Endometriose der Gebärmutter – was ist das und wie behandelt man sie?

Endometriose der Gebärmutter: Was ist das in einer zugänglichen Sprache?

Das Problem der Endometriose der Gebärmutter ist für die moderne Medizin sehr relevant. Dies liegt daran, dass die Häufigkeit der Erkrankung von Jahr zu Jahr zunimmt. Laut Statistik leiden 5 bis 10 % der jungen Frauen weltweit an Endometriose. Bei Patienten, bei denen Unfruchtbarkeit diagnostiziert wurde, ist Endometriose viel häufiger: in 20-30% der Fälle.

Endometriose – Dies ist eine pathologische Wucherung von Drüsengewebe der Gebärmutter, die gutartig ist. Die neu gebildeten Zellen ähneln in Struktur und Funktion den Zellen des Endometriums der Gebärmutter, können aber außerhalb davon existieren. Die aufgetretenen Wucherungen (Heterotopien) unterliegen ständig zyklischen Veränderungen, ähnlich den Veränderungen, die jeden Monat beim Endometrium in der Gebärmutter auftreten. Sie haben die Fähigkeit, in benachbarte gesunde Gewebe einzudringen und dort Verwachsungen zu bilden. Oft wird Endometriose von anderen Erkrankungen der hormonellen Ätiologie begleitet, zum Beispiel Uterusmyomen, GPE usw.

Endometriose ist eine gynäkologische Erkrankung, die von der Bildung gutartiger Knoten begleitet wird, die eine ähnliche Struktur wie die Gebärmutterschleimhaut haben. Diese Knoten können sich sowohl in der Gebärmutter selbst als auch außerhalb des Organs befinden. Partikel des Endometriums, die jeden Monat während der Menstruationsblutung von der Innenwand der Gebärmutter abgestoßen werden, kommen möglicherweise nicht vollständig heraus. Unter bestimmten Bedingungen verweilen einige von ihnen in den Eileitern sowie anderen Organen und beginnen zu wachsen, was zu Endometriose führt. Frauen, die häufig unter Stress stehen, sind anfälliger für die Krankheit.

Bei einer Krankheit wächst die Gebärmutterschleimhaut dort, wo sie normalerweise nicht sein sollte. Darüber hinaus funktionieren Zellen außerhalb der Gebärmutter weiterhin auf die gleiche Weise wie in ihrer Höhle, dh sie nehmen während der Menstruation zu. Am häufigsten betrifft Endometriose die Eierstöcke, die Eileiter, den fixierenden Bandapparat der Gebärmutter und die Blase. Aber manchmal wird Endometriose sogar in der Lunge und auf den Schleimhäuten der Nasenhöhle festgestellt.

Gründe für die Entstehung von Endometriose

Endometriose kann als Krankheit mit ungeklärter Ätiologie bezeichnet werden. Bisher konnten Ärzte die genaue Ursache ihres Auftretens nicht finden. Es gibt nur wissenschaftliche Theorien zu diesem Thema, aber keine davon ist bewiesen. Es wird angenommen, dass Risikofaktoren für die Entwicklung von Endometriose häufige Infektionen in der Kindheit, hormonelles Ungleichgewicht im Körper, Entzündungen der Eierstöcke sind. Wie bereits erwähnt, ist Endometriose oft mit Uterusmyomen verbunden.

Die Theorie der retrograden Menstruation hat bis heute die größte Resonanz unter Spezialisten gefunden, die sich mit der Erforschung des Problems der Endometriose befassen. Die Hypothese läuft darauf hinaus, dass während der Menstruationsblutung Partikel der Gebärmutterschleimhaut mit dem Blutfluss in die Bauchhöhle und die Eileiter gelangen, sich dort festsetzen und zu funktionieren beginnen. Während das Menstruationsblut aus der Gebärmutter durch die Vagina in die äußere Umgebung gelangt, findet das Blut, das von Endometriumpartikeln ausgeschieden wird, die sich in anderen Organen festgesetzt haben, keinen Weg nach draußen. Dadurch kommt es jeden Monat zu Mikroblutungen im Bereich von Endometrioseherden, die entzündliche Prozesse nach sich ziehen.

