Biofeedback bezieht sich auf verschiedene Techniken, die auf der Messung organischer Funktionen basieren, mit dem Ziel, deren Kontrolle zu erlernen, um die eigene Gesundheit zu verbessern. In diesem Blatt erfahren Sie mehr über diese Methode, ihre Prinzipien, ihre Geschichte, ihre vielen Vorteile, wie eine Sitzung abläuft, wie man Biofeedback praktiziert und was schließlich die Kontraindikationen sind.

Biofeedback (manchmal auch Biofeedback oder Biofeedback genannt) ist eine Anwendung der Psychophysiologie, einer Disziplin, die die Zusammenhänge zwischen Gehirnaktivität und physiologischen Funktionen untersucht. Mit anderen Worten, es ist die Wissenschaft der „Körper-Geist“-Interaktion.

Psychophysiologen interessieren sich einerseits dafür, wie Emotionen und Gedanken auf den Organismus einwirken. Andererseits untersuchen sie, wie Beobachtung und willkürliche Modulation von Körperfunktionen (zB Herzfrequenz) andere Funktionen (zB Blutdruck) und verschiedene Verhaltensweisen und Einstellungen beeinflussen können.

Das Ziel ist einfach und konkret: Dem Patienten die Kontrolle über den eigenen Körper einschließlich bestimmter sogenannter unfreiwilliger Funktionen zurückzugeben, um eine Reihe von Gesundheitsproblemen zu verhindern oder zu behandeln.

Die wichtigsten Prinzipien

Biofeedback ist streng genommen keine Therapie. Vielmehr handelt es sich um eine spezialisierte Interventionstechnik. Es unterscheidet sich von anderen Selbstregulierungsmethoden durch die Verwendung von Geräten (elektronisch oder Computer) als Lern- (oder Rehabilitations-)Werkzeuge. Diese Geräte erfassen und verstärken die vom Körper übermittelten Informationen (Körpertemperatur, Herzfrequenz, Muskelaktivität, Gehirnströme usw.) und übersetzen sie in akustische oder visuelle Signale. Zum Beispiel nennen wir Neurofeedback die Biofeedback-Technik, die Gehirnwellen „sichtbar“ macht. Und man nennt Biofeedback durch Elektromyographie (EMG) das, was es ermöglicht, die elektrischen Ströme, die die Muskelaktivität begleiten, in grafischer Form zu sehen. Als Zeuge dieser Signale gelingt es dem Patienten somit, die Botschaften seines Körpers zu entschlüsseln. Mit Hilfe des Therapeuten kann er dann lernen, seine eigenen physiologischen Reaktionen zu modulieren. Irgendwann wird er es schaffen, die Erfahrung außerhalb des Büros alleine zu wiederholen.

Zahlreiche wissenschaftliche Studien belegen den Nutzen dieser Therapie. Biofeedback ist daher besonders wirksam bei:

Kopfschmerzen lindern (Migräne und Spannungskopfschmerzen)

Die überwiegende Mehrheit der veröffentlichten Studien kommt zu dem Schluss, dass Biofeedback bei der Linderung dieser Art von Erkrankungen wirksam ist. Ob begleitet von Entspannung, kombiniert mit Verhaltenstherapie oder allein, die Ergebnisse zahlreicher Studien zeigen eine höhere Wirksamkeit als eine Kontrollgruppe oder gleichwertig mit Medikamenten. Die Langzeitergebnisse sind ebenfalls zufriedenstellend, wobei einige Studien manchmal so weit gehen, dass die Verbesserungen bei 5 % der Migränepatienten auch nach 91 Jahren anhalten. Die hauptsächlich eingesetzten Biofeedback-Techniken sind solche, die Muskelspannung (Kopf, Nacken, Schultern), elektrodermale Aktivität (Reaktion der Schweißdrüsen) oder periphere Temperatur berücksichtigen.

