Dysphonie ist eine Stimmstörung, die ihre Intensität, Tonhöhe und Klangfarbe beeinflussen kann. Es kann mehrere Erklärungen haben. Dysphonie kann insbesondere entzündlichen, traumatischen, tumoralen oder nervösen Ursprungs sein.

Dysphonie ist eine gesprochene Stimmstörung, die charakterisiert werden kann durch:

• eine Veränderung der Intensität der Stimme, mit einer schwächeren Stimme bei dysphonen Menschen;
• eine Änderung der Tonhöhe der Stimme, mit einer tieferen Stimme bei Frauen oder einer höheren Stimme bei Männern;
• eine Veränderung im Tonfall, mit heiserer, gedämpfter oder heiserer Stimme.

Je nach Fall kann Dysphonie auftreten:

• ein plötzlicher oder allmählicher Beginn ;
• mehr oder weniger Beschwerden.

Der Sonderfall der spasmodischen Dysphonie

Spasmodische Dysphonie ist eine spezifische Stimmstörung, die am häufigsten bei Menschen zwischen 45 und 50 Jahren auftritt. Sie führt zu Krämpfen der Stimmbänder. Die Ursachen der spasmodischen Dysphonie sind noch nicht geklärt. Nach bestimmten Hypothesen scheint diese Stimmstörung einen psychologischen oder neurologischen Ursprung zu haben. Bei Personen mit spasmodischer Dysphonie wurden keine organischen Läsionen festgestellt.

Dysphonie wird durch eine Veränderung der Schwingung der Stimmbänder verursacht. Es tritt normalerweise auf, wenn der Kehlkopf (ein Organ des Atmungssystems im Rachen) oder die Stimmbänder beschädigt, entzündet oder unwohl sind. Mehrere Ursachen für Dysphonie wurden identifiziert:

• Entzündungen akut oder chronisch;
• Tumoren gutartig oder bösartig;
• verschiedene Traumata, besonders im Kehlkopf;
• neurologische Störungen, aufgrund der Beteiligung bestimmter spezifischer Nerven.

Ursachen entzündlichen Ursprungs

In vielen Fällen kann diese Stimmstörung die Folge von a Laryngitis, eine Entzündung, die den Kehlkopf betrifft. Verschiedene Formen der Laryngitis können Dysphonie verursachen:

• akute Kehlkopfentzündung bei Erwachsenen, oft infektiösen oder traumatischen Ursprungs, das plötzlich auftritt und einige Tage bis einige Wochen andauert;
• chronische Kehlkopfentzündung die hauptsächlich auf das Rauchen zurückzuführen ist, aber auch bei Alkoholismus, Reizungen durch Dampf oder Staub, stimmlicher Überanstrengung, Rachenentzündungen oder wiederholten Nasennebenhöhlenentzündungen auftreten kann;
• spezifische Kehlkopfentzündung, seltene Entzündungen des Kehlkopfes, einschließlich Kehlkopftuberkulose, Kehlkopfsyphilis, Kehlkopfsarkoidose und Kehlkopfmykose.

Ursachen der Tumorentstehung

In einigen Fällen kann Dysphonie die Folge von Tumoren im Hals sein:

• gutartige TumorenB. Glottistumoren und supraglottische Tumoren;
• bösartige Tumoren, oder KehlkopfkrebsB. Krebs der Stimmbänder, supraglottischer Krebs oder Krebs der Subglottis.

Ursachen traumatischen Ursprungs

Dysphonie kann durch verschiedene Traumata des Kehlkopfes verursacht werden, wie zum Beispiel:

• äußeres Trauma des Kehlkopfes, insbesondere während einer Prellung, Fraktur oder Luxation;
• inneres Trauma des Kehlkopfes, insbesondere während eines Granuloms nach der Intubation (entzündlicher Tumor, der sich nach einer Intubation manifestiert) oder einer Kriko-Arytenoid-Arthritis (Entzündung der Kriko-Arytenoid-Gelenke im Kehlkopf);
• die Nachwirkungen einer partiellen Kehlkopfoperation.

Ursachen neurologischer Herkunft

Mehrere neurologische Störungen können das Auftreten von Dysphonie erklären. Zu diesen Störungen zählen insbesondere:

• Kehlkopflähmung aufgrund von motorischen Nervenschädigungen, insbesondere bei postoperativen Läsionen oder einem Tumor der Schilddrüse, Luftröhre oder Speiseröhre;
• diabetische Neuropathien, die Komplikationen von Diabetes sind;
• le Guillain-Barré-Syndrom, eine Autoimmunerkrankung, die das periphere Nervensystem betrifft;
• la Multiple Sklerose, eine Autoimmunerkrankung, die das zentrale Nervensystem betrifft;
• Schlaganfälle des Hirnstamms.

Die Folgen einer Dysphonie sind von Fall zu Fall unterschiedlich. Im Allgemeinen empfindet eine dysphone Person Unbehagen beim verbalen Austausch mit Schwierigkeiten beim Sprechen oder beim Hören.

Der Verlauf der Dysphonie hängt von ihrer Entstehung ab. Diese Stimmstörung kann andauern, kann aber in den schwerwiegendsten Fällen manchmal fortschreiten.

Bei Dysphonie ist es ratsam, die Stimmbänder soweit wie möglich zu beruhigen. Eine ärztliche Beratung ist insbesondere dann zu empfehlen, wenn die Stimmstörung länger als eine Woche andauert.

Das medizinische Management besteht darin, die Ursache der Dysphonie zu behandeln und das Progressionsrisiko zu begrenzen. Je nach Diagnose kommen mehrere Behandlungen in Betracht. In manchen Fällen reicht eine Ruhephase aus, um die Dysphonie zu stoppen. Bei den schwersten Formen kann eine Operation von einem HNO-Arzt in Betracht gezogen werden.