Unfruchtbarkeit ist die Unfähigkeit eines Paares, ein Kind zu bekommen. Wir sprechen über Unfruchtbarkeit oder Sterilität wenn ein Paar, das häufig Geschlechtsverkehr hat und keine Verhütungsmittel anwendet, mindestens ein Jahr lang keine Kinder bekommt (oder sechs Monate, wenn die Frau über 35 Jahre alt ist).

Damit eine Frau schwanger wird, ist eine Kette von Ereignissen notwendig. Sein Körper und insbesondere seine Eierstöcke müssen zuerst eine Zelle produzieren, dieEizelle, die in die Gebärmutter wandert. Dort kann in Anwesenheit eines Spermiums eine Befruchtung erfolgen. Spermien können im weiblichen Fortpflanzungssystem 72 Stunden überleben und die Eizelle muss innerhalb von 24 Stunden nach dem Eisprung befruchtet werden. Nach der Verschmelzung dieser beiden Zellen wird ein Ei gebildet und dann in die Gebärmutter eingepflanzt, wo es sich entwickeln kann.

Unfruchtbarkeit kann für Paare, die Eltern werden möchten, aber nicht in der Lage sind, sehr schwierig sein. Diese Unfähigkeit kann haben psychische Folgen wichtig.

Es gibt viele Behandlungen für Unfruchtbarkeit, die die Chancen eines Paares, Eltern zu werden, dramatisch erhöhen können.

Prävalenz

Unfruchtbarkeit ist sehr verbreitet da es zwischen 10 und 15 % der Paare betreffen würde. Damit die CDC (Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten) Amerikaner bestätigen, dass fast 1 von 10 Frauen Schwierigkeiten haben würde, schwanger zu werden. 80 bis 90 % der Frauen werden innerhalb von 1 Jahr und 95 % innerhalb von 2 Jahren schwanger.

In Kanada würde nach Angaben der Canadian Infertility Awareness Association (ACSI) fast 1 von 6 Paaren im 1.^Alter Jahr, in dem alle Verhütungsmittel eingestellt wurden.

In Frankreich wäre laut der nationalen Perinatalerhebung von 2003 und dem epidemiologischen Fruchtbarkeitsobservatorium 2007-2008 fast jedes fünfte Paar nach 1 Monaten ohne Verhütung von Unfruchtbarkeit betroffen. Laut der Umfrage wurden 5% der Frauen bereits mit 12 . schwanger^erMonate ohne Verhütung und 32 %, mehr als 6 Monate später (einschließlich 18 % nach 12 Monaten und 8 % nach 24 Monaten)³.

Obwohl Daten fehlen, scheint es, dass immer mehr Frauen Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden und dass sie auch länger brauchen. Umwelt- oder Infektionsfaktoren könnten für diese Entwicklung verantwortlich sein. Auch Übergewicht wird hervorgehoben. Sie sollten auch wissen, dass die Fruchtbarkeit mit Alter. Jetzt warten Frauen auf ihre 1^er Kind immer später, was auch erklären könnte, warum Unfruchtbarkeitsprobleme immer häufiger auftreten.

Die Ursachen

Die Ursachen der Unfruchtbarkeit sind sehr vielfältig und können Männer, Frauen oder beide Partner betreffen. In einem Drittel der Fälle betrifft die Unfruchtbarkeit nur den Mann, in einem weiteren Drittel nur die Frau und schließlich im restlichen Drittel beide.

In Menschen

Die männliche Unfruchtbarkeit ist hauptsächlich auf eine zu geringe Produktion (Oligospermie) oder ein völliges Fehlen (Azoospermie) von Spermien im Samen zurückzuführen. Azospermie kann auf eine mangelnde Produktion in den Hoden oder eine Verstopfung der Gänge zurückzuführen sein, die die Migration von Spermien ermöglichen. Die Sperma kann auch fehlgebildet (Teratospermie) oder unbeweglich (Asthenospermie) sein. Die Spermien können dann die Eizelle nicht mehr erreichen und in diese eindringen. Auch der Mensch kann darunter leidenCumshots früh. Er kann dann bei der geringsten Erregung ejakulieren, oft noch bevor er seinen Partner penetriert hat. Dyspareunie (schmerzhafter Geschlechtsverkehr bei Frauen) kann auch die Penetration verhindern. Im Falle von'Ejakulation retrograde, das Sperma wird in die Blase geleitet und nicht nach außen. Bestimmte Umweltfaktoren, wie die Exposition gegenüber Pestiziden oder zu häufige übermäßige Hitze in Saunen und Whirlpools, können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, indem sie die Spermienproduktion beeinträchtigen. Auch allgemeinere Erkrankungen wie Fettleibigkeit, übermäßiger Alkohol- oder Tabakkonsum schränken die männliche Fruchtbarkeit ein. Schließlich schränken bestimmte Krebsbehandlungen wie Chemotherapie und Strahlentherapie manchmal die Spermienproduktion ein.

Bei Frauen

Die Ursachen für Unfruchtbarkeit sind wiederum vielfältig. Einige Frauen können leiden anOvulationsanomalien. Der Eisprung kann nicht vorhanden sein (Anovulation) oder von schlechter Qualität sein. Bei diesen Anomalien wird keine Eizelle produziert und daher kann keine Befruchtung stattfinden. Die Eileiter, die zwischen den Eierstöcken und der Gebärmutter liegen und dem Embryo die Einwanderung in die Gebärmutterhöhle ermöglichen, können blockiert werden (z Salpingit, eine Entzündung der Eileiter oder ein Adhäsionsproblem nach einer Operation). Eine Frau kann Endometriose, Uterusfibrom oder polyzystisches Ovarialsyndrom haben, bei dem es sich um ein hormonelles Ungleichgewicht handelt, das Zysten an den Eierstöcken verursacht und sich in unregelmäßigen Perioden und Sterilität äußert. Medikamente wie Krebsbehandlungen können Unfruchtbarkeit verursachen. Auch Schilddrüsenprobleme und Hyperprolaktinämie können verantwortlich sein. Dieser Anstieg des Prolaktinspiegels, eines Hormons, das während des Stillens vorhanden ist, kann den Eisprung beeinträchtigen.

Die Diagnose

Bei Unfruchtbarkeit muss versucht werden, die Ursache zu finden. Die verschiedenen angebotenen Tests können lang sein. Die Spezialisten überprüfen zunächst den allgemeinen Gesundheitszustand des Paares; Sie sprechen auch über ihr Sexualleben. In etwa einem Drittel der Fälle bleibt die Unfruchtbarkeit des Paares ungeklärt.

Le Hühnertest ist ein Test, der einige Stunden nach dem Geschlechtsverkehr durchgeführt wird. Es prüft die Qualität des Zervixschleims, einer von der Gebärmutter produzierten Substanz, die es den Spermien ermöglicht, sich besser zu bewegen und die Gebärmutter zu erreichen.

In Menschen, einer der ersten Tests besteht darin, den Inhalt der Spermien zu analysieren: die Anzahl der Spermien, ihre Beweglichkeit, ihr Aussehen, ihre Anomalien usw. Wir sprechen über Spermagramm. Wenn Anomalien festgestellt werden, kann ein Ultraschall der Genitalien oder ein Karyotyp angefordert werden. Ärzte überprüfen auch, ob die Ejakulation normal ist. Hormonelle Tests, wie beispielsweise der Test auf Testosteron, werden häufig anhand einer Blutprobe durchgeführt.

Bei Frauen wird die ordnungsgemäße Funktion der Fortpflanzungsorgane überprüft. Der Arzt stellt auch sicher, dass der Menstruationszyklus normal ist. Bluttests, um die Menge der vorhandenen Hormone zu überprüfen, können sicherstellen, dass die Frau einen guten Eisprung hat. EIN Hysterosalpingographie ermöglicht eine gute Visualisierung der Gebärmutterhöhle und der Eileiter. Diese Untersuchung ermöglicht es, dank der Injektion eines Kontrastmittels, jede Verstopfung in den Röhrchen zu erkennen. EIN Laparoskopie, eine Operation, die das Innere des Bauches und damit der Eierstöcke, Eileiter und Gebärmutter sichtbar macht, kann bei Verdacht auf Unfruchtbarkeit verordnet werden. Es kann helfen, Endometriose zu erkennen. Ein Ultraschall des Beckens kann auch Anomalien der Gebärmutter, der Eileiter oder der Eierstöcke erkennen. Gentests können erforderlich sein, um einen genetischen Ursprung der Unfruchtbarkeit festzustellen.