Die Ärztin und TV-Moderatorin beantwortete die wichtigsten Fragen von Antennenlesern zu COVID-19.
Kardiologe und Allgemeinmediziner, Fernsehmoderator. Chefarzt des Städtischen Klinischen Krankenhauses. ME Zhadkevich.
Warum helfen Antibiotika nicht bei einer Coronavirus-Lungenentzündung, aber sie werden trotzdem verschrieben?
– In einer solchen Situation kann ein Arzt sie während einer Krankenhausbehandlung nur verwenden, wenn klar ist, dass es sich um eine virale Lungenentzündung mit zusätzlicher bakterieller Infektion handelt. Dies passiert bei einem schweren Verlauf des Coronavirus ziemlich oft, daher sind wir im Krankenhaus gezwungen, sie so oder so zu geben. Die ambulante Behandlung, wenn Covid Komplikationen in Form von akuten Atemwegsinfektionen oder einer leichten Lungenentzündung verursacht, beinhaltet in keiner Weise den Einsatz von Antibiotika. Andernfalls ist dies völlige Unwissenheit und die Auferlegung der Immunität gegen Medikamente, die uns dann wieder verfolgen werden.
Muss eine Person neben einem PCR-Test und einem Antikörpertest noch andere Tests durchführen, um Komplikationen nach einer Coronavirus-Erkrankung zu minimieren?
– Wenn es zu Beginn der Pandemie in unserem Land erforderlich war, die Genesung zu bestätigen, verlangt die WHO jetzt eine Wartezeit von drei Tagen nach dem Ende der Symptome, sofern seit dem Ausbruch der Krankheit mindestens 10 Tage vergangen sind. Wenn Sie 14 Tage krank sind, dann 14 plus drei, also 17. Sie können auf Antikörper testen, aber warum? Um zu sehen, ob es Immunität gibt? Wenn wir einen sogenannten Immunpass haben, können wir ihn nehmen. Diese Analyse kann durchgeführt werden, wenn Sie keine PCR genommen haben oder das Ergebnis negativ war, aber ein Verdacht auf Covid besteht und Sie wirklich wissen möchten, ob Sie Antikörper haben. Oder zu Forschungszwecken, um die Ausbreitung des Coronavirus bei Menschen zu beobachten, die auf die eine oder andere Weise damit in Berührung gekommen sind. Wenn Sie aus Interesse eine Analyse durchführen möchten, dann tun Sie dies, aber denken Sie daran, dass die PCR bis zu drei Monate positiv sein kann und Sie erneut unter Quarantäne gestellt werden. Und auch nach der akuten Phase kann IgM noch lange erhöht sein. Das heißt, Ihre Handlungen können gegen Sie gerichtete Quarantänemaßnahmen nach sich ziehen.
Denken Sie daran, dass PCR-Tests 40 % falsch negative Ergebnisse und Antikörpertests 30 % falsch positive Ergebnisse liefern. Für einen einfachen Menschen ist die Aufgabe eine: Sie haben eine Analyse verordnet – tun Sie es, ernennen Sie sie nicht – mischen Sie sich nicht in das ein, was Sie nicht verstehen, sonst bekommen Sie nur Probleme auf den Kopf. Wenn Sie jedoch Herzpatient oder Diabetiker sind, lohnt es sich, nach einer Covid-Erkrankung einen Facharzt aufzusuchen.
Können Allergiker, Asthmatiker, Diabetiker und Thrombosekranke geimpft werden? Und wer genau ist nicht erlaubt?
– Impfungen auf Basis unserer Sputnik V-Plattform, wie Impfungen gegen Pneumokokken, Tetanus, Herpes, Grippe, sind vor allem für Vertreter von Risikogruppen indiziert. Eine gesunde Person kann dies tun oder nicht, aber alle oben genannten Impfungen sind für Menschen mit eingeschränkter Immunität, mit chronischen Krankheiten, mit Thrombose, Diabetes usw. erforderlich. Allgemeine Regel: ein gesunder Mensch braucht wahrscheinlich einen Impfstoff, aber Menschen mit Risikofaktoren brauchen auf jeden Fall.
Kontra nur eines – die Präsenz in der Geschichte anaphylaktischer Schock, und sogar Allergiker können es tun.
Wie lange dauert es, sich vom Coronavirus zu erholen?
