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Nierenerkrankungen bei Männern und Frauen umfassen verschiedene Pathologien, die die normale Funktion dieser Organe des Harnsystems beeinträchtigen. Jede der Krankheiten hat ihre eigenen Besonderheiten, unterscheidet sich im Krankheitsbild und in den Behandlungsmethoden.
Laut Statistik leiden etwa 4% der russischen Bevölkerung an verschiedenen Nierenerkrankungen, obwohl Experten der Meinung sind, dass diese Zahl deutlich unterschätzt wird. Tatsache ist, dass viele Nierenerkrankungen asymptomatisch verlaufen und die Menschen nicht einmal von den bestehenden Gesundheitsproblemen wissen. Daher ist es so wichtig, sich in den wichtigsten Nierenerkrankungen zurechtzufinden, ihre Symptome und die wichtigsten Behandlungsmethoden zu kennen.
Oft erfährt ein Mensch ganz zufällig, dass er an einer Nierenerkrankung im fortgeschrittenen Stadium leidet, und kommt wegen eines ganz anderen Problems zur Untersuchung. Ärzte nennen die Nieren unter sich sogar stumme Organe, da die ersten Anzeichen der Krankheit in einigen Fällen auftreten, wenn sie bereits aufgehört haben zu arbeiten. Natürlich kann ein Arzt durch einen Bluttest eine Krankheit vermuten, aber dazu ist es notwendig, dass diese Analyse in die Hände eines Nephrologen fällt, was äußerst selten vorkommt. Sehr oft erfahren Patienten zum ersten Mal von der Existenz eines solchen Arztes, wenn sie mit einem Herzinfarkt ins Krankenhaus kommen.
Tatsache ist, dass, wenn die Nieren nicht mehr normal funktionieren, der Kalziumspiegel im Blut stark ansteigt, was dazu neigt, sich auf den Gefäßen abzulagern, wodurch ihr Lumen enger wird. Daher ist es nicht verwunderlich, dass Patienten mit Niereninsuffizienz oft im Alter von 30-40 Jahren sterben. In diesem Fall werden Herz-Kreislauf-Erkrankungen zur Todesursache.
Statistik und Realität in Russland und den USA
Es ist bemerkenswert, dass sich die Nephrologie weltweit aktiv zu entwickeln begann, nachdem in Amerika durchgeführte Studien sehr enttäuschende Zahlen ergaben. Es stellte sich heraus, dass 12 % der US-Bürger an einer chronischen Nierenerkrankung leiden und bei 10 % der Menschen eine koronare Herzkrankheit diagnostiziert wird. Gleichzeitig werden Menschen mit Herzerkrankungen behandelt, weil sie über die bestehende Pathologie Bescheid wissen, und Menschen mit Nierenerkrankungen erleiden häufig Myokardinfarkte, ohne zu ahnen, was zu ihrer Entstehung geführt hat. Ein solch trauriges Schicksal trifft 90 % der Nierenpatienten.
Die Behandlung von Menschen mit Nierenerkrankungen ist für das Budget eines jeden Landes, einschließlich Russlands, sehr teuer. Beispielsweise kostet eine Hämodialyse etwa 7000 Rubel und muss während des gesamten Lebens des Patienten dreimal pro Woche durchgeführt werden. Daher kann nicht jeder Patient behandelt werden. Von einer Million Menschen werden also nur 212 Menschen mit Hämodialyse versorgt. Und Sie können sich nur in Regionen mit ausreichendem Budget behandeln lassen. Dasselbe gilt für Nierentransplantationen. Es gibt Transplantationszentren in Krasnodar, Moskau und St. Petersburg, aber sie nehmen „ihre eigenen“ Patienten zur Behandlung auf. Daher ist es für einen Nierenpatienten aus Rostov einfacher, ein Organ in einem anderen Land zu transplantieren als beispielsweise in St. Petersburg. Für solche Menschen gibt es nur einen Ausweg – in eine andere Region zu ziehen, um eine angemessene Behandlung ihrer Krankheit zu erhalten.
