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Mutterschaftsaufenthalt: Was Sie erwartet
Der Aufenthalt in der Entbindungsklinik muss der jungen Mutter zunächst eine körperliche Genesung ermöglichen. Etwa 4 Tage lang wird sie versuchen, sich auszuruhen, während sie sich an den Rhythmus ihres Neugeborenen anpasst. Kompetente Mitarbeiter helfen ihm dabei. Wenn es um das erste Kind geht, werden diese wenigen Tage tatsächlich genutzt, um die wesentlichen Grundlagen zu erwerben, um Ihr Baby zu pflegen und gut zu stillen. Das Pflegepersonal möchte der jungen Mutter in der Regel dabei helfen, sich in ihrer neuen Rolle wohl zu fühlen. Das medizinische Team leistet mehr als nur eine körperliche und emotionale Nachsorge. Sie unterstützt sie bei allen Verwaltungsverfahren, berät sie zu den Modalitäten der Personenstandserklärung. Bei besonderen Bedürfnissen der Mutter arbeitet sie auch in einem Netzwerk mit den Erzieherinnen des Mütter- und Kinderschutzes (PMI). Der Hauptzweck dieses Aufenthalts besteht jedoch darin, den Gesundheitszustand der jungen Frau und ihres Babys zu überwachen. Selbst wenn die allermeisten Geburten reibungslos verlaufen und sich alles sehr schnell wieder normalisiert, können dennoch Komplikationen auftreten.
Schwangerschaften: heute ganz andere Bedingungen
Das Mutterschaftsleben hat sich in den letzten Jahren stark verändert, obwohl es in manchen Fällen offensichtlich wie ein ganz klassischer Krankenhausaufenthalt aussieht.
Nach dem Aufwachen in der Regel frühmorgens (6:30 oder 7:XNUMX Uhr) fordert die Krankenschwester oder Hebamme die Mutter auf, ihre Temperatur zu messen, misst ihren Blutdruck und Puls und kümmert sich dann gegebenenfalls um die Narbenpflege. Der Nachmittag ist für Besichtigungen reserviert. Betreuungskräfte kümmern sich um das Baby, unabhängig davon, ob die Mutter anwesend ist oder nicht. Einige Schwangerschaften lassen ihn für die Nacht im Zimmer seiner Mutter, während andere anbieten, ihn mitzunehmen. Wenn Sie stillen, ist es am besten, Ihr Baby in Ihrer Nähe zu haben. Die medizinische Überwachung ist sehr präsent. Das Pflegeteam kommt zweimal täglich, morgens und abends, um Temperatur und Blutdruck der jungen Mutter zu messen, die Rückkehr der Gebärmutter zu ihrer normalen Größe, des Perineums und des Kreislaufzustands (aufgrund der Gefahr einer Venenentzündung innerhalb von XNUMX Stunden) zu überwachen Geburt), Brüste, Dammschnittnarbe …
In vielen Situationen gibt es echte Fortschritte bei der Linderung von postpartalen Schmerzen. Es ist eine Revolution, die fast so wichtig ist wie eine schmerzfreie Geburt. Erst in der zweiten Hälfte des XNUMX. Jahrhunderts traten die ersten schmerzlosen Geburtsmethoden auf und verallgemeinerten sich. Aber sobald das Baby geboren wurde, kümmerte sich niemand um das Wohlergehen ihrer Mutter. Dies ist heute zum Glück nicht mehr der Fall.
Es gibt Unterstützungsprotokolle. Sehr oft reicht eine Kombination aus Analgetika, Paracetamol-Typ und entzündungshemmenden Mitteln aus, um die Schmerzen nach der Geburt verschwinden zu lassen; Diese Behandlung ist mit dem Stillen kompatibel. Rundschreiben der Gesundheitsbehörden ermutigen Neugeborene, davon zu profitieren. Erkundigen Sie sich vor der Registrierung bei Ihrer Geburtsklinik, ob sie diese anwenden, da dies Ihr Leben verändern wird. Sie werden weniger müde und stehen Ihrem Kind und Ihren Angehörigen besser zur Verfügung.
Pflege wird immer individueller, hat die frischgebackene Mutter oft mehr Freiheit in ihrem Zimmer. Sobald die Wirkung der Epiduralanästhesie abgeklungen ist, haben Sie sich also bereits erholt und können ein fast normales Leben führen. Beachten Sie, dass es empfohlen wird, so schnell wie möglich zu gehen, um die während der Schwangerschaft verlangsamte Blutzirkulation anzuregen, das Risiko einer Venenentzündung zu verhindern und die Arbeit der Nieren zu erleichtern.
Normalerweise können Sie morgens duschen. Wenn es Ihr Zustand zulässt, und fast immer, hindert Sie nichts daran, sich anzuziehen und zu schminken. Um Besucher zu empfangen, ist es angenehmer. Wenn Sie müde sind, lieber lesen, fernsehen oder Ihre Privatsphäre wahren möchten, z.
Eine wachsende Zahl von Entbindungskliniken versucht, den Vater einzubeziehen in der Obhut des Kindes. Diese Einrichtungen bieten ihr die Möglichkeit, das Zimmer der Mutter sowie ihre Mahlzeiten zu teilen. In einigen Fällen können Sie Ihre Menüs auswählen und einige Ihrer Lieben zum Mittag- oder Abendessen einladen.
Babypflege
Wir beobachten seine Gewichtskurve, die nach einem ganz normalen Abfall am dritten Tag wieder ansteigt. Das Neugeborene profitiert auch von einem systematischen Screening auf eine Reihe von Krankheiten (Guthrie-Test), die so früh wie möglich behandelt werden müssen: Hypothyreose, Phenylketonurie, Mukoviszidose etc.
Erzieherinnen und Erzieherinnen sorgen für die nötige Betreuung, die sie der jungen Mutter auf Wunsch beibringen.
Wenn das Baby per Kaiserschnitt geboren wurde, ist die Mutter müder ; Wie nach jeder Operation müssen Sie sich sanft erholen. Wir laden den Papa ein, seinen Platz einzunehmen, um auch zu lernen, auf sein Kind aufzupassen, es umzuziehen, es zu waschen.
Medizinische Überwachung mütterlicherseits
In den ersten Tagen nach der Geburt verursachen Gebärmutterkontraktionen Blutungen, die als Lochien bezeichnet werden. Dieser leuchtend rote Ausfluss ist eine Mischung aus kleinen Blutklumpen und Gebärmutterschleimhaut. Sie sind nach einem Kaiserschnitt immer weniger häufig, da die Plazenta manuell entfernt wird. In allen Fällen bilden sie sich zurück, halten 6 Tage an und verfärben sich von leuchtend rot nach braun. Die Rückkehr der Windeln, dh der Beginn der Menstruation, erfolgt 8 bis XNUMX Wochen später. Jeden Morgen untersucht die Hebamme die Lochien und versucht gemeinsam mit der Gynäkologin, möglichen Risiken vorzubeugen.
Unmittelbar nach der Geburt weist ein sehr starker oder verlängerter Ausfluss auf eine Blutung hin. Sie ist auch heute noch die häufigste Ursache für Müttersterblichkeit in Frankreich. Bedingt durch eine mangelhafte Plazentaablösung, wirkungslose Uteruskontraktionen, einen Zervixriss oder sonstiges erfordert eine Blutung eine sehr hohe Reaktionsfähigkeit des geburtshilflichen Teams.
Venenprobleme können danach auftreten. Von Geburt an produziert der Körper natürliche Antikoagulanzien, um jegliches Blutungsrisiko zu vermeiden. Manchmal bilden sich kleine Gerinnsel in den unteren Gliedmaßen und können eine Venenentzündung verursachen, die medizinisch behandelt wird. Melden Sie Schmerzen, Rötungen oder Ödeme in den unteren Gliedmaßen und denken Sie daran, dass das frühe Aufstehen und Gehen nach der Geburt die beste Vorbeugung ist, es sei denn, es gibt eine medizinische Kontraindikation.
Fieber kann ein Zeichen für eine Gebärmutterentzündung sein, verbunden mit einer schlechten Rückbildung der Gebärmutter, die langsam ihre Größe vor der Schwangerschaft wiedererlangt. Eine Infektion führt zu einem üblen Geruch von Lochien. Es erfordert ein entsprechendes Rezept.
Harnwegsinfektionen, insbesondere Blasenentzündungen, sind sehr häufig während dieser Zeit durch Erschlaffung der Schließmuskeln, Blähungen der Blase und wiederholte Harnkatheter, insbesondere nach einem Kaiserschnitt, manchmal aber auch während der Geburt. Wenn Sie einen starken Harndrang verspüren, der zu einem schmerzhaften Brennen führt, sollten Sie das medizinische Team benachrichtigen, das die Behandlung verschreibt.
Nach der Geburt eines dritten Kindes oder nach einem Kaiserschnitt sind Uteruskontraktionen schmerzhafter
Dies wird als Gräben bezeichnet, ein natürliches Phänomen, das die Uterusretraktion und die Austreibung von Gerinnseln begleitet. Sie beginnen innerhalb von 24 Stunden nach der natürlichen Geburt oder innerhalb von 12 Stunden nach einem Kaiserschnitt und dauern normalerweise drei oder vier Tage. Wenn Sie Schmerzen haben, informieren Sie die Krankenschwester oder Hebamme, die Ihnen das geeignete Medikament vorschlagen wird. Während Sie darauf warten, dass sie wirksam werden, gibt es einige sehr einfache Methoden, um Ihnen Linderung zu verschaffen:
– Legen Sie sich auf den Bauch oder auf die Seite. Wenn Sie die Wehen spüren, machen Sie es sich so bequem wie möglich, indem Sie ein Kissen gegen Ihre Gebärmutter drücken. Es ist anfangs etwas schmerzhaft, aber Sie verspüren schnell eine spürbare Erleichterung.
- Entspannen. Wenn der Krampf auftritt, schließen Sie die Augen, entspannen Sie sich so weit wie möglich und atmen Sie für die Dauer der Kontraktion tief ein.
– Massieren Sie Ihre Gebärmutter mit kleinen kreisenden Bewegungen. Sie sollten spüren, wie es sich unter Ihren Fingern zusammenzieht. Alle vier Stunden wiederholen und vorzugsweise vor dem Füttern. Lochia nimmt normalerweise nach dieser Art von Massage zu, sagen Sie der Hebamme, damit sie sich nicht ohne Grund Sorgen macht.
Nach der Geburt eines dritten Kindes oder nach einem Kaiserschnitt sind Uteruskontraktionen schmerzhafter
Dies wird als Gräben bezeichnet, ein natürliches Phänomen, das die Uterusretraktion und die Austreibung von Gerinnseln begleitet. Sie beginnen innerhalb von 24 Stunden nach der natürlichen Geburt oder innerhalb von 12 Stunden nach einem Kaiserschnitt und dauern normalerweise drei oder vier Tage. Wenn Sie Schmerzen haben, informieren Sie die Krankenschwester oder Hebamme, die Ihnen das geeignete Medikament vorschlagen wird. Während Sie darauf warten, dass sie wirksam werden, gibt es einige sehr einfache Methoden, um Ihnen Linderung zu verschaffen:
– Legen Sie sich auf den Bauch oder auf die Seite. Wenn Sie die Wehen spüren, machen Sie es sich so bequem wie möglich, indem Sie ein Kissen gegen Ihre Gebärmutter drücken. Es ist anfangs etwas schmerzhaft, aber Sie verspüren schnell eine spürbare Erleichterung.
- Entspannen. Wenn der Krampf auftritt, schließen Sie die Augen, entspannen Sie sich so weit wie möglich und atmen Sie für die Dauer der Kontraktion tief ein.
– Massieren Sie Ihre Gebärmutter mit kleinen kreisenden Bewegungen. Sie sollten spüren, wie es sich unter Ihren Fingern zusammenzieht. Alle vier Stunden wiederholen und vorzugsweise vor dem Füttern. Lochia nimmt normalerweise nach dieser Art von Massage zu, sagen Sie der Hebamme, damit sie sich nicht ohne Grund Sorgen macht.
Die perineale Heilung wird ebenfalls sorgfältig überwacht.. Bei der ersten Geburt leidet mehr als die Hälfte der Frauen unter Einrissen der Schleimhaut und sogar der Dammmuskulatur. Wenn es sich um einen kleinen Riss handelt, der in wenigen Minuten zugenäht wird, heilt er in 48 Stunden ab, wobei der Bereich stark bewässert wird. Eine Dammschnittnarbe dauert etwas länger. Wenn die Narbe schmerzhaft ist, sagen Sie der Hebamme, die die richtige Behandlung findet und den Fortschritt überwacht.
