Der Blinddarm (von lat. cæcum intestinum, Blinddarm) ist ein Organ des Verdauungstraktes. Es entspricht dem ersten Teil des Dickdarms, auch Dickdarm genannt.

Ort. Das Blinddarm befindet sich in der rechten Fossa iliaca auf Höhe des Unterbauchs und hinter der vorderen Bauchwand. (1)

Struktur. Der erste Darmabschnitt des Dickdarms, der Blinddarm, folgt dem Ileum, dem letzten Teil des Dünndarms. Die Mündung des Ileums am Blinddarm besteht aus einer Ileo-Zäkalklappe sowie einem dicken Schließmuskel und bildet den Ileo-Zäkalwinkel. Der Blinddarm endet in einer Sackgasse und ist 6 bis 8 cm breit. Es hat eine atrophierte Verlängerung unterhalb der Öffnung des Ileums, die als Wurmfortsatz bekannt ist.

Der Blinddarm und der Blinddarm bestehen aus 4 Tuniken, oberflächliche Schichten:

• serosa, die außen die Membran bildet und dem viszeralen Peritoneum entspricht
• muskulös, bestehend aus Längsmuskelbändern
• submukosa
• schleimig

Vaskularisierung und Innervation. Das Ganze wird durch die Caecal- und Appendiculararterien vaskularisiert und durch die Nerven innerviert, die aus dem Solarplexus und dem Plexus mesenterica superior stammen.

Aufnahme von Wasser und Elektrolyten. Die Hauptaufgabe des Blinddarms ist die Aufnahme von Wasser und Elektrolyten, die nach der Verdauung und Resorption im Dünndarm noch vorhanden sind (2).

Barriererolle. Die Ileozökalklappe und der Sphinkter verhindern normalerweise, dass Material in das Ileum zurückkehrt. Diese Einwegbarriere ist wichtig, um eine Kontamination des Dünndarms mit im Dickdarm vorhandenen Bakterien zu verhindern (3).

Typhlit. Sie entspricht einer Entzündung des Blinddarms und äußert sich in Bauchschmerzen mit Durchfall. Diese Pathologie tritt am häufigsten bei immungeschwächten Patienten auf. (4)

Appendizitis. Sie resultiert aus einer Entzündung des Blinddarms, äußert sich als starke Schmerzen und sollte umgehend behandelt werden.

Blinder Volvulus. Es entspricht einer Torsion des Blinddarms aufgrund der Hypermobilität des letzteren. Symptome können Bauchschmerzen und Krämpfe, Verstopfung oder Erbrechen sein.

Tumoren. Kolonkarzinome entstehen hauptsächlich aus einem gutartigen Tumor, einem sogenannten adenomatösen Polypen, der sich zu einem bösartigen Tumor entwickeln kann (4) (5). Diese Tumoren können sich insbesondere in Zellen der Innenwand des Blinddarms entwickeln.

Medizinische Behandlung. Je nach Pathologie kann eine medikamentöse Behandlung wie Analgetika, Abführmittel oder sogar Salben verordnet werden.

Chirurgische Behandlung. Abhängig von der Pathologie und ihrem Verlauf kann eine chirurgische Behandlung wie eine Ablation des Dickdarms (Kolektomie) durchgeführt werden.

Chemotherapie, Strahlentherapie oder gezielte Therapie. Dies sind verschiedene Arten von Behandlungen, die verwendet werden, um Krebszellen zu zerstören.

Körperliche Untersuchung. Der Beginn des Schmerzes beginnt mit einer klinischen Untersuchung, um die Charakteristik des Schmerzes und die Begleitsymptome zu beurteilen.

Biologische Untersuchung. Blut- und Stuhltests können durchgeführt werden.

Medizinische bildgebende Untersuchung. Je nach vermuteter oder nachgewiesener Pathologie können zusätzliche Untersuchungen wie Ultraschall, CT oder MRT durchgeführt werden.

Endoskopische Untersuchung. Eine Koloskopie kann durchgeführt werden, um die Wände des Dickdarms zu untersuchen.

Die Form des Blinddarms wird einer Sackgasse gleichgesetzt, daher sein lateinischer Ursprung: blinder Mann, Blinddarm (6).