Der Frontallappen (von griechisch lobos) bildet eine der Regionen des Gehirns, die sich an der Vorderseite des Schädels befinden.

Position. Der Frontallappen befindet sich an der Vorderseite des Gehirns, unterhalb des Stirnbeins. Es ist von den anderen Lappen durch verschiedene Rillen getrennt:

• Der Sulcus centralis oder Rolando sulcus trennt den Frontallappen vom Parietallappen;
• Der Sulcus lateralis oder Sylvian sulcus trennt den Frontallappen vom Parietal- und Temporallappen.

Hauptstruktur. Der Frontallappen ist eine der Regionen des Gehirns. Letzteres ist der am weitesten entwickelte Teil des Gehirns und nimmt den größten Teil davon ein. Es besteht aus Neuronen, deren Zellkörper sich an der Peripherie befinden und die graue Substanz bilden. Diese äußere Oberfläche wird als Kortex bezeichnet. Die Fortsätze dieser Körper, Nervenfasern genannt, befinden sich im Zentrum und bilden die weiße Substanz. Diese innere Oberfläche wird als Markraum bezeichnet (1) (2). Zahlreiche Furchen oder Risse, wenn sie tiefer sind, unterscheiden verschiedene Bereiche innerhalb des Gehirns. Die Längsspalte des Gehirns ermöglicht es, es in zwei Hemisphären, links und rechts, zu teilen. Diese Hemisphären sind durch Kommissuren miteinander verbunden, von denen die wichtigste das Corpus callosum ist. Jede Hemisphäre wird dann durch den primären Sulcus in vier Lappen unterteilt: den Frontallappen, den Parietallappen, den Temporallappen und den Okzipitallappen (2) (3).

Sekundär- und Tertiärstrukturen. Der Frontallappen hat sekundäre und tertiäre Rillen, die es ermöglichen, Windungen zu bilden, die Gyri genannt werden. Die wichtigsten Frontallappengyri sind:

• der zentrale Gyrus,
• der obere Frontalgyrus,
• der mittlere Frontalgyrus,
• der Gyrus frontalis inferior.

Die Großhirnrinde ist mit mentalen und sensibelmotorischen Aktivitäten sowie dem Ursprung und der Kontrolle der Skelettmuskelkontraktion verbunden. Diese unterschiedlichen Funktionen sind auf die verschiedenen Hirnlappen verteilt (1).

Der Frontallappen fasst im Wesentlichen motorische und insbesondere willkürliche Funktionen zusammen. Man unterscheidet insbesondere das primäre motorische Feld, das sich auf der Ebene des präzentralen Gyrus befindet, sowie die Broca-Zone, die mit der Sprache verbunden ist. Auch der Frontallappen weist Bereiche zur Informationstransformation auf (2) (3).

Bestimmte Pathologien können sich im Frontallappen entwickeln und das zentrale Nervensystem betreffen. Die Ursachen sind vielfältig und können insbesondere degenerativen, vaskulären oder tumorbedingten Ursprungs sein, bestimmte Pathologien

Schlaganfall. Ein zerebrovaskulärer Unfall oder Schlaganfall tritt auf, wenn ein zerebrales Blutgefäß blockiert ist, wie z. B. die Bildung von Blutgerinnseln oder der Riss eines Gefäßes4. Diese Pathologie kann die Funktionen des Frontallappens beeinträchtigen.

Schädeltrauma. Sie entspricht einem Schock auf Schädelhöhe, der zu Hirnschäden führen kann, insbesondere auf Höhe des Frontallappens. (5)

Multiple Sklerose. Diese Pathologie ist eine Autoimmunerkrankung des zentralen Nervensystems. Das Immunsystem greift das Myelin an, die Hülle, die die Nervenfasern umgibt, und verursacht Entzündungsreaktionen. (6)

Gehirntumor. Im Gehirn, insbesondere im Frontallappen, können sich gutartige oder bösartige Tumoren entwