Die Azygos-Vene (azygos: aus dem Griechischen „was nicht eben ist“), auch V. azygos major genannt, ist eine Vene im Brustkorb.

Position. Die Azygos-Vene und ihre Äste befinden sich auf Höhe der oberen Lendenwirbelsäule sowie auf Höhe der Brustwand.

Struktur. Die Vena azygos ist die Hauptvene des Venensystems azygos. Letztere gliedert sich in zwei Teile:

• ein gerader Teil, der die Azygos-Vene oder die große Azygos-Vene umfasst;
• ein linker Teil, der die kleinen Azygos oder Hemiazygoten umfasst, bestehend aus der Hemiazygote oder der unteren Hemiazygote und der akzessorischen Hemiazygote oder der oberen Hemiazygoten Vene. (1) (2)

Vveine azygos

Origin. Die V. azygos hat ihren Ursprung auf der Höhe des 11. rechten Interkostalraums und aus zwei Quellen:

• eine Quelle, die aus der Vereinigung der rechten aufsteigenden Lendenvene und der 12. rechten Interkostalvene besteht;
• eine Quelle, die entweder von der hinteren Oberfläche der unteren Hohlvene oder von der rechten Nierenvene gebildet wird.

Path. Die V. azygos entspringt entlang der Vorderseite der Wirbelkörper. Auf der Höhe des vierten Rückenwirbels krümmt sich die Azygos-Vene und bildet einen Bogen, der mit der oberen Hohlvene verbunden ist.

Branchen. Die Azygos-Vene hat mehrere Seitenäste, die sie während ihrer Reise verbinden: die letzten acht rechten hinteren Interkostalvenen, die rechte obere Interkostalvene, die Bronchial- und die Speiseröhrenvene sowie die beiden Vena hemiazygoten. (1) (2)

Hemiazygote Vene

Herkunft. Die V. hemiazygote entspringt auf der Höhe des 11. linken Interkostalraums und aus zwei Quellen:

• eine Quelle, die aus der Vereinigung der linken aufsteigenden Lumbalvene und der 12. linken Interkostalvene besteht;
• eine Quelle, die aus der linken Nierenvene besteht.

Route. Die Vena hemiazygote verläuft auf der linken Seite der Wirbelsäule. Sie mündet dann in Höhe des 8. Rückenwirbels in die V. azygos.

Geäst. Die Vena hemiazygote hat kollaterale Äste, die sie während ihrer Reise verbinden: die letzten 4 oder 5 linken Interkostalvenen. (1) (2)

Akzessorische Vena hemiazygote

Origin. Die V. hemiazygote accessorius entwässert von der 5. bis 8. V. interkostalis posterior links.

Path. Es senkt sich auf der linken Seite der Wirbelkörper ab. Sie mündet in Höhe des 8. Rückenwirbels in die V. azygos.

Branchen. Entlang der Strecke münden Kollateraläste in die V. hemiazygote accessoria: Bronchialvenen und mittlere Ösophagusvenen.1,2

Das Azygos-Venensystem dient der Ableitung von sauerstoffarmem venösem Blut aus dem Rücken, der Brustwand sowie den Bauchwänden (1) (2).

Phlebitis. Diese Pathologie, auch Venenthrombose genannt, entspricht der Bildung eines Blutgerinnsels oder Thrombus in den Venen. Diese Pathologie kann zu verschiedenen Erkrankungen wie einer venösen Insuffizienz führen (3).

Venöse Insuffizienz. Dieser Zustand entspricht einer Dysfunktion eines venösen Netzwerks. Tritt dies im Venensystem Azygos auf, wird das venöse Blut schlecht abgeleitet und kann den gesamten Blutkreislauf beeinträchtigen (3).

Medizinische Behandlung. Abhängig von der diagnostizierten Pathologie können bestimmte Medikamente wie Antikoagulanzien oder sogar Antiaggregantien verschrieben werden.

Thrombolyse. Dieser Test besteht darin, die Thromben oder Blutgerinnsel mit Medikamenten aufzulösen. Diese Behandlung wird während eines Myokardinfarkts angewendet.

Körperliche Untersuchung. Zunächst wird eine klinische Untersuchung durchgeführt, um die vom Patienten wahrgenommenen Symptome zu beurteilen.

Medizinische Bildgebungsuntersuchung. Um eine Diagnose zu stellen oder zu bestätigen, kann ein Doppler-Ultraschall oder ein CT-Scan durchgeführt werden.

Beschreibung der Azygos-Vene. Bartolomeo Eustachi, italienischer Anatom und Arzt aus dem 16. Jahrhundert, beschrieb viele anatomische Strukturen einschließlich der Azygos-Vene. (4)