3D-Ultraschall, ein Fortschritt?

3D-Ultraschall und Schwangerschaftsüberwachung

So viel um es klar zu sagen, ein 3D-Ultraschall tut es nicht kein medizinisches Interesse für Screening-Untersuchungen. Eine Frau, die während ihrer Schwangerschaft nicht davon profitierte, wurde in keiner Weise schlecht verfolgt. Und im Gegensatz zu einer weit verbreiteten Meinung ermöglicht 3D keine bessere Bildqualität. Im Gegenteil, die Definition in 2 D ist überlegen. „Insofern diese Untersuchung nichts bringt, dem Arzt folglich Zeit verschwendet und seine Aufmerksamkeit ablenkt, kann man sagen, dass der Patient dort verliert“, fasst Dr. Roger Bessis, Vizepräsident des französischen Kollegs für Fetaler Ultraschall (CFEF).

Diese Art von Radio kann jedoch diagnostische Ergänzung sofern es es ermöglicht, die Form bestimmter Organe genau zu beobachten und mögliche Fehlbildungen zu erkennen. Wenn es letztlich nichts nützt, warum hat sich 3D dann so stark entwickelt? Und wie ist zu erklären, dass so viele Frauen ihren Sonographen mit den kostbaren Bildern verlassen. „Manche tun es, um zu gefallen und weil sie denken, dass der Patient es besser findet“, sagt Dr. Roger Bessis.

Die Exzesse des kommerziellen Ultraschalls …

Vor einigen Monaten schlug die Hohe Gesundheitsbehörde (HAS) Alarm. ” Zur Diagnose, Screening oder Nachsorge muss ein „medizinischer“ Ultraschall durchgeführt werden und ausschließlich von Ärzten oder Hebammen durchgeführt werden“. Mit dieser prägnanten Meinung warnte sie vor privaten Praxen, die sich auf kommerzielle Ultraschalluntersuchungen spezialisiert haben und zukünftigen Eltern Erinnerungs-Schnappschüsse des Fötus anbieten. Diese Praxis, die in den letzten Jahren stark zugenommen hat, beunruhigt Fachleute. „Ist es gut, medizinische Hilfsmittel in einem nicht-medizinischen Kontext zu verwenden?“ Fragt der Vizepräsident des französischen College of Fetal Ultrasound (CFEF). „Die allgemeine Antwort ist offensichtlich nein. »Bezüglich des Ultraschallteils ist es besser, das Vorsorgeprinzip anzuwenden und den Einsatz einzuschränken, wenn bisher keine schädlichen Wirkungen nachgewiesen wurden. Es gibt keinen Grund, einen Fötus dem Ultraschall auszusetzen, wenn er ihn für seine Gesundheit nicht benötigt.

… und seine psychologischen Risiken

Die andere Gefahr dieser Ultraschalluntersuchungen, a fortiori in 3 D, ist psychologisch. Wenn wir zu den drei medizinischen Ultraschalluntersuchungen gehen, ist das nicht ohne Besorgnis, vor allem für den ersten. Wir bereiten uns irgendwo vor, um unser Baby zu treffen. Beim kommerziellen Ultraschall hingegen machen wir schöne Bilder, bewegende Filme. Was passiert, wenn wir schlechte Nachrichten hören ? „Abgesehen von einem hypothetischen Risiko im Zusammenhang mit Ultraschall, das nutzlos ist, besteht wahrscheinlich ein psycho-emotionales Risiko“, sagt Dr. Roger Bessis. Die Bereitstellung dieser Bilder kann ohne kompetente Unterstützung erhebliche Auswirkungen auf die Eltern haben. Es gibt eine psychische Verletzlichkeit von Paaren während der Schwangerschaft. Diese Meinung teilt die Psychoanalytikerin Catherine Bergeret-Amselek: „Es sind nicht nur Bilder, die gesprochenen Worte bleiben im Kopf eingraviert, ein unbeholfener Satz reicht aus, um die Ängste zu verstärken. “

Ultraschall: Magie durch Bilder

Dank Ultraschall ist die Begegnung mit ihrem Baby ein wunderbarer Moment, ein echter emotionaler Schock, den jede Frau anders erlebt. Das Bild des sich bewegenden Fötus auf dem Bildschirm erweckt die Schwangerschaft zum Leben. Es lässt die Mutter erkennen, dass ein kleines Wesen in ihr wächst. Und für den Vater ist das Sehen seines Kindes ein erster Schritt, um sich seiner Vaterschaft bewusst zu werden. „Die Schwangerschaft beginnt eine innere Reise, die Geburt eines Mannes und einer Frau, die Eltern werden, eine Reise findet statt. Dieser Zeitpunkt der Geburt der Mutter ist essentiell“, erklärt die Psychoanalytikerin Catherine Bergeret-Amselek. Ultraschall sind alle notwendigen Schritte in diesem Abenteuer.

Aber diese Untersuchungen, vor allem das Screening, sind auch Quellen von Der Stress. Welche Mutter verspürte nicht ein wenig Angst, als sie das erste Mal durch die Tür des Sonographen trat? Überprüfen Sie, ob das Kind gesund ist, keine Missbildungen hat… Ja, der Ultraschall beruhigt ängstliche werdende Mütter. Aber hat das Bild nicht eine noch stärkere Kraft?

Zu viele Bilder halten die Fantasie zurück

Die plötzliche Visualisierung des Kindes hat etwas Brutales. Dr. Michel Soulé benutzte den Ausdruck „freiwillige Unterbrechung der Fantasien“ bei Ultraschalluntersuchungen, da das Baby, das auf dem Bildschirm erscheint, anders sein kann, als wir es uns vorgestellt hatten. Für die Psychoanalytikerin Catherine Bergeret-Amselek „können zu viele Bilder den reibungslosen Ablauf der Sinneserfahrung stören. Wir vergessen zu sehr, dass das Klischee nur ein medizinisches Bild ist“. Die Eltern sehen sich diese Fotos mehrmals an und zeigen sie ihren Mitmenschen. Wir werden Ähnlichkeiten mit der Mutter, dem Bruder, der Cousine finden … Das Baby beginnt wirklich zu existieren. Es kann einigen Eltern helfen, zu erkennen, was sie durchmachen.

Aber zur selben Zeit, dieser Überfluss an Bildern lässt ihnen nicht immer die Möglichkeit, sich dieses kleine Wesen vorzustellen. „Es ist wichtig, das imaginäre Baby zu phantasieren, ihm Zeit und Raum zu geben, Gestalt und Konsistenz anzunehmen“, fügt die Psychoanalytikerin hinzu. „Die Zeit der Schwangerschaft ist für viele existenzielle Fragen förderlich, Türen öffnen und schließen sich. Je mehr Untersuchungen dem Paar angeboten werden, desto weniger Zeit haben sie, all diese Fragen zu entwickeln. “

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