Die Behandlung von Personen, bei denen eine Nierenpathologie rechtzeitig festgestellt wird, ist billiger, daher wird empfohlen, sich einmal im Jahr einer Ultraschalluntersuchung der Nieren zu unterziehen, um AS und LHC einzunehmen. Dies gilt insbesondere für Risikopersonen: Bluthochdruckpatienten, Diabetiker, Menschen mit Adipositas und Atherosklerose.
Ursachen von Nierenproblemen
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die folgenden Faktoren eine Nierenerkrankung auslösen können:
Ein starker Gewichtsverlust, der auf die Erschöpfung der Fettkapsel zurückzuführen ist, die die Nieren umgibt.
Fettleibigkeit. Überschüssiges Fett übt Druck auf die Nieren aus und beeinträchtigt ihre Arbeit. Darüber hinaus verschlechtert Fettleibigkeit den Gefäßtonus.
Diabetes.
Schlechte Angewohnheiten (Rauchen und Alkoholmissbrauch). Das Blut verdickt sich, da Alkohol zur Austrocknung des Körpers führt und Tabakrauch das stärkste Karzinogen ist. All dies wirkt sich negativ auf die Arbeit der Nieren aus.
Hoher Druck, der die Nierengefäße schädigt und ihre Funktion beeinträchtigt.
Sie können eine Nierenerkrankung bei sich selbst vermuten, wenn Sie mehr auf Ihre eigene Gesundheit achten.
Die Symptome eines Verstoßes in ihrer Arbeit sind also:
Ödeme im Gesicht mit Tränensäcken unter den Augen, Schwellung der unteren Extremitäten. Am Abend lassen diese Schwellungen nach. Die Haut wird trocken, blass und vergilbt möglicherweise.
Schmerzen in der Lendengegend können auf Pyelonephritis und Hydronephrose hinweisen.
Müdigkeit, Schwäche, Fieber, Kopfschmerzen – all diese Symptome lassen den Verdacht auf eine Nierenerkrankung aufkommen.
Der Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Arzt sollte eine Verletzung des Geruchs, der Farbe und des Volumens des Urins sein.
Nierenerkrankung: Pyelonephritis
Pyelonephritis ist eine chronische Nierenerkrankung. Die Erkrankung ist in der urologischen Praxis weit verbreitet. Etwa 2/3 aller Besuche beim Urologen enden mit der Diagnose einer akuten oder chronischen Pyelonephritis mit Schädigung einer oder beider Nieren.
Ursachen der Krankheit
Die Ursachen der Pyelonephritis sind, dass sich pathogene Bakterien im Nierengewebe zu vermehren beginnen:
Pathogene Mikroorganismen (in 90% der Fälle sind es Escherichia coli) dringen auf dem aufsteigenden Weg in die Niere ein. Durch die Harnröhre gelangen sie in die Blase und darüber. Frauen sind anfälliger für diese Krankheit, was durch die anatomische Struktur ihres Harnsystems erklärt wird.
Bakterien können aufgrund von Vesikel-Harnröhren-Reflux in die Nieren gelangen. Während dieses Vorgangs wird Urin in das Nierenbecken zurückgeworfen, da sein Abfluss aus dem einen oder anderen Grund beeinträchtigt ist. Die Stagnation des Urins in den Nieren trägt dazu bei, dass sich Bakterien darin zu vermehren beginnen, was die Entwicklung der Krankheit provoziert.
Selten, aber es ist immer noch möglich, die Nieren auf hämatogenem Weg zu infizieren, wenn Bakterien von einer anderen Entzündungsquelle über das Blut in sie eindringen.
Das Erkrankungsrisiko steigt, wenn die Harnleiter durch einen Stein verstopft oder durch eine vergrößerte Prostata eingeklemmt sind.
Symptome der Krankheit
Die Symptome einer akuten und chronischen Pyelonephritis unterscheiden sich.
Anzeichen für ein akutes Stadium der Krankheit:
Plötzliche Entwicklung der Krankheit mit akutem Beginn und einem Anstieg der Körpertemperatur auf ein hohes Niveau (bis zu 39-40 ° C).
Der Patient schwitzt viel, sein Appetit verschwindet, die Schwäche nimmt zu.
Kopfschmerzen können von Übelkeit und sogar Erbrechen begleitet sein.