Andere Theorien, die die Ursachen der Endometriose hervorheben, lauten wie folgt:

  • Implantationshypothese. Es läuft darauf hinaus, dass Endometriumpartikel in das Gewebe von Organen implantiert werden und mit Menstruationsblut dorthin gelangen.

  • Metaplastische Hypothese. Es läuft darauf hinaus, dass Endometriumzellen nicht selbst in für sie ungewöhnlichen Bereichen Wurzeln schlagen, sondern nur Gewebe zu pathologischen Veränderungen (zur Metaplasie) anregen.

Bisher gibt es jedoch keine Antwort auf die Hauptfrage: Warum entwickelt sich Endometriose nur bei einigen Frauen und nicht bei allen Frauen des schönen Geschlechts? Schließlich wird bei jedem von ihnen eine retrograde Menstruation beobachtet.

Wissenschaftler vermuten, dass sich Endometriose nur bei Vorhandensein der folgenden Risikofaktoren entwickelt:

  • Immunstörungen im Körper.

  • Erbliche Veranlagung zur Entwicklung der Krankheit.

  • Eine bestimmte Struktur der Anhängsel, die dazu führt, dass während der Menstruation zu viel Blut in die Bauchhöhle gelangt.

  • Hoher Östrogenspiegel im Blut.

  • Alter von 30 bis 45 Jahren.

  • Übermäßiger Konsum von Alkohol und koffeinhaltigen Getränken.

  • Einnahme bestimmter Medikamente.

  • Stoffwechselstörungen, die zu Fettleibigkeit führen.

  • Verkürzung des Menstruationszyklus.

Wenn das Immunsystem richtig funktioniert, überwacht und stoppt es alle krankhaften Zellteilungen im Körper. Gewebefragmente, die zusammen mit dem Menstruationsblut in die Bauchhöhle gelangen, werden ebenfalls vom Immunsystem zerstört. Sie werden durch Lymphozyten und Makrophagen zerstört. Wenn das Immunsystem versagt, verweilen die kleinsten Partikel des Endometriums in der Bauchhöhle und beginnen sich einzupflanzen. So entwickelt sich Endometriose.

Aufgeschobene Operationen an der Gebärmutter erhöhen das Erkrankungsrisiko. Dazu gehören auch Kürettage, Abtreibung, Kauterisation von Gebärmutterhalskrebs usw.

Was die erbliche Veranlagung zur Endometriose betrifft, so kennt die Wissenschaft Fälle, in denen in einer Familie alle weiblichen Vertreterinnen an der Krankheit litten, angefangen bei der Großmutter bis hin zu den Enkelinnen.

Trotz der Tatsache, dass es viele Theorien über die Entstehung der Endometriose gibt, kann keine von ihnen zu 100% erklären, warum sich die Krankheit dennoch manifestiert. Es ist jedoch wissenschaftlich erwiesen, dass das Risiko, an Endometriose zu erkranken, bei Frauen nach einem Schwangerschaftsabbruch erhöht ist. Der künstliche Schwangerschaftsabbruch ist eine Belastung für den Körper, die ausnahmslos alle Systeme betrifft: nervös, hormonell und sexuell.

Im Allgemeinen sind diejenigen Frauen anfällig für Endometriose, die häufig unter emotionaler Überlastung (Stress, nervöser Schock, Depression) leiden. Vor ihrem Hintergrund versagt die Immunität, wodurch Endometriumzellen leichter in anderen Organen und Geweben keimen können. Wie die gynäkologische Praxis zeigt, werden Frauen, deren berufliche Tätigkeit mit erhöhter nervöser Anspannung einhergeht, eher an Endometriose erkrankt.

Ein weiterer Risikofaktor für die Entstehung der Krankheit ist das Leben in einem ungünstigen Umweltumfeld. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Dioxin eine der gefährlichsten Substanzen in der Luft ist. Es wird in erheblichen Mengen von Industrieunternehmen emittiert. Es ist erwiesen, dass Frauen, die ständig Luft mit hohem Dioxingehalt einatmen, schon in jungen Jahren häufiger an Endometriose erkranken.

Folgende endogene und exogene Faktoren können das Risiko einer Endometriose erhöhen:

  • Installation eines Intrauterinpessars.

  • Hormonelle Verhütungsmittel einnehmen.

  • Rauchen.

Symptome der Endometriose bei Frauen

Die Symptome der Endometriose bilden kein lebhaftes Krankheitsbild. Daher wird eine Frau nichts über ihre Krankheit wissen, bis sie eine qualitativ hochwertige diagnostische Untersuchung bestanden hat. Oft lässt auch eine Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl mit Spiegeln keine Diagnose zu. Daher lohnt es sich, auf die Symptome der Endometriose zu achten. Darüber hinaus weist jede an dieser Krankheit erkrankte Frau immer eine Kombination mehrerer charakteristischer Merkmale auf.

Erstens ist es die Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen. Unfruchtbarkeit liegt vor, wenn eine Frau ein Jahr lang bei regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr nicht schwanger werden kann. Endometriose verhindert, dass ein Ei von einem Spermium befruchtet wird oder seine Lebensfähigkeit behält. Die pathologische Proliferation von Endometriumzellen führt zu hormonellen Störungen und verhindert die Produktion von Hormonen, die für den normalen Schwangerschaftsverlauf erforderlich sind.

Wenn endometriotische Adhäsionen in den Anhängseln im Halsbereich wachsen, führt dies zu einer Verschmelzung der Organe und ihrer Wände miteinander. Infolgedessen kommt es zu einer Verstopfung der Eileiter, die die Hauptursache für Unfruchtbarkeit bei Frauen vor dem Hintergrund der Endometriose ist.

Zweitens Schmerzen. Die Art der Schmerzen bei Frauen, die an Endometriose leiden, ist anders. Schmerzen können ziehend und dumpf sein und dauerhaft vorhanden sein. Manchmal sind sie scharf und schneidend und treten nur periodisch im Unterbauch auf.

Schmerzen durch Endometriose sind in der Regel nicht so ausgeprägt, dass eine Frau wegen ihres Auftretens einen Arzt aufsuchen sollte. In den meisten Fällen werden sie als Symptome von PMS oder als Folge körperlicher Anstrengung angesehen.

Daher ist es wichtig, auf den chronischen Charakter von Schmerzen zu achten, die regelmäßig beim Geschlechtsverkehr, während der nächsten Menstruation und beim Heben von Gewichten auftreten.

Drittens Blutungen. Das Auftreten von Schmierblutungen nach dem Geschlechtsverkehr ist eines der Anzeichen für Endometriose, unabhängig von der Lage der Knoten. Wenn sich im Bereich der Organe des Harnsystems oder des Darms Verwachsungen gebildet haben, befinden sich Blutstropfen im Kot oder im Urin.

In der Regel erscheint das Blut einige Tage vor Beginn des nächsten Menstruationszyklus. Seine Freisetzung wird von Schmerzen begleitet. Nach 1-3 Tagen hört das Blut auf zu erscheinen und nach 1-2 Tagen beginnt die Frau mit einer weiteren Menstruation.

Während der Menstruationsblutung werden Blutgerinnsel aus der Vagina freigesetzt. Ihr Aussehen ähnelt rohen Leberstücken. Wenn eine Frau diese Art von Ausfluss beobachtet und andere Anzeichen von Endometriose hat, ist es daher notwendig, ihr Problem dem Arzt zu melden.

Viertens Menstruationsunregelmäßigkeiten. Sie ist bei Endometriose fast immer unregelmäßig.

Auf folgende Punkte sollte eine Frau achten:

  • Der Kreislauf ändert sich ständig.

  • Die Menstruation kann mehrere Monate ausbleiben.

  • Die Menstruation ist verlängert und wird von starken Blutungen begleitet.

Bei solchen Ausfällen sollten Sie nicht zögern, den Arzt zu kontaktieren. Andernfalls läuft eine Frau Gefahr, ernsthafte gesundheitliche Probleme zu bekommen. Unbehandelt kann Endometriose die Bildung von gutartigen Tumoren, Unfruchtbarkeit und Entzündungen der inneren Organe hervorrufen.

