Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit (Sodbrennen)

Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit (Sodbrennen)

Bei Anzeichen, die auf einen Reflux hindeuten können, kann der Arzt eine sogenannte „mutmaßliche“ Diagnose stellen. Er hat das Gefühl, dass diese Person wahrscheinlich Reflux hat (ohne vollständige Gewissheit). Angesichts der Häufigkeit des gastroösophagealen Refluxes berechtigt diese Vermutung den Arzt zur Verordnung einer „Probebehandlung“ mit Medikamenten und den nachfolgend zitierten hygienischen Ernährungsvorschriften.

Wenn sich die Symptome durch die Behandlung nicht bessern, kann es sich um etwas anderes als Reflux handeln. Daher ist es wichtig, auf Anraten des behandelnden Arztes einen Gastroenterologen aufzusuchen, um eine „High Endoskopie“ bzw. Fibroskopie »Nach Beendigung der Behandlung.

Die Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit (Sodbrennen): Alles in 2 Minuten verstehen

So können Sie die Schleimhaut der Speiseröhre und des Magens sehen und bei Bedarf Proben entnehmen. So erkennt der Facharzt manchmal eine „eosinophile Ösophagitis“, eine Entzündung der Speiseröhre, die nicht mit einem Reflux, sondern mit einer Infiltration bestimmter weißer Blutkörperchen verbunden ist. Ebenso kann diese Untersuchung schnell erkennen, indem sie eine "peptische Ösophagitis, Stenose, Krebs oder Endobrachie-Ösophagus" sehen.

Oft ist die Fibroskopie normal und bestätigt den „Reflux“ nicht

Die gastroösophageale Refluxkrankheit wird durch einen Test namens . authentifiziert pH-Metrie die das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Refluxes über 24 Stunden quantifiziert, indem der Säuregrad der Speiseröhre gemessen wird. Bei diesem Test wird eine Sonde durch die Nase in die Speiseröhre eingeführt. An der Sonde erfassen Sensoren den pH-Wert der Speiseröhre und unterscheiden pathologischen Reflux von normalen. Es muss 7 Tage nach der Einnahme eines Arzneimittels vom Typ Protonenpumpenhemmer (PPI) durchgeführt werden, damit die Ergebnisse nicht durch die Medikamente gestört werden.

Wenn die Symptome bei einer Person mit Ösophagitis in der Vorgeschichte oder einem positiven pH-Wert ohne Behandlung anhalten, a „PH-Impedanzmessung“ Unterbehandlung vorgeschlagen werden, die es ermöglicht, zwischen flüssigem, gasförmigem, saurem oder nicht saurem Rückfluss zu unterscheiden.

Schließlich können wir der Vollständigkeit halber versuchen, motorische Störungen der ösophagealen Erregungsleitung durch das Üben von a . zu erkennen TOGD: Transit oeso gastro duodenal. Es ermöglicht die Visualisierung der Konturen der Speiseröhre und ihrer Bewegungen nach der Einnahme eines röntgendichten Produkts. Es kann die Konturen einer Hiatushernie erkennen.

Andere Prüfungen, die Manometrie und „hochauflösende Manometrie“ ermöglichen es, durch intraösophageale Sensoren die Motorik der Speiseröhre zu analysieren.

Manche Menschen haben eine Funktionsstörung, viszerale Überempfindlichkeit (die Schleimhaut ihrer Speiseröhre ist empfindlich): Sie haben eine normale Endoskopie, eine normale Säurebelastung (pH-Messung), eine Gesamtzahl von physiologischem Reflux, normal, aber eine Übereinstimmung zwischen die Symptome und Reflux unter Impedanzmetrie. 

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