Schmerzen treten in der Lendengegend auf. Sie können unterschiedliche Intensität haben, meistens auf einer Seite lokalisiert.
Der Urin wird trüb und kann rot werden.
Bluttests zeigen einen Anstieg der weißen Blutkörperchen und der ESR.
Die chronische Pyelonephritis ist oft asymptomatisch und tritt vor dem Hintergrund einer unterbehandelten akuten Pyelonephritis auf. Eine Person kann Schwäche und Unwohlsein erfahren, ihr Appetit verschlechtert sich, Kopfschmerzen treten häufig auf. Manchmal gibt es in der Lendengegend ein unangenehmes Gefühl. Wenn die Krankheit ohne angemessene Behandlung bleibt, entwickelt der Patient schließlich ein Nierenversagen.
Behandlung
Wenn eine Pyelonephritis in unkomplizierter Form auftritt, wird dem Patienten eine konservative Behandlung in der urologischen Abteilung des Krankenhauses gezeigt. Er muss Antibiotika einnehmen, die unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der im Urintest nachgewiesenen Mikroflora ausgewählt werden. Die Therapie sollte mit dem Medikament beginnen, das die maximale Wirksamkeit hat. Dies können antibakterielle Wirkstoffe aus der Gruppe der Cephalosporine, Fluorchinolone sein. Ampicillin wird immer seltener zur Behandlung von Pyelonephritis eingesetzt.
Parallel dazu wird dem Patienten eine Entgiftungstherapie gezeigt, eine Diät mit geringem Proteingehalt in der Nahrung wird verordnet. Nachdem sich die Körpertemperatur wieder normalisiert hat, wird der Patient mit einer Zunahme des Flüssigkeitsvolumens auf eine normale Ernährung umgestellt.
Wenn die Ursache für die Entwicklung der Krankheit eine Verletzung des Urinabflusses ist, muss sie beseitigt werden, wonach Antibiotika verschrieben werden und eine Immuntherapie durchgeführt wird. Oft wird die Wiederherstellung der Harnpassage operativ durchgeführt (Entfernung von Nierensteinen, Nephroplexie, Entfernung von Prostataadenomen usw.).
Bei der chronischen Form der Krankheit ist die Behandlung nach dem gleichen Schema aufgebaut, dauert jedoch länger. Patienten mit chronischer Pyelonephritis werden auch nach Erreichen einer stabilen Remission kurze Antibiotikatherapien verschrieben.
Nierenerkrankung: Glomerulonephritis
Glomerulonephritis ist eine immuninflammatorische Erkrankung der Nieren mit einer primären Läsion der Nierenglomeruli. Auch die Nierentubuli und das Interstitium sind am pathologischen Prozess beteiligt. Die Pathologie kann primär sein oder sich vor dem Hintergrund anderer systemischer Erkrankungen entwickeln.
Sehr oft leiden Kinder an Glomerulonephritis, diese Krankheit steht an zweiter Stelle nach infektiösen Läsionen des Harnsystems. Darüber hinaus führt die Glomerulonephritis häufiger als andere urologische Erkrankungen zu einer Behinderung, da sie die frühere Entwicklung eines Nierenversagens provoziert.
Symptome der Krankheit
Die Symptome einer akuten Glomerulonephritis äußern sich in der folgenden Trias von Anzeichen:
Abnahme der ausgeschiedenen Urinmenge, Auftreten von Blut darin. In der Regel nimmt die abgeschiedene Urinmenge in den ersten 3 Tagen nach Beginn der Erkrankung ab und normalisiert sich dann wieder. Bei Blutverunreinigungen ist meistens nicht viel davon vorhanden, Makrohämaturie ist äußerst selten.
Das Auftreten von Ödemen. Das Gesicht schwillt an, was sich besonders morgens bemerkbar macht.
Anstieg des Blutdrucks. Dieses Symptom wird bei 60% der Patienten beobachtet. Darüber hinaus provoziert es in der Kindheit verschiedene Pathologien des Herzens und der Blutgefäße.
Wenn sich die Krankheit in der Kindheit entwickelt, verläuft sie meistens sehr schnell und endet mit der vollständigen Genesung des Patienten. Im Erwachsenenalter kann auch eine akute Glomerulonephritis ein verschwommenes Krankheitsbild aufweisen, was zur Chronifizierung der Erkrankung beiträgt.
Manchmal sind Fieber, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit, Schwäche und Schmerzen in der Lendengegend möglich. Chronische Glomerulonephritis neigt zu Rückfällen, die am häufigsten im Herbst und Frühjahr auftreten.
Ursachen der Krankheit
Folgende Ursachen der Glomerulonephritis können unterschieden werden:
Streptokokkeninfektion mit akutem oder chronischem Verlauf. Angina pectoris, Mandelentzündung, Lungenentzündung, Streptodermie, Scharlach können zur Entwicklung einer Nierenerkrankung führen.
Manchmal sind Masern, respiratorische Virusinfektionen und Windpocken die Ursache einer Nierenentzündung.
Längere Unterkühlung des Körpers, insbesondere bei hoher Luftfeuchtigkeit, führt häufig zur Entwicklung der Krankheit. Ärzte nennen die Glomerulonephritis in diesem Fall „Graben“.
Es gibt Hinweise darauf, dass sich die Krankheit vor dem Hintergrund von Toxoplasmose und Meningitis entwickeln kann.
Was die Streptokokkeninfektion betrifft, verursacht nicht jeder eine Nierenerkrankung, nämlich nephritogene Stämme des Bakteriums.
Behandlung
Die Behandlung einer akuten Glomerulonephritis wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Dem Patienten wird die Ernährungstabelle Nr. 7 und strenge Bettruhe empfohlen. Parallel dazu wird eine Therapie mit antibakteriellen Medikamenten durchgeführt, darunter: Penicillin, Ampiox, Erythromycin.
Alle Patienten mit Glomerulonephritis zeigen eine korrekte Immunität. Zu diesem Zweck werden hormonelle Medikamente verschrieben – Prednisolon und nicht-hormonelle Medikamente – Imuran Cyclophosphamid. Zur Linderung von Entzündungen wird Voltaren empfohlen. Bei Bedarf werden den Patienten Diuretika verschrieben, um Schwellungen zu reduzieren, und führen auch eine Therapie zur Normalisierung des Blutdrucks durch.
Die chronische Form der Krankheit wird nach einem ähnlichen Schema behandelt, jedoch länger. Während der Remissionszeit wird den Patienten eine Sanatoriumsbehandlung und eine zweijährige Beobachtung durch einen Nephrologen gezeigt.
Nierenerkrankung: Nierenversagen
Akute Niereninsuffizienz ist eine Verletzung der Nierenfunktion, die in einigen Fällen rückgängig gemacht werden kann. Die Pathologie ist durch einen ausgeprägten oder vollständigen Stillstand der Organe gekennzeichnet. Alle von den Nieren ausgeübten Funktionen leiden darunter: Ausscheidung, Sekretion, Filtration.
Ursachen der Krankheit
Die Ursachen des akuten Nierenversagens sind vielfältig.
Es ist bequemer, sie durch die Formen dieser Pathologie zu betrachten:
Verminderter Herzerguss aufgrund von Herzinsuffizienz, Arrhythmien, kardiogenem Schock etc. kann zu einem prärenalen Nierenversagen führen, das mit einer akuten hämodynamischen Störung einhergeht. Akute Blutungen, schwerer Durchfall mit Austrocknung des Körpers, Aszites und ausgedehnte Verbrennungen können diese Form der Krankheit ebenfalls hervorrufen. Karosserie. Anaphylaktischer und bakteriotoxischer Schock verursachen häufig Nierenversagen.
Die renale Form des akuten Nierenversagens führt zu einer Ischämie des Nierengewebes oder seiner toxischen Schädigung (bei Vergiftung mit Giften, Schwermetallen, bei Einnahme nephrotoxischer Medikamente). Etwas seltener ist die Ursache eine Nierenentzündung, ein Alkohol- oder Drogenkoma, eine Nierenverletzung, begleitet von einer längeren Kompression des Organgewebes.
Akute Obstruktion (Verstopfung) der Harnwege führt zu postrenalem Nierenversagen. Es kann aufgrund von Urolithiasis, mit Tumoren der Prostata und der Blase, mit Tuberkulose-Infektion auftreten.
Symptome der Krankheit
Die Symptome eines akuten Nierenversagens treten in vier Hauptphasen auf, darunter:
Eine Person erfährt keine charakteristischen Symptome, die auf eine Verletzung der Nierenfunktion während der Manifestation der Krankheit hinweisen, da Anzeichen der zugrunde liegenden Pathologie in den Vordergrund treten. Vielleicht das Auftreten von Schwäche, Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit. Diese Symptome werden jedoch meistens auf die Manifestation einer ätiologischen Erkrankung zurückgeführt.
Die ausgeschiedene Urinmenge beginnt abzunehmen, der Patient entwickelt Durchfall, Erbrechen. Der Mensch wird gehemmt, er will schlafen, die Entwicklung eines Komas ist möglich. Andere Organe leiden oft, einschließlich Herz, Bauchspeicheldrüse. Die Entwicklung einer Sepsis und Lungenentzündung ist nicht ausgeschlossen. Dieses Stadium wird oligoanurisch genannt. Sie dauert etwa zwei Wochen.
Wenn es keine Komplikationen der Krankheit gibt, beginnt sich die Person allmählich zu erholen. Die ausgeschiedene Urinmenge nimmt zu, der Wasser-Salz-Haushalt des Körpers normalisiert sich wieder.
Akutes Nierenversagen endet mit der Genesung des Patienten. Diese Phase ist ziemlich lang und kann bis zu einem Jahr dauern. In dieser Zeit kommt es zu einer allmählichen Wiederherstellung aller Körperfunktionen.
Behandlung
Die Behandlung des akuten Nierenversagens zielt in erster Linie darauf ab, die Ursache zu beseitigen, die die Entwicklung der Krankheit hervorgerufen hat. Parallel dazu werden Maßnahmen ergriffen, um den Druck zu normalisieren, um die verlorenen Flüssigkeitsmengen wieder aufzufüllen. Bei Bedarf wird der Patient mit dem Darm gewaschen.
Die Methode der extrakorporalen Hämokorrektur ermöglicht es Ihnen, den Körper von giftigen Substanzen zu reinigen, die sich infolge einer Nierenstörung angesammelt haben. Die Hämokorrektur umfasst Hämosorption und Plasmapherese.
Ist eine Obstruktion die Ursache der Nierenfunktionsstörung, wird diese operativ entfernt.
Zur Normalisierung der Diurese sind Furosemid und osmotische Diuretika indiziert. Die Patienten benötigen eine eiweißarme und kaliumarme Ernährung. Falls erforderlich, werden dem Patienten antibakterielle Medikamente verschrieben, deren Dosis sollte jedoch mit großer Sorgfalt ausgewählt werden.
Die Hämodialyse wird als Methode durchgeführt, die die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verhindert. Die moderne urologische Praxis setzt es bereits in den frühen Stadien der Entwicklung eines akuten Nierenversagens sowie zur Vorbeugung aktiv ein.
Nierenerkrankung: Urolithiasis (Nephrolithiasis)
Urolithiasis ist eine Krankheit, die mit der Bildung von Nierensteinen einhergeht (ihre Bildung in der Blase und anderen Organen ist nicht ausgeschlossen). Die Krankheit ist weit verbreitet, kann sich in jedem Alter manifestieren, wird aber am häufigsten bei Menschen im Alter von 25 bis 50 Jahren diagnostiziert.
Ursachen der Krankheit
Die Gründe für die Bildung von Nierensteinen beruhen auf dem Kristallisationsprozess des Urins.
Provokateurfaktoren können sein:
Erbliche Veranlagung.
Nichteinhaltung des Trinkregimes, insbesondere bei Aufenthalt in heißen Klimazonen. Es ist gefährlich, regelmäßig Wasser mit einem hohen Gehalt an Kalziumsalzen zu trinken, sowie eine Sucht nach scharfen, fettigen und salzigen Speisen.
Austrocknung des Körpers als Folge von Krankheiten, die mit Erbrechen und Durchfall einhergehen.
Avitaminose, insbesondere ein Mangel an Vitamin D und Vitamin A im Körper.
Verschiedene Erkrankungen des Körpers: Osteoporose, Osteomyelitis, Hyperparathyreoidismus, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Gastritis, Geschwüre, Colitis), Infektionen der Harnwege (Cystitis, Pyelonephritis, Nephrotuberkulose) sowie Prostatitis und Prostataadenom. Jeder Zustand, der den normalen Harnabfluss beeinträchtigt, ist gefährlich.
Symptome der Krankheit
Die Symptome der Urolithiasis der Nieren hängen vom Volumen der Steine, ihrer Anzahl und Zusammensetzung ab. Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit sind:
Schmerz unterschiedlicher Intensität mit Lokalisation in der Lendengegend;
Nierenkolik;
Blut im Urin;
Eiter im Urin;
Manchmal geht ein Nierenstein zusammen mit dem Urin von selbst aus.
Gleichzeitig vermuten etwa 15% der Patienten nicht einmal, dass sie Nierensteine haben, da sie sich in keiner Weise manifestieren.
Behandlung
Es gibt zwei mögliche Behandlungsoptionen für Nierensteine: konservativ und operativ. Beide haben jedoch das Ziel, Steine aus den Organen zu entfernen.
Wenn ein Patient einen kleinen Stein hat, der ein Volumen von 3 mm nicht überschreitet, wird ihm empfohlen, viel Wasser zu trinken und sich mit Ausnahme von Fleischgerichten zu ernähren.
Wenn der Stein Urat ist, dann sollten Sie eine Diät mit Schwerpunkt auf Milchgetränken und Lebensmitteln pflanzlichen Ursprungs einhalten, es ist wichtig, Mineralwasser (alkalisch) zu trinken. Bei Phosphatsteinen wird saures Mineralwasser empfohlen. Darüber hinaus ist es möglich, Medikamente zu verschreiben, die helfen, Steine aufzulösen, sowie Diuretika und Nitrofurane. Eine solche Behandlung kann jedoch nur von einem Nephrologen durchgeführt werden.
Wenn der Patient mit Nierenkolik aufgenommen wird, wird ihm dringend Baralgin, Platifillin oder Pantopon verabreicht, um Schmerzen zu beseitigen. Novocain-Blockade des Samenstrangs oder des runden Bandes der Gebärmutter, je nach Geschlecht der Patientin, wird durchgeführt, wenn die Nierenkolik nicht mit der Verabreichung von Schmerzmitteln abklingt.
Die Operation ist notwendig, wenn regelmäßig Nierenkoliken auftreten, sich eine Pyelonephritis entwickelt, Harnleiterstrikturen oder andere Zustände auftreten, die die Gesundheit des Patienten gefährden.
Nierenerkrankung: Hydronephrose
Hydronephrose ist eine Atrophie des Nierengewebes, die sich aufgrund der Ausdehnung des Pyelocaliceal-Komplexes entwickelt, die durch eine Verletzung der Urinpassage verursacht wird. Frauen unter 60 Jahren sind anfälliger für die Krankheit, während nach 60 Jahren bei Männern häufiger Pathologien diagnostiziert werden. Dies ist auf die Entwicklung eines Prostataadenoms oder Prostatakrebses zurückzuführen.
Atrophie der Nephrone und Tubuli der Niere ist das Ergebnis der Krankheit. Es beginnt damit, dass aufgrund von Problemen beim Harnabfluss der Druck im Harnleiter steigt, die Filtrationsfunktion leidet und die Durchblutung des Organs gestört ist.
Ursachen der Krankheit
Die Ursachen der Hydronephrose sind wie folgt:
Das Vorhandensein eines Tumors, Polypen, Steine oder Blutgerinnsel im Harnleiter.
Pilzerkrankungen der Harnröhre.
Infektionen der Harnröhre (Tuberkulose, Endometriose usw.), ihrer Strikturen und Divertikel.
Gebärmutterhalskrebs, Geburt, Gebärmuttervorfall, Ovarialzyste, Prostatatumor, Aortenaneurysma im Peritoneum, Anomalien in der Lage der Nierenarterie.
Urolithiasis, Divertikel der Blase, Kontraktur des Halses, vesikoureteraler Reflux und andere Pathologien dieses Organs.
Angeborene Obstruktion der Harnwege, deren Trauma und Entzündung.
Symptome der Krankheit
Die Symptome der Hydronephrose hängen davon ab, wie lange die Person eine Blockade der Harnwege hat und was das Problem verursacht hat.
Folgende Möglichkeiten zur Entwicklung des Krankheitsbildes sind möglich:
Die akute Entwicklung der Krankheit äußert sich in starken Lendenschmerzen mit ihrer Bestrahlung in der Leiste, im Damm und in den Genitalien. Das Wasserlassen wird häufiger und schmerzhafter. Übelkeit und sogar Erbrechen können auftreten. Blut ist oft im Blut zu finden.
Der latente Krankheitsverlauf wird am häufigsten bei einseitiger aseptischer Hydronephrose beobachtet. Es können leichte Rückenschmerzen auftreten, die sich nach dem Training verschlimmern. Außerdem beginnt eine Person, mehr Flüssigkeit zu konsumieren. Mit fortschreitender Pathologie kommt chronische Müdigkeit dazu, der Blutdruck steigt.
Es ist bemerkenswert, dass Menschen mit Hydronephrose es vorziehen, während der Nachtruhe auf dem Bauch zu liegen. Dadurch wird der Harnabfluss aus der erkrankten Niere verbessert, da es zu einer Druckumverteilung im Bauchraum kommt.
Anomalien in der Entwicklung der Nieren
Nierennephroptose
Die Nierennephroptose ist gekennzeichnet durch eine pathologische Beweglichkeit des Organs mit einer Verschiebung von mehr als 2 cm bei vertikaler Körperposition und mehr als 3 cm bei forcierter Atmung.
Die Ursachen der Nephroptose können auf eine Abnahme des Muskeltonus der Bauchpresse und eine Hypermobilität der Gelenke zurückzuführen sein. Es gibt berufliche Risikofaktoren. So sind Fahrer, Friseure, Chirurgen und Lader anfälliger für Nephroptose, die entweder auf längere körperliche Belastung in einer Position oder auf ständige Vibrationen zurückzuführen ist. Es ist möglich, eine Pathologie aufgrund verschiedener Skelettanomalien zu entwickeln, beispielsweise beim Fehlen von Wirbeln. Manchmal tritt Nephroptose bei Frauen auf, die ein großes Kind tragen.
Symptome einer Nephroptose äußern sich in ziehenden Schmerzen, die in den Bauch ausstrahlen. Wenn die Niere an ihren Platz zurückkehrt, verschwindet der Schmerz. Vielleicht die Bildung von Nierenkoliken, Störungen des Verdauungssystems, Neurasthenie aufgrund chronischer Beckenschmerzen. Bei schwerer Pathologie sind die Entwicklung von Nierenversagen, anhaltende Harnwegsinfektionen möglich.
Bei leichter Nephroptose ist eine konservative Behandlung mit dem Tragen spezieller Bandagen, der Durchführung von Gymnastikübungen und einer verbesserten Ernährung vorgeschrieben. Wenn die Pathologie kompliziert ist und zu schweren Funktionsstörungen der Nieren und anderer Organe führt, ist eine chirurgische Behandlung erforderlich. Die Operation wird „Nephropexie“ genannt und besteht darin, die Niere an ihren ursprünglichen Platz zurückzubringen, mit anschließender Fixierung des Organs an nahe gelegenen Strukturen.
Polyzystische Nierenerkrankung
Polyzystische Nierenerkrankung bezieht sich auf eine angeborene Anomalie in der Entwicklung von Organen und ist durch die Bildung mehrerer Zysten in ihnen gekennzeichnet. Am pathologischen Prozess sind immer beide Nieren beteiligt.
Die Ursachen der polyzystischen Nierenerkrankung werden durch genetische Störungen verursacht, die in einem autosomalen Bereich vererbt werden.
Die Symptome der Krankheit bei Neugeborenen entwickeln sich schnell und führen zum Tod des Kindes. Im Erwachsenenalter wachsen die Krankheitszeichen langsam, sind durch eine allmähliche Störung der Nieren durch die Art des chronischen Nierenversagens gekennzeichnet.
Die Behandlung der polyzystischen Nierenerkrankung wird auf eine symptomatische Therapie reduziert. Um Infektionen zu beseitigen, werden antibakterielle Medikamente und Uroseptika verwendet. Es ist wichtig, sich an der Vorbeugung von Nierenerkrankungen zu beteiligen: Sie müssen harte körperliche Arbeit aufgeben, eine Diät einhalten und chronische Infektionsherde rechtzeitig beseitigen. Im Endstadium des Nierenversagens stellt sich die Frage nach einer Organtransplantation. Hämodialyse wird empfohlen, um den Körper funktionsfähig zu halten.
Nierendystopie
Nierendystopie ist eine Verletzung ihres Standorts. Diese Anomalie bezieht sich auf angeborene Fehlbildungen. Die Nieren können tief liegen, sie können in die Beckenhöhle, in die Brust usw. verschoben werden.
Die Ursache der Nierendystopie sind Anomalien in der Entwicklung des Fötus, die während der fetalen Entwicklung auftreten.
Symptome einer Dystopie können sich in keiner Weise manifestieren, können sich aber in dumpfen Lendenschmerzen äußern. Der Bereich ihrer Verbreitung hängt davon ab, wo genau sich die Nieren befinden.
Die Behandlung beschränkt sich auf eine konservative Therapie, die die Entwicklung einer Niereninfektion sowie die Bildung von Steinen in ihnen verhindern soll. Die chirurgische Entfernung der Niere wird durchgeführt, wenn sie stirbt.
Bösartiger Tumor der Niere
Ein bösartiger Tumor der Nieren ist eine ganze Gruppe von Erkrankungen, die verschiedene bösartige Veränderungen des Nierengewebes in sich vereinen. Unter der Gesamtmasse der onkologischen Erkrankungen tritt Nierenkrebs in 2-3% der Fälle auf. Am häufigsten leiden Menschen über 40 an der Krankheit.
Ursachen
Die Ursachen eines bösartigen Tumors der Niere sind auf mehrere Faktoren zurückzuführen, darunter:
Genmutationen.
Erbliche Veranlagung.
Schlechte Gewohnheiten.
Unkontrollierte Einnahme von Medikamenten (Hormone, Diuretika, Analgetika).
Chronisches Nierenversagen, polyzystische Nierenerkrankung, Nephrosklerose verschiedener Genese.
Krebserzeugende Vergiftung des Körpers, Strahlenbelastung.
Nierenverletzung.
Symptome
Meistens manifestieren sich die Symptome eines bösartigen Tumors der Niere nicht. Der asymptomatische Verlauf ist charakteristisch für die frühen Stadien der Krankheitsentwicklung.
Im weiteren Verlauf entwickelt der Patient die folgende Trias von Symptomen:
Verunreinigungen des Blutes im Urin.
Schmerzen in der Lendengegend.
Das Auftreten eines Tumors, der palpiert werden kann.
Natürlich werden alle drei Zeichen gleichzeitig nur in den späteren Stadien der Entwicklung der Krankheit beobachtet. Andere Manifestationen einer bösartigen Neubildung der Niere sind: Fieber, Appetitlosigkeit, Schwellung der unteren Extremitäten, Dystrophie usw.
Behandlung
Die Behandlung eines bösartigen Nierentumors reduziert sich auf die operative Entfernung des Neoplasmas. Auch in späteren Stadien der Krankheitsentwicklung und bei Vorliegen von Metastasen wird darauf zurückgegriffen. Auf diese Weise können Sie das Leben des Patienten verlängern und seine Qualität verbessern.
Es wird eine Resektion der Niere oder eine globale Entfernung des Organs verwendet. Als zusätzliche Behandlungsmethode, die die Effektivität der Operation erhöht, werden Immuntherapie, Chemotherapie und zielgerichtete Therapie eingesetzt. Die palliative Behandlung wird mit ausgedehnter Metastasierung des Tumors in die Lymphknoten durchgeführt.