Harninkontinenz bei Frauen behandeln

Laut mehreren Studien können Übungen zur Stärkung des Beckenbodens mittels Biofeedback dazu beitragen, Belastungsinkontinenz (unfreiwilliger Harnverlust während des Trainings, zum Beispiel beim Sport oder Husten) zu reduzieren. Bei der Dranginkontinenz (unwillkürlicher Harnverlust, sobald Sie das Bedürfnis haben zu entleeren) führen auch Übungen zur Erhöhung der Speicherkapazität der Blase durch Biofeedback zu einer Reduzierung. . Laut einer anderen Synthese würden Frauen, die wenig oder kein Bewusstsein dafür haben, wie man ihre Beckenmuskulatur richtig anspannt, von dieser Technik sehr profitieren (siehe unser Merkblatt zur Harninkontinenz).

Behandeln Sie Symptome im Zusammenhang mit Verstopfung bei Kindern

Eine 2004 veröffentlichte Überprüfung der wissenschaftlichen Literatur kam zu dem Schluss, dass Biofeedback in vielen Situationen von Verstopfung, insbesondere bei Kindern, wirksam sein kann. So zeigte beispielsweise eine Studie an 43 Kindern die Überlegenheit der schulmedizinischen Versorgung in Kombination mit Biofeedback. Nach 7 Monaten waren 55% der Kinder in der Versuchsgruppe von der Rückbildung der Symptome betroffen, verglichen mit 5% in der Kontrollgruppe; und nach 12 Monaten 50 % bzw. 16 %. In Bezug auf die Normalisierung der Stuhlgangbewegungen erreichte die Rate 77% gegenüber 13%.

Behandlung chronischer Verstopfung bei Erwachsenen

Im Jahr 2009 kam eine Metaanalyse zu dem Schluss, dass Biofeedback bei der Behandlung von Verstopfung der Anwendung anderer Behandlungen wie der Einnahme eines Abführmittels, eines Placebos oder einer Botox-Injektion überlegen war.

Reduzieren Sie die Symptome der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)

Zahlreiche Studien zeigen signifikante Verbesserungen bei primären ADHS-Symptomen (Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität) und bei standardisierten Intelligenztests. Die Vergleiche mit einem wirksamen Medikament wie Ritalin (Methylphenidat oder Dextroamphetamin) unterstreichen die Gleichwertigkeit und manchmal sogar die Überlegenheit des EEG-Biofeedbacks gegenüber dieser konventionellen Behandlung. Darüber hinaus schlagen die Autoren vor, dass eine Kombination von Biofeedback mit anderen komplementären Therapien die Wirksamkeit der Behandlung verbessern könnte.

Stuhlinkontinenz behandeln

Biofeedback scheint bei der Behandlung dieser Art von Problem sicher, relativ erschwinglich und wirksam zu sein. Eine Überprüfung der wissenschaftlichen Literatur zeigt, dass es sich um eine Technik der Wahl handelt, die seit mehr als 20 Jahren in der medizinischen Welt verwendet wird. Hinsichtlich der physikalischen Parameter sind die am häufigsten berichteten Vorteile ein rektales Füllungsgefühl sowie eine Verbesserung der Kraft und Koordination der Schließmuskeln. Die meisten der veröffentlichten Artikel schließen mit vollständiger Kontinenz oder einer Verringerung der Häufigkeit von Inkontinenzperioden um 75 % bis 90 %. 

Darüber hinaus haben andere Studien gezeigt, dass Biodfeedback bei der Verringerung von Schlaflosigkeit, der Verringerung von Symptomen im Zusammenhang mit Fribromyalgie, der Behandlung von Harnwegsstörungen bei Kindern, der Bekämpfung von Asthmaanfällen, der Linderung von Schmerzen, der Verringerung von epileptischen Anfällen, der Behandlung der erektilen Dysfunktion, der Verringerung von Schmerzen und Beschwerden aufgrund von längere Arbeit am Computer, Behandlung von Herzrhythmusstörungen oder sogar Schmerzlinderung bei Patienten mit Krebs im fortgeschrittenen Stadium.

Biofeedback ist eine Technik, die in der Regel Teil einer umfassenderen Behandlung wie Verhaltenstherapie oder physiotherapeutischer Rehabilitation ist. Es wird oft in Kombination mit anderen Techniken wie Entspannung und angepassten Übungen verwendet.