Nach einem Kaiserschnitt
Diese Intervention betrifft 20 % der Lieferungen in Frankreich. Wenn das Kind per Kaiserschnitt zur Welt kommt, sind die Folgen etwas anders. Je nach Einrichtung bleibt die Mutter 4 bis 9 Tage auf der Entbindungsstation. Ein chirurgischer Eingriff, der Kaiserschnitt, kann einige Unannehmlichkeiten verursachen, wie z. B. Bewegungsstörungen für 48 Stunden beim Stillen und der Pflege des Babys. Morphin-Intoleranz kann Juckreiz oder Hautausschläge verursachen. Das medizinische Team muss dann benachrichtigt werden, das sofort die Behandlung durchführt.
Die ersten Tage bleibt die junge Mutter bettlägerig bevor Sie mit Unterstützung der Hebamme aufstehen können. In der Zwischenzeit fördert das Liegen auf dem Rücken die Durchblutung und die Heilung. Für ein paar Stunden helfen ihm medizinische Geräte, während sein Körper wieder voll funktionsfähig ist.
– Der Aufguss. Unmittelbar nach einem Kaiserschnitt ist es nicht möglich, eine normale Ernährung wieder aufzunehmen. Aus diesem Grund verlassen wir den Aufguss, der die junge Mutter mit Feuchtigkeit versorgt. Es kann auch verwendet werden, um Beruhigungsmittel und Antibiotika zu verteilen.
– Der Harnkatheter. Es ermöglicht die Evakuierung des Urins; Sie werden entfernt, sobald sie ausreichend reichlich vorhanden sind und eine normale Farbe haben, sobald wie möglich nach der Geburt.
– Der Epiduralkatheter. Manchmal belässt der Anästhesist es 24 bis 48 Stunden nach dem Eingriff, um eine leichte Anästhesie aufrechtzuerhalten.
In einigen Entbindungskliniken, um das Risiko einer Venenentzündung nach einem Kaiserschnitt zu verhindernspritzen wir systematisch Antikoagulanzien. Diese Behandlung dauert mehrere Tage. In anderen Einrichtungen ist diese Behandlung Müttern mit Risikofaktoren vorbehalten.
Die Krankenschwester oder Hebamme wechselt den Verband einmal täglich und überwacht die Heilung. Normalerweise heilt die Wunde schnell. Im Falle einer Infektion, immer möglich, aber selten, ist dank der Einnahme von Antibiotika schnell wieder alles in Ordnung. Wenn der Schnitt nicht mit resorbierbarem Nahtmaterial vernäht wurde, werden die Nähte oder Klammern 5 bis 10 Tage nach dem Eingriff entfernt. Für die Toilette ist ab dem zweiten Tag eine kleine Dusche erlaubt. Für ein Bad empfehlen wir hingegen, vierzehn Tage zu warten.
Ein zuhörendes Team
Die Rolle des Teams beschränkt sich nicht auf die medizinische Überwachung der jungen Mutter und ihres Neugeborenen.
Seine Wachsamkeit wird auch auf psychischer Ebene ausgeübt und es erleichtert die richtige Entwicklung der Mutter-Kind-Beziehung. Ebenso tut sie alles, um die Rolle des Vaters bei der Betreuung des Neugeborenen zu fördern. Wenn Sie besondere Bedenken oder Blues haben, zögern Sie nicht, im Vertrauen darüber zu sprechen. Bei Bedarf können Sie die Unterstützung von Erzieherinnen des PMI, die in der Regel im Verbund mit Entbindungskliniken arbeiten, in Anspruch nehmen oder sich mit einem Psychologen treffen.
Das Team leistet wesentliche Unterstützung beim Füttern des Babys. Tatsächlich beginnt die Etablierung des Stillens in den Stunden nach der Geburt. Idealerweise sollte das Neugeborene so schnell wie möglich nach der Geburt an die Brust gelegt werden. Wenn die Mutter sich entschieden hat, ihr Kind nicht zu stillen, hilft ihr das Team, den Milchfluss zu stoppen, indem es Medikamente einnimmt, die die Stillzeit hemmen. Beachten Sie, dass sie manchmal Übelkeit und Unwohlsein verursachen. Seien Sie vorsichtig, diese Medikamente sind nur wirksam, wenn Sie überhaupt nicht stillen. Nicht einmal ein paar Tage, um Ihrem Kind die Vorteile von Colostrum, dieser sehr nahrhaften Milch, von den ersten Tagen an zu ermöglichen.