Symptome verschiedener Formen der Endometriose

Symptom

Endometriose innerlich

Endometriose der Vagina und des Gebärmutterhalses

Eierstockzyste

Schmerzen und Blutungen vor der nächsten Menstruation

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Störungen im Menstruationszyklus

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Blutungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr

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Menses dauern länger als eine Woche

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Magenschmerzen während der Menstruation und nach Intimität

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Eine Schwangerschaft tritt nach einem Jahr regelmäßigen Geschlechtsverkehrs ohne Anwendung von Verhütungsmethoden nicht ein

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Anzeichen einer Endometriose bei älteren Frauen

Endometriose entwickelt sich nicht nur bei jungen, sondern auch bei älteren Frauen über 50 Jahren. Darüber hinaus steigt nach der Menopause das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, was auf einen Mangel an Progesteron im Körper zurückzuführen ist.

Folgende Faktoren können die Entwicklung einer Endometriose im Alter provozieren:

  • Fettleibigkeit;

  • Diabetes;

  • Erkrankungen der Schilddrüse;

  • Häufige Infektionskrankheiten, an denen eine Frau ihr ganzes Leben lang leidet;

  • Mehrere chirurgische Eingriffe und der Ort ihrer Lokalisierung spielen keine Rolle.

Zu den Symptomen der Endometriose bei Frauen über 50 können gehören:

  • Übelkeit;

  • Kopfschmerz;

  • Schwindel;

  • Manchmal tritt Erbrechen auf;

  • Erhöhte Reizbarkeit, Weinerlichkeit, Aggressivität.

Schmerzen im Unterbauch stören selten ältere Frauen.

Anzeichen einer inneren Endometriose

Die folgenden Symptome weisen auf eine innere Endometriose hin:

  • Schmerzen des betroffenen Bereichs bei Palpation.

  • Scharfe Schmerzen während der Menstruationsblutung, die im Unterbauch lokalisiert sind.

  • Erhöhte Schmerzen während der Intimität, nach dem Heben von Gewichten.

Ein Ultraschalldiagnostiker visualisiert auf dem Bildschirm die charakteristischen Knoten an der Gebärmutterwand.

Das Bild eines klinischen Bluttests ist durch Anämie gekennzeichnet, die durch regelmäßige Blutungen erklärt wird.

Krankheitssymptome nach Kaiserschnitt

Endometriose entwickelt sich in 20 % der Fälle bei Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterzogen haben. Im Bereich der Narbe und Naht beginnen Zellen zu wachsen.

Die folgenden Symptome weisen auf die Krankheit hin:

  • Das Auftreten von blutigem Ausfluss aus der Naht;

  • Langsames Überwachsen der Narbe;

  • Jucken in der Naht;

  • Das Auftreten von Knotenwucherungen unter der Naht;

  • Ziehende Schmerzen im Unterbauch.

Wenn eine Frau solche Symptome bei sich findet, sollte sie sich an einen Frauenarzt wenden und sich einer Untersuchung unterziehen. In einigen Fällen ist eine stationäre Behandlung erforderlich.

Endometriose, Endometritis und Uterusmyome – was ist der Unterschied?

Endometriose, Endometritis und Uterusmyome sind unterschiedliche Erkrankungen.

Endometritis ist eine Entzündung der inneren Gebärmutterschicht, die sich vor dem Hintergrund des Eindringens pathogener Mikroorganismen in ihre Höhle entwickelt. Endometritis wird durch Viren, Bakterien, Pilze, Parasiten verursacht. Endometritis betrifft keine anderen Organe, nur die Gebärmutter. Die Krankheit beginnt akut, begleitet von Fieber, Schmerzen im Unterbauch, Ausfluss aus dem Genitaltrakt. Chronische Endometritis ähnelt den Symptomen der Endometriose.

Uterusmyome sind gutartige Tumore der glatten Muskulatur und Bindehaut der Gebärmutter. Myom entwickelt sich vor dem Hintergrund hormoneller Störungen.

Sind Endometriose und Adenomyose dasselbe?

Adenomyose ist eine Form der Endometriose. Bei der Adenomyose wächst die Gebärmutterschleimhaut in das Muskelgewebe der Gebärmutter ein. Diese Krankheit betrifft Frauen im gebärfähigen Alter und verschwindet nach Beginn der Menopause von selbst. Adenomyosis kann als interne Endometriose bezeichnet werden. Es ist möglich, dass diese beiden Pathologien miteinander kombiniert werden.