Der Spezialist

Zu dieser Spezialisierung können nur Fachkräfte aus den Bereichen Gesundheit, Psychologie und bestimmten Sozialwissenschaften (z. B. Beratung) mit einem Hochschulabschluss oder einem gleichwertigen Abschluss gelangen.

Ablauf einer Sitzung

Unabhängig von der Art der Behandlung hat eine Biofeedback-Sitzung einige Konstanten: Sie findet an einem ruhigen und erholsamen Ort statt; manchmal wird leise Musik gespielt; Der Patient sitzt bequem oder liegt und konzentriert sich auf die akustischen oder visuellen Signale, die der Monitor von Sensoren überträgt, die an strategisch wichtigen Stellen seines Körpers angebracht sind (wiederum abhängig von der zu behandelnden Körperregion und dem Typ des "Geräts". ). Der Praktiker fungiert als Führer. Es hilft dem Patienten, sich seiner physiologischen Reaktionen (Nervenspannung, Körpertemperatur, Herzfrequenz, Atmung, Muskelwiderstand usw.) gemäß den ihm von der Maschine übermittelten Daten bewusst zu werden. Er informiert und ermutigt den Patienten und hilft dem Patienten, seine neuen Fähigkeiten täglich anzuwenden. In seinem normalen Leben sollte der Patient daher in der Lage sein, auf seinen eigenen Organismus einzuwirken, dh seine Reaktionen oder sein Verhalten ohne Hilfe der Geräte zu ändern. Am Ende einer Biofeedback-Sitzung haben Sie normalerweise mehr Kontrolle über Ihren Körper. Beachten Sie, dass sich Biofeedback an motivierte und ausdauernde Patienten richtet. In der Tat ist es nicht ungewöhnlich, dass nach Feststellung der Diagnose 10 bis 40 Sitzungen von 1 Stunde gezählt werden, um zufriedenstellende und vor allem dauerhafte Ergebnisse zu erzielen.

Werden Sie ein Praktiker in Biofeedback

In den Vereinigten Staaten überwacht das 1981 gegründete Biofeedback Certification Institute of America (BCIA) die Praxis des Biofeedbacks. Die Organisation hat eine Reihe von Standards aufgestellt, die akkreditierte Fachleute einhalten sollten, und bietet mehrere Biofeedback-Schulungen in den Vereinigten Staaten an.

In Quebec bietet keine Schule eine von der BCIA akkreditierte Ausbildung an. Im französischsprachigen Europa ist die Technik ebenfalls marginal, auch wenn es in Frankreich eine nationale Gruppe namens Association pour l'Enseignement du Biofeedback Therapeutique gibt (siehe Sites of Interest).

Kontraindikationen von Biofeedback

Biofeedback wird nicht empfohlen für Personen mit einem Herzschrittmacher, schwangere Frauen und Personen mit Epilepsie.

Der Begriff Biofeedback wurde 1969 geprägt, aber die ersten Experimente hinter der Technik begannen 10 Jahre zuvor.

Bei Experimenten mit Elektroenzephalographen (einem Gerät, das Gehirnwellen erfasst) fanden die Forscher heraus, dass die Teilnehmer in der Lage waren, selbst Alpha-Wellen in ihrem Gehirn zu erzeugen und daher nach Belieben in einen Zustand einzutauchen. der tiefen Entspannung. Das Prinzip würde dann getestet, dann auf andere Bereiche der menschlichen Physiologie angewendet und die Technologie folgte. Inzwischen gibt es mehrere Arten von Geräten, die jeweils dafür ausgelegt sind, die eine oder andere der physiologischen Reaktionen im Zusammenhang mit Problemen und Krankheiten zu messen.

Biofeedback ist heute nicht mehr nur Heilpraktikern und Psychologen vorbehalten. Mehrere Angehörige der Gesundheitsberufe wie Physiotherapeuten, Berufsberater und Sportmediziner haben diese Technik in ihre Praxis integriert.