Bartholinitis ist eine Entzündung infektiösen Ursprungs, die in den Bartholin-Drüsen auftritt, Drüsen, die zum weiblichen Fortpflanzungssystem gehören. Es manifestiert sich als stechender Schmerz in der Vagina. Eine schnelle und angemessene medizinische Behandlung hilft, Schmerzen zu lindern.

Definition von Bartholinit

Bartholinitis ist ein medizinischer Begriff für eine akute Entzündung der Bartholin-Drüsen. Diese Drüsen, die in der neuen medizinischen Nomenklatur die großen vestibulären Drüsen genannt werden, sind Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems. Tief und hinter der Scheidenöffnung gelegen, haben die Bartholin-Drüsen eine Ausscheidungsfunktion. Dies sind hormonabhängige Drüsen, die beim Geschlechtsverkehr an der Befeuchtung der Vagina beteiligt sind.

Das weibliche Fortpflanzungssystem hat zwei Bartholin-Drüsen. Bartholinitis kann eine einzelne Drüse oder beide gleichzeitig betreffen. 

Ursachen der Bartholinitis

Bartholinitis ist eine Entzündung infektiösen Ursprungs. Es kann daran liegen:

• eine vaginale Infektion, die am häufigsten eine sexuell übertragbare Infektion (STI) ist, wie Gonorrhoe oder Chlamydien;
• eine Verdauungsinfektion, die auf verschiedene Krankheitserreger einschließlich Escherichia coli zurückzuführen sein kann.

Mit den Entwicklungen in der Prävention von STIs sind Verdauungsinfektionen heute die Hauptursache für Bartholinitis.

Diagnose Bartholinitis

Die Diagnose basiert im Allgemeinen auf:

• klinische Untersuchung durch Befragung unterstützt, um Symptome zu beurteilen und andere mögliche Ursachen auszuschließen;
• eine bakteriologische Untersuchung zur Bestätigung der Infektion und zur Identifizierung des pathogenen Keims;
• im Zweifelsfall eine Magnetresonanztomographie (MRT).

Menschen, die von Bartholinitis betroffen sind

Bartholinitis ist eine Entzündung, die sich in den weiblichen Genitalien manifestiert. Es betrifft nur Frauen im gebärfähigen Alter, obwohl es einige seltene Ausnahmen gibt.

Bartholinitis wird häufiger bei Frauen zwischen 20 und 29 Jahren diagnostiziert, insbesondere bei Frauen, die noch nie Kinder hatten, und bei Diabetikern. 

Risikofaktoren für Bartholinitis

Die Entwicklung einer Bartholinitis kann begünstigt werden durch:

• unsicherer Sex;
• Aufnahme von Wasser oder Nahrungsmitteln, die nicht zum Verzehr geeignet sind.

Es scheint auch, dass eine Episiotomie die Entwicklung einer Bartholinitis fördern kann. Es ist ein chirurgischer Eingriff, der während der Geburt durchgeführt werden kann. Dieser Risikofaktor ist jedoch noch nicht bestätigt.

• Akuter und lokalisierter Schmerz: Bartholinitis ist durch das Auftreten starker Schmerzen in der Vagina gekennzeichnet.
• Rötung: Der Schmerz kann auch von einer Rötung und einem Hitzegefühl begleitet sein.
• Zyste oder Abszess: Bei einer Bartholinitis ist es möglich, einen festen und schmerzhaften Knoten zu bemerken. Es kann sich um eine Zyste oder einen Abszess (Taschen mit einer Flüssigkeit oder einer halbfesten Substanz) handeln.

Das Management der Bartholinitis basiert in erster Linie auf einer medikamentösen Behandlung mit Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten. Diese Behandlung kann ausreichend sein, wenn die Infektion nicht zu schwer ist.

In einigen Fällen kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Der chirurgische Eingriff kann aus einer Fistulisation, Marsupialisation oder Resektion bestehen. Die ersten beiden Techniken basieren auf einem Einschnitt und einer anschließenden Drainage des Abszesses oder der Zyste. Die dritte Technik ist eine vollständige Entfernung des Abszesses oder der Zyste.

Die Vorbeugung von Bartholinitis betrifft hauptsächlich sexuell übertragbare Infektionen. Es wird empfohlen :

• beim Sex ein Kondom anziehen;
• lass dich testen und ermutige deinen Partner dazu;
• im Falle einer STI seine medizinische Behandlung zu verfolgen, um eine Übertragung auf seinen Partner zu vermeiden.