Warum ist Gebärmutter-Endometriose gefährlich?

Endometriose der Gebärmutter ist gefährlich für ihre Komplikationen, einschließlich:

  • Die Bildung von Ovarialzysten, die mit Menstruationsblut gefüllt werden.

  • Unfruchtbarkeit, Fehlgeburt (verpasste Schwangerschaft, Fehlgeburt).

  • Neurologische Störungen durch Kompression der Nervenstämme durch das überwucherte Endometrium.

  • Anämie, die Schwäche, Reizbarkeit, erhöhte Müdigkeit und andere negative Manifestationen mit sich bringt.

  • Herde der Endometriose können zu bösartigen Tumoren entarten. Dies tritt zwar nur in 3 % der Fälle auf, dennoch besteht ein solches Risiko.

Darüber hinaus beeinträchtigt das chronische Schmerzsyndrom, das eine Frau verfolgt, ihr Wohlbefinden und verschlechtert die Lebensqualität. Daher ist Endometriose eine Krankheit, die einer obligatorischen Behandlung unterliegt.

Kann der Magen bei Endometriose schmerzen?

Der Magen kann bei Endometriose schmerzen. Und manchmal ist der Schmerz ziemlich intensiv. Wie oben erwähnt, verstärken sich die Schmerzen nach dem Geschlechtsverkehr, während der Intimität, nach körperlicher Anstrengung, beim Heben von Gewichten.

Beckenschmerzen treten bei 16-24% aller Frauen auf. Es kann einen diffusen Charakter haben oder eine klare Lokalisation haben. Oft verstärken sich die Schmerzen vor Beginn der nächsten Menstruation, können aber auch dauerhaft vorhanden sein.

Fast 60 % der Frauen mit Endometriose geben an, dass sie schmerzhafte Perioden haben. Der Schmerz hat in den ersten 2 Tagen nach Beginn der Menstruation eine maximale Intensität.

Diagnose der Endometriose

Die Diagnose einer Endometriose beginnt mit einem Arztbesuch. Der Arzt hört sich die Beschwerden des Patienten an und erhebt eine Anamnese. Dann wird die Frau auf einem gynäkologischen Stuhl untersucht. Während der Untersuchung kann eine vergrößerte Gebärmutter festgestellt werden, die umso größer ist, je näher die nächste Menstruation kommt. Die Gebärmutter ist kugelförmig. Wenn sich bereits Verwachsungen der Gebärmutter gebildet haben, ist ihre Beweglichkeit eingeschränkt. Es ist möglich, einzelne Knötchen zu erkennen, während die Wände des Organs eine holprige und unebene Oberfläche haben.

Zur Abklärung der Diagnose können folgende Untersuchungen erforderlich sein:

  1. Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane. Folgende Symptome weisen auf Endometriose hin:

    • echofreie Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 6 mm;

    • Das Vorhandensein einer Zone erhöhter Echogenität;

    • Vergrößerung der Gebärmutter in der Größe;

    • Das Vorhandensein von Hohlräumen mit Flüssigkeit;

    • Das Vorhandensein von Knoten mit verschwommenen Formen, die einem Oval ähneln (mit der knotigen Form der Krankheit), die einen Durchmesser von 6 mm erreichen;

    • Das Vorhandensein von sackartigen Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 15 mm, wenn die Krankheit eine fokale Form hat.

  2. Hysteroskopie der Gebärmutter. Folgende Symptome weisen auf Endometriose hin:

    • Das Vorhandensein von Löchern in Form von burgunderfarbenen Punkten, die sich vor dem Hintergrund einer blassen Gebärmutterschleimhaut abheben;

    • Erweiterte Gebärmutterhöhle;

    • Die Basalschicht des Uterus hat eine Reliefkontur, die einem Zahnkamm ähnelt.

  3. Metrosalpingographie. Die Studie sollte unmittelbar nach Abschluss der nächsten Menstruation durchgeführt werden. Anzeichen einer Endometriose:

    • Vergrößerte Gebärmutter;

    • Die Position des Kontrastmittels außerhalb davon.

  4. MRT. Diese Studie ist zu 90 % informativ. Aufgrund der hohen Kosten wird eine Tomographie jedoch selten durchgeführt.

  5. Kolposkopie. Der Arzt untersucht den Gebärmutterhals mit einem Fernglas und einer Leuchte.

  6. Identifizierung von Markern der Endometriose im Blut. Indirekte Anzeichen der Krankheit sind ein Anstieg von CA-125 und PP-12. Es sollte berücksichtigt werden, dass ein Protein-125-Sprung nicht nur vor dem Hintergrund der Endometriose, sondern auch bei bösartigen Neubildungen der Eierstöcke, bei Uterusfibromyomen, bei Entzündungen sowie in der Frühschwangerschaft beobachtet wird. Wenn eine Frau Endometriose hat, wird CA-125 während der Menstruation und in der zweiten Phase des Zyklus erhöht sein.

Behandlung der Endometriose der Gebärmutter

Nur eine komplexe Behandlung der Endometriose wird eine positive Wirkung erzielen.

Mit der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit besteht jede Chance, sie loszuwerden, ohne einen Chirurgen in die Behandlung einzubeziehen. Für den Fall, dass eine Frau die Anzeichen der Krankheit ignoriert und keinen Gynäkologen aufsucht, führt dies dazu, dass jeden Monat neue Endometrioseherde in ihrem Körper auftreten, sich Zystenhöhlen bilden, Gewebe vernarbt, Adhäsionen auftreten wird sich bilden. All dies führt zu einer Blockade der Anhängsel und Unfruchtbarkeit.

Die moderne Medizin erwägt mehrere Möglichkeiten zur Behandlung von Endometriose:

  • Bedienung. Ärzte versuchen äußerst selten, auf einen chirurgischen Eingriff zurückzugreifen, wenn die medikamentöse Behandlung kein positives Ergebnis gebracht hat. Tatsache ist, dass nach der Operation die Chance, bei einer Frau ein Kind zu bekommen, gering ist. Die neuesten Fortschritte in der Medizin und die Einführung von Laparoskopen in die chirurgische Praxis ermöglichen es jedoch, Eingriffe mit minimalem Trauma für den Körper durchzuführen. Daher bleibt die Wahrscheinlichkeit einer späteren Empfängnis bestehen.

  • Medizinische Korrektur. Die Einnahme von Medikamenten bei der Behandlung von Endometriose ist eine der effektivsten Behandlungsmethoden. Einer Frau werden Hormone verschrieben, die helfen, die Funktion der Eierstöcke zu normalisieren und die Bildung von Endometrioseherden zu verhindern.

Die Medikamente, die zur Behandlung der Krankheit eingesetzt werden, haben eine ähnliche Zusammensetzung wie orale hormonelle Kontrazeptiva aus der Gruppe Decapeptyl und Danazol. Die Behandlung einer Frau wird in der Regel lang sein, sie ist nicht auf mehrere Monate beschränkt.

Um die Schwere der Schmerzen zu reduzieren, werden dem Patienten Schmerzmittel verschrieben.

Bis in die frühen 80er Jahre wurden zur Behandlung der Endometriose Verhütungsmittel eingesetzt, die als Alternative zur Operation fungierten. Sie wurden für einen Zeitraum von sechs Monaten bis zu einem Jahr verschrieben, 1 Tablette pro Tag. Dann wurde die Dosis auf 2 Tabletten erhöht, wodurch die Entwicklung von Blutungen vermieden wurde. Nach Abschluss einer solchen medizinischen Korrektur betrug die Wahrscheinlichkeit, ein Kind zu zeugen, 40-50%.

Medizinische Behandlung

  • Antiprogestine – ist eines der wirksamsten Medikamente zur Behandlung von Endometriose. Seine Wirkung zielt darauf ab, die Produktion von Gonadotropinen zu unterdrücken, die die Beendigung des Menstruationszyklus verursachen. Nach Absetzen des Medikaments setzt die Menstruation wieder ein. Zum Zeitpunkt der Behandlung produzieren die Eierstöcke kein Östradiol, was zum Aussterben von Endometrioseherden führt.

    Unter diesen unerwünschten Ereignissen:

    • Gewichtszunahme;

    • Verringerung der Größe der Brustdrüsen;

    • Schwellung;

    • Neigung zu Depressionen;

    • Übermäßiges Haarwachstum im Gesicht und am Körper.

