Angiocholitis: Definition, Symptome und Behandlungen

Angiocholitis: Definition, Symptome und Behandlungen

Angiocholitis entspricht a Entzündung der Auskleidung der Gallenwege. Es ist normalerweise auf das Vorhandensein von Gallensteinen zurückzuführen. Akute Cholangitis erfordert eine schnelle medizinische Behandlung.

Was ist Cholangitis?

Angiocholitis ist ein akute Entzündung die sich auf der Höhe der Wand der Gallengänge manifestiert.

Was ist die Ursache einer akuten Cholangitis?

Angiocholitis tritt als Reaktion auf Galleninfektion, gelbe biologische Flüssigkeit, die an der Verdauung beteiligt ist. Die für diese Infektion verantwortlichen Keime sind Bakterien, darunter:

  • bestimmte pathogene Stämme vonEscherichia coli ;
  • pathogenen Bakterien Streptococcus faecalis ;
  • pathogenen Bakterien Bacteroides fragilis.

Eine Galleninfektion resultiert normalerweise aus dem Vorhandensein eines Hindernisses im Hauptgallengang. Dieses Hindernis ist oft im Zusammenhang mit Lithiasis des Hauptgallengangs bei Vorhandensein von Gallensteinen, auch Gallensteine ​​genannt. Diese bestehen meist aus kristallisiertem Cholesterin, stören den Gallenfluss und fördern die Entwicklung von Bakterien in den Wänden der Gallengänge. Die Vorhandensein von Gallensteinen ist beteiligt an fast 90% der Cholangitis-Fälle.

In einer Minderheit der Fälle kann eine Cholangitis auch eine Folge oder eine folgende Komplikation sein:

  • das Vorhandensein eines Tumorhindernisses, insbesondere bei Krebs der Gallenwege oder Krebs der Bauchspeicheldrüse;
  • parasitäre Infektion wie Spulwurm, Egel oder Blasenblasen;
  • Eine Operation in den Gallengängen durchgeführt;
  • Gallengangkatheterisierung, eine Gallengangsuntersuchung;
  • eine endoskopische biliäre Sphinkterotomie, Abschnitt eines Schließmuskels in den Gallengängen durch Endoskopie.

Wer ist betroffen?

Die Cholangitis betrifft hauptsächlich Menschen mit Gallensteinen. Es gibt mehrere Risikofaktoren für die Bildung von Gallensteinen, darunter Alter, Fettleibigkeit, Erkrankungen des Ileums, Resektionen des Ileums und die Einnahme bestimmter Medikamente.

Wie hoch ist das Risiko von Komplikationen?

Obwohl der Verlauf der Cholangitis variabel ist, kann diese Entzündung schwerwiegende Komplikationen verursachen. Insbesondere kann eine akute Cholangitis verursachen:

  • die Bildung eines Abszesses in der Leber ;
  • das Auftreten von a Septikämie ;
  • a akutes Nierenversagen.

Um das Risiko von Komplikationen zu begrenzen, ist eine dringende medizinische Versorgung erforderlich.

Was sind die Symptome einer akuten Cholangitis?

Angiocholitis ist durch das Auftreten von drei Symptomen in einer sehr genauen chronologischen Reihenfolge gekennzeichnet:

  1. Bauchschmerzen, die denen einer Leberkolik ähnlich sind;
  2. ein plötzliches hohes Fieber, normalerweise zwischen 39 und 41 ° C, das kurz nach den Schmerzen auftritt, von Schüttelfrost begleitet wird und einige Stunden bis einige Tage anhält;
  3. Gelbsucht oder Gelbsucht, die ein bis zwei Tage nach den ersten Symptomen auftritt.

In den schwersten Formen kann die Cholangitis auch von Delirium und Bewusstseinsstörungen begleitet sein.

Wie kann man Cholangitis vorbeugen?

Zur Vorbeugung von Entzündungen gehört die Verhinderung der Entwicklung von Gallensteinen, den Hauptursachen der Cholangitis. Dazu ist es notwendig, die Faktoren zu begrenzen, die das Risiko von Gallensteinen erhöhen. Insbesondere wird ein gesunder Lebensstil mit ausgewogener Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität empfohlen.

Wie behandelt man Cholangitis?

Akute Cholangitis erfordert dringend ärztliche Behandlung. Die Behandlung von Entzündungen umfasst die Entfernung von Infektionserregern und die Behandlung der Infektionsquelle.

Um eine Galleninfektion zu behandeln, wird normalerweise eine Antibiotikabehandlung intravenös verabreicht.

Wenn die Infektion auf das Vorhandensein von Gallensteinen zurückzuführen ist, können diese entfernt werden durch:

  • Cholezystektomie, eine chirurgische Behandlung, bei der die Gallenblase entfernt wird;
  • Reinigung der Gallenwege;
  • eine endoskopische biliäre Sphinkterotomie, Schnitt eines Schließmuskels in den Gallengängen durch Endoskopie.

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