Eizellspende: Wie geht das?

Die Biomedicine Agency schätzt, dass jedes Jahr 1 Eizellenspender benötigt würden, um die Bedürfnisse wartender Paare zu decken. Eine Nachfrage, die mit der Ausweitung des Zugangs zur assistierten Reproduktion und der Änderung der Anonymitätsbedingungen für Gametenspender ebenfalls zunehmen dürfte. Wer kann heute in Frankreich von einer Eizellspende profitieren? Wer kann einen machen? Unsere Antworten.

Was ist Eizellspende?

Eine Frau kann zustimmen, einen Teil ihrer Eizellen zu spenden, damit eine andere Frau Mutter werden kann. Die Eizelle ist die weibliche Fortpflanzungszelle. Jede Frau hat normalerweise Tausende von Eizellen in ihren Eierstöcken. Jeden Monat entwickeln sich etwa zehn Eizellen, die zum Eisprung einer einzelnen Eizelle führen, die von einem Spermium befruchtet werden kann. In Frankreich, die Spende ist freiwillig und kostenlos. Bedingungen der Anonymität wurden durch die Verabschiedung des Bioethik-Gesetzes durch die Nationalversammlung am 29. Juni 2021 geändert. Ab dem 13. Monat nach Verkündung dieses Gesetzes müssen Gametenspender daher zustimmen nicht identifizierende Daten (Motivationen für die Spende, körperliche Merkmale) aber auch identifizieren übertragen werden, wenn aus dieser Spende ein Kind geboren wird und er dies beantragt, wenn es volljährig ist. Andererseits kann zwischen dem aus der Spende hervorgegangenen Kind und dem Spender keine Verwandtschaft festgestellt werden.

Was sind die Bedingungen für die Eizellspende?

In Frankreich ist das Eizellspende unterliegt dem Bioethikgesetz vom 29. Juli 1994, das festlegt, dass der Spender muss volljährig, unter 37 Jahre alt und bei guter Gesundheit sein. Die Bedingung für Spender, mindestens ein Kind zu haben, wurde mit der Revision des Bioethikgesetzes vom Juli 2011 aufgehoben. Eine neue Bestimmung, deren Ziel es ist, die Zahl der Spenden zu erhöhen, ist noch unzureichend.

Wer kann von einer Eizellspende profitieren?

Die Eizellen werden an Paare gespendet, die keine Kinder bekommen können, entweder weil die Frau auf natürliche Weise keine Eizellen hat, oder weil ihre Eizellen genetische Anomalien aufweisen, die auf den Fötus übertragbar sind, oder wenn sie sich einer Behandlung unterzogen hat, die ihre Eizellen zerstört hat, aber auch seit Sommer 2021 bei Paaren von Frauen und alleinstehenden Frauen. In allen Fällen muss das Empfängerpaar im gebärfähigen Alter sein. Der Mann und die Frau führen ihre Behandlung innerhalb eines strengen medizinischen und rechtlichen Rahmens durchmedizinisch unterstützte Fortpflanzung (MAP).

Wo kann man sich für eine Eizellspende beraten lassen?

Nur in Frankreich 31 medizinisch unterstützte Fortpflanzungszentren (AMP) sind berechtigt, Spender oder Empfänger zu empfangen und Proben zu entnehmen.

Eizellspende: Was sind die Voruntersuchungen für die Spenderin?

Neben einer vollständigen klinischen Untersuchung, der Spender muss einen Bluttest machen, um eine Infektionskrankheit auszuschließen (Hepatitis B und C, AIDS, Cytomegalovirus, HTLV-Virus 1 und 2, Syphilis), einen Karyotyp (eine Art Chromosomenkarte) und a Becken Ultraschall die es dem Arzt ermöglicht, seine ovarielle Reserve zu beurteilen. Je nach Zentrum kann er auch gebeten werden, einen Genetiker und / oder einen Psychologen zu konsultieren.

Erst dann wird es auf a . beschriftet Spenderliste, mit ihren körperlichen und genetischen Merkmalen, ihrer Krankengeschichte, ihrer Blutgruppe… Das sind alles Elemente, die der Arzt dann mit dem Profil des Empfängers in Korrespondenz (man spricht von „Pairing“) setzen muss. Weil man kann nicht jedem Empfänger eine beliebige Eizelle spenden.

Eizellspende: Untersuchungen für die Empfängerin

Die Empfängerin und möglicherweise ihr Ehepartner müssen außerdem einen Bluttest machen, um eine mögliche Infektionskrankheit (Hepatitis B und C, Cytomegalovirus, AIDS, Syphilis) auszuschließen. Die Frau profitiert auch von a komplette klinische Untersuchung insbesondere die Qualität seiner Gebärmutterschleimhaut. Was seinen Ehepartner betrifft, muss er einen Spermagramm um die Anzahl, Qualität und Beweglichkeit seiner Spermien zu beurteilen.

Was soll der Spender tun?

Nach ihrer Zustimmung folgt sie a Eierstockstimulationsbehandlung durch subkutane Injektionen von Hormonen, jeden Tag für etwa einen Monat. Gleichzeitig muss sie sich a engmaschige Überwachung mit täglichem Ultraschall und Bluttest für einige Tage. Die Empfängerin ihrerseits erhält eine Hormonbehandlung in Form von Tabletten, um die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung des Embryos vorzubereiten.

Wie funktioniert die Eizellspende?

Die Durchführung einer In-vitro-Fertilisation ist obligatorisch. Der Arzt punktiert alle möglichen Eizellen (durchschnittlich 5 bis 8) direkt aus den Eierstöcken der Spenderin unter Narkose. Die reifen Eizellen werden sofort in vitro (im Reagenzglas) mit dem Sperma des Ehepartners der Empfängerin befruchtet. Zwei oder drei Tage später werden ein oder zwei Embryonen in die Gebärmutter der Empfängerin eingesetzt. Wenn noch andere Embryonen übrig sind, werden sie eingefroren. Die Empfängerin kann sie innerhalb von fünf Jahren jederzeit wiederverwenden.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Eizellspende?

Die Behandlung wird in der Regel gut unterstützt und die Stimulation zur Vorbereitung auf die Spende mindert nicht die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Schwangerschaft der Spenderin. Die Nebenwirkungen sind genau die gleichen wie bei der Stimulation der Eierstöcke.

Wie hoch ist die Erfolgsquote der Eizellspende?

Einige stellen die Figur von 25-30% der Schwangerschaften bei den Empfängern, aber die Ergebnisse hängen vor allem von der Eizellenqualität und damit das Alter des Spenders. Je älter sie ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft.