Die Kryolipolyse, eine nicht-invasive ästhetische Behandlung, verwendet Kälte, um Adipozyten zu zerstören und so das subkutane Fett zu reduzieren. Wenn es immer mehr Anhänger gewinnt, hat es aufgrund seiner Risiken auch die Aufmerksamkeit der Gesundheitsbehörden auf sich gezogen.

Die Ende der 2000er Jahre erschienene Kryolipolise oder Coolsculpting ist eine nicht-invasive Technik (keine Anästhesie, keine Narbe, keine Nadel), die darauf abzielt, durch kalte, lokalisierte subkutane Fettbereiche anzugreifen. .

Laut den Promotoren der Technik beruht sie auf dem Phänomen der Kryo-Adipo-Apoptose: Durch die Kühlung der Unterhaut kristallisieren die in den Adipozyten (Fettspeicherzellen) enthaltenen Fette. Die Adipozyten würden dann ein Signal zur Apoptose (programmierter Zelltod) erhalten und in den folgenden Wochen zerstört werden.

Der Eingriff findet in einer ästhetischen Hausapotheke oder einem ästhetischen Zentrum statt und wird von keiner Krankenkasse übernommen.

Die Person liegt auf dem Tisch oder sitzt im Behandlungsstuhl, die zu behandelnde Fläche ist frei. Der Behandler legt einen Applikator auf den Fettbereich, der zuerst die Fettfalte aufsaugt und dann 10 bis 45 Minuten lang auf -55° herunterkühlt.

Die Maschinen der neuesten Generation erhitzen die Haut vor dem Abkühlen, dann wieder nach dem Abkühlen bei den sogenannten Drehstrommaschinen, um einen Thermoschock zu erzeugen, der die Ergebnisse steigert.

Der Eingriff ist schmerzfrei: Der Patient spürt erst ein Saugen der Haut, dann ein Kältegefühl.

Kryolipolis ist für Menschen, Männer oder Frauen, nicht übergewichtig, mit lokalisierten Fettablagerungen (Bauch, Hüfte, Satteltaschen, Arme, Rücken, Doppelkinn, Knie) indiziert.

Es gibt verschiedene Kontraindikationen:

• die Schwangerschaft ;
• ein entzündeter Bereich mit Dermatitis, einer Verletzung oder einem Kreislaufproblem;
• Arteriitis der unteren Gliedmaßen;
• Raynaud-Krankheit;
• eine Nabel- oder Leistenhernie;
• Kryoglobulinämie (eine Krankheit, die durch das abnormale Vorhandensein von Proteinen im Blut gekennzeichnet ist, die bei Kälte ausfallen können);
• kalte Urtikaria.

Nach Angaben der Befürworter der Technik würde ein erster Teil (durchschnittlich 20 %) der Fettzellen während der Sitzung angegriffen und über das Lymphsystem abtransportiert. Ein anderer Teil würde sich natürlich innerhalb weniger Wochen selbst zerstören.

In ihrem Bericht vom Dezember 2016 über die Gesundheitsrisiken von Produkten, die physikalische Wirkstoffe verwenden, die für die Ausübung von Handlungen mit ästhetischen Zwecken bestimmt sind, vertritt die Nationale Agentur für Lebensmittel-, Umwelt- und Arbeitsgesundheitssicherheit (ANSES) jedoch die Auffassung, dass der Mechanismus, auf dem Kryolipolis beruht wurde noch nicht offiziell nachgewiesen.

Die HAS (Haute Autorité de Santé) wiederum bemühte sich, vom Nationalrat der Ärztekammer und der Kriminalpolizei beschlagnahmt, die schädlichen Wirkungen von Kryolipolis in einem Bewertungsbericht aufzulisten. Die Analyse der wissenschaftlichen Literatur hat die Existenz verschiedener mehr oder weniger schwerwiegender Risiken gezeigt:

• relativ häufiges, aber leichtes und kurzlebiges Erythem, Blutergüsse, Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln;
• dauerhafte Hyperpigmentierung;
• Vagusbeschwerden;
• Leistenhernien;
• Gewebeschädigung durch Brennen, Erfrierungen oder paradoxe Hyperplasie.

Aus diesen verschiedenen Gründen kommt die HAS zu dem Schluss, dass „ die Ausübung von Kryolipolysen den Verdacht einer ernsthaften Gefahr für die menschliche Gesundheit birgt, da derzeit keine Maßnahmen zum Schutz der menschlichen Gesundheit umgesetzt werden, die zumindest einerseits darin bestehen, ein einheitliches Sicherheits- und Qualitätsniveau der verwendeten Kryolipolysegeräte zu gewährleisten und andererseits für die Qualifikation und Ausbildung des Fachmanns zu sorgen, der diese Technik ausführt ".