– Coronavirus ist nicht eine, sondern zwei Krankheiten. In 90% der Fälle handelt es sich um akute Atemwegsinfektionen, die spurlos verschwinden und eine leichte Schwäche hinterlassen, die nach zwei Wochen verschwindet. In 10 % der Fälle handelt es sich um eine Covid-Pneumonie, bei der es zu sehr schweren Lungenschäden bis hin zu Fibrose kommen kann, von denen eine Spur auf Röntgenstrahlen lebenslang zurückbleiben kann. Sie müssen Atemübungen machen, Sport treiben, Ballons aufblasen. Und wenn Sie sitzen und weinen oder nach einer Pille suchen, um Ihr Immunsystem wiederherzustellen, werden Sie sich nicht erholen. Jemand erholt sich schneller, einige brauchen länger, aber die Faulen sind die langsamsten.
Wie wählt man die richtigen Atemübungen aus?
– Schau dir am besten Yoga-Atemübungen an – sie sind sehr vielfältig und du kannst aus vielen nützlichen auswählen.
Kann eine Person ein zweites Mal an Covid erkranken?
– Bisher sind uns nur wenige Fälle von Reinfektionen bekannt. Alles andere, zum Beispiel wenn eine Person einen positiven Test hatte, dann negativ und wieder positiv wurde, ist keine zweite Krankheit. Die Koreaner verfolgten 108 Menschen mit einem zweiten positiven PCR-Test, führten eine Zellkultur durch – und keiner von ihnen zeigte Viruswachstum. Diese angeblich wieder erkrankten Menschen hatten XNUMX Kontakte, von denen keiner erkrankte.
Künftig soll das Coronavirus zu einer saisonalen Erkrankung ausarten, die Immunität wird aber noch ein Jahr bestehen bleiben.
Warum kann jeder in einer Familie krank werden, einer aber nicht – und er hat auch keine Antikörper?
– Immunität ist ein äußerst komplexes Phänomen. Selbst ein Arzt, der das versteht, ist schwer zu finden. Es gibt noch keine Antwort auf Ihre Frage. Es gibt sogar eine genetische Veranlagung für Viruserkrankungen und Covid, wenn junge Menschen sterben, wenn auch selten. Und es gibt Menschen, die sich nicht mit dem Immunschwächevirus infizieren, auch wenn sie in direktem Kontakt stehen. Unterschiedliche Genetik sowie ein Element des Zufalls, Glück. Jemand hat eine starke Immunität, er ist temperiert, führt einen gesunden Lebensstil, so dass das Virus in seinem Körper wahrscheinlich abstirbt, selbst wenn er es verschluckt. Und jemand ist übergewichtig, dick, liest die Nachrichten darüber, wie schlimm alles ist, und sogar ein schwacher Virus frisst ihn.
Es wird angenommen, dass das Coronavirus für immer bei uns bleiben wird. In diesem Fall bleiben die damit verbundenen Einschränkungen für immer bestehen – Masken, Handschuhe, 25 % Belegung der Säle in Theatern?
– Dass das Virus bleiben wird, ist eine Tatsache. Vier Coronaviren leben seit den 1960er Jahren bei uns. Jetzt wird es einen fünften geben. Wenn die Leute verstehen, dass Einschränkungen das normale Leben ruinieren, die Wirtschaft, dann wird all dies nach und nach vergehen. Die heutige Hysterie wird durch die Unvorbereitetheit des westlichen Medizinsystems verursacht. Es stellte sich heraus, dass wir besser vorbereitet waren, und jetzt ist die Impfung angekommen.
Nächstes Jahr werden wir immer noch XNUMX% bei ihm sein. Aber der Kampf gegen die Krankheit sollte nicht schlimmer, schädlicher und gefährlicher sein als die Krankheit selbst.
Menschen mit chronischen Erkrankungen wird empfohlen, sich selbst zu isolieren. Was sind diese spezifischen Krankheiten?
- Diese schließen ein:
chronische Lungenerkrankung;
chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
Diabetes;
Hypertonie;
Nierenversagen;
Herzkrankheiten;
Leber.
Dies ist ein breites Spektrum von Krankheiten, aber ich verstehe nicht, wie Menschen mit Bluthochdruck oder Diabetes auf ewig isoliert werden können. Wenn eine Person gezwungen ist, lange zu Hause zu bleiben, wird sie verrückt. Selbstisolation ist heute der größte Sterblichkeitsfaktor in den Vereinigten Staaten, schlimmer als das Rauchen, weil ältere Menschen so nicht leben wollen. Sie verlieren das Interesse am Leben und sterben in Pflegeheimen. Dies ist eine sehr ernste Frage.
Alexander Mjasnikow im Fernsehen – Kanal „Russland 1“:
„Das Wichtigste“: wochentags um 09:55 Uhr;
Doktor Myasnikov: Samstags um 12:30 Uhr.