksilber. Im Gegensatz zu Methylquecksilber – das in der Umwelt vorkommt und bei Aufnahme in großen Mengen schwere Gehirn- und Nervenschäden verursachen kann – wird Thimerosal zu einem Produkt namens Ethylquecksilber metabolisiert, das vom Körper schnell ausgeschieden wird. . Experten gehen davon aus, dass seine Verwendung sicher ist und keine Gefahr für die Gesundheit darstellt. Behauptungen, dass das Quecksilber in Impfstoffen mit Autismus in Verbindung gebracht werden könnte, werden durch die Ergebnisse mehrerer Studien widerlegt.

Der pandemische Impfstoff wurde nach den gleichen Methoden hergestellt wie alle in den letzten Jahren zugelassenen und verabreichten Grippeimpfstoffe. Der einzige Unterschied ist das Vorhandensein des Adjuvans, das notwendig war, um eine solche Menge an Dosen zu einem akzeptablen Preis herzustellen. Dieses Adjuvans ist nicht neu. Es wird seit Jahren verwendet, um die Immunantwort auf Impfstoffe zu stimulieren, aber seine Zugabe zu Influenza-Impfstoffen war zuvor in Kanada nicht zugelassen. Dies geschieht seit dem 21. Oktober. Health Canada versichert, dass es den Zulassungsprozess in keiner Weise verkürzt hat.

Wenn Sie Opfer des 2009-Stammes des Virus A (H1N1) wurden, haben Sie eine vergleichbare Immunität gegenüber der, die der Impfstoff bieten sollte. Der einzige Weg, um sicher zu sein, dass Sie sich mit diesem Influenzavirus-Stamm infiziert haben, besteht darin, eine entsprechende medizinische Diagnose zu stellen. Da jedoch bestätigt wurde, dass es sich bei dieser Grippe um eine Pandemie handelt, empfahl die WHO, den A-Stamm (H2009N1) von 1 nicht systematisch nachzuweisen. Aus diesem Grund wissen die meisten Influenza-Erkrankten nicht, ob sie sich mit dem A (H1N1)-Virus oder einem anderen Influenzavirus infiziert haben. Die medizinischen Behörden gehen davon aus, dass von der Impfung keine Gefahr ausgeht, selbst wenn man sich bereits mit dem pandemischen Virus infiziert hat.

Aufgrund des Übergewichts der Influenza A (H1N1) in den letzten Monaten wird die für Herbst 2009 geplante Impfung gegen die saisonale Influenza sowohl im privaten als auch im öffentlichen Sektor auf Januar 2010 verschoben. Diese Verschiebung soll der Impfkampagne gegen Influenza A (H1N1) Priorität einräumen und den Gesundheitsbehörden ermöglichen, ihre Strategie gegen die saisonale Influenza an zukünftige Beobachtungen anzupassen.

In Kanada sterben jedes Jahr zwischen 4 und 000 Menschen an der saisonalen Grippe. In Quebec gibt es ungefähr 8 Todesfälle pro Jahr. Es wird geschätzt, dass etwa 000% der Menschen, die an der saisonalen Grippe erkranken, daran sterben.

Experten schätzen derzeit, dass die Virulenz des A (H1N1)-Virus mit der der saisonalen Grippe vergleichbar ist, d. h. die darauf zurückzuführende Sterblichkeitsrate liegt bei etwa 0,1 %.

Die 1976 in den USA verwendeten Schweinegrippe-Impfstoffe waren mit einem geringen (etwa 1 Fall pro 100 Impfungen), aber signifikanten Risiko verbunden, innerhalb von 000 Wochen nach dem Guillain-Barré-Syndrom (GBS – neurologische Erkrankung, wahrscheinlich autoimmunen Ursprungs) zu entwickeln Verwaltung. Diese Impfstoffe enthielten kein Adjuvans. Die zugrunde liegenden Ursachen dieser Assoziation sind noch nicht bekannt. Studien mit anderen seit 8 verabreichten Grippeimpfstoffen haben keine Assoziation mit GBS oder in seltenen Fällen ein sehr geringes Risiko von etwa 1976 Fällen pro 1 Million Impfungen gezeigt. Die medizinischen Behörden von Quebec glauben, dass das Risiko für Kinder, die noch nie geimpft wurden, nicht höher ist.

Der Dr de Wals weist darauf hin, dass dieses Syndrom bei Kindern sehr selten ist. „Betroffen sind vor allem ältere Menschen. Meines Wissens gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass Kinder, die noch nie geimpft wurden, einem höheren Risiko ausgesetzt sind als andere. “

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Quellen: Ministerium für Gesundheit und Soziales von Quebec und das Nationale Institut für öffentliche Gesundheit von Quebec (INSPQ).