  • GnRH-Agonisten – unterdrücken die Arbeit des Hypothalamus-Hypophysen-Systems, was zu einer Abnahme der Produktion von Gonadotropinen führt und dann die Sekretion der Eierstöcke beeinflusst. Dadurch sterben Endometrioseherde ab.

    Nebenwirkungen der Behandlung mit GnRH-Agonisten sind:

    • Verletzung des Knochenstoffwechsels mit möglicher Knochenresorption;

    • Langwierige Menopause, die auch nach der Abschaffung von Medikamenten in dieser Gruppe bestehen bleiben kann, was die Ernennung einer Hormonersatztherapie erfordert.

  • Kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK). Klinische Studien haben ergeben, dass sie die Manifestationen der Endometriose beseitigen, aber praktisch keine Auswirkungen auf Stoffwechselprozesse haben und die Produktion von Östradiol durch die Eierstöcke unterdrücken.

Chirurgische Behandlung von Endometriose

Die chirurgische Behandlung der Endometriose garantiert die Entfernung ihrer Herde, schließt jedoch ein Wiederauftreten der Krankheit nicht aus. Frauen mit dieser Pathologie müssen sich oft mehreren Eingriffen unterziehen. Das Rezidivrisiko variiert zwischen 15-45%, was weitgehend vom Grad der Ausbreitung der Endometriose im ganzen Körper sowie vom Ort des pathologischen Prozesses abhängt. Es beeinflusst die Möglichkeit eines Rückfalls und wie radikal der erste Eingriff war.

Die Laparoskopie ist der Goldstandard der modernen Chirurgie zur Behandlung der Endometriose. Mit Hilfe eines in die Bauchhöhle eingeführten Laparoskops ist es möglich, selbst die kleinsten pathologischen Herde zu entfernen, Zysten und Verwachsungen zu entfernen und die Nervenbahnen zu durchtrennen, die das Auftreten anhaltender Schmerzen hervorrufen. Es ist erwähnenswert, dass Zysten, die durch Endometriose hervorgerufen werden, entfernt werden müssen. Andernfalls bleibt das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit hoch.

Eine Selbstbehandlung der Endometriose ist nicht akzeptabel. Die therapeutische Taktik sollte vom Arzt bestimmt werden.

Bei schwerer Endometriose muss das betroffene Organ entfernt werden. Dies ist auch unter Verwendung eines Laparoskops möglich.

Ärzte betrachten eine Frau als von Endometriose geheilt, wenn sie keine Schmerzen mehr hat und 5 Jahre nach der Therapie keinen Rückfall erlitten hat.

Wenn bei einer Frau im gebärfähigen Alter Endometriose diagnostiziert wird, tun die Ärzte ihr Bestes, um ihre Fortpflanzungsfunktion zu erhalten. Es sollte beachtet werden, dass das Niveau der modernen Chirurgie ziemlich hoch ist und es Frauen im Alter von 20 bis 36 Jahren in 60% der Fälle ermöglicht, ein gesundes Kind zu ertragen und zu gebären.

Durch die Verwendung von Endoskopen während der Operation können Sie selbst kleinste Endometrioseherde entfernen. Eine weitere Hormonbehandlung ermöglicht es, das Wiederauftreten der Krankheit zu vermeiden. Führt Endometriose zu Unfruchtbarkeit, ist die endoskopische Behandlung praktisch die einzige Chance einer Frau auf eine erfolgreiche Mutterschaft.

Endometriose ist eine Krankheit mit gefährlichen Komplikationen. Daher ist es so wichtig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln. Der komplexe Einsatz aller modernen Technologien des chirurgischen Eingriffs: Die Kombination aus Kryokoagulation, Laserentfernung und Elektrokoagulation ermöglicht die Durchführung der Operation mit der maximalen Chance auf erfolgreichen Abschluss.

Als effektivste Methode zur Behandlung der Endometriose gilt die Laparoskopie (natürlich bei Versagen der konservativen Behandlung) mit weiterer Hormontherapie. Die Verwendung von GTRG nach der Operation erhöht seine Wirksamkeit um 50%.

Welcher Arzt behandelt Endometriose?

Endometriose wird von einem Geburtshelfer-Gynäkologen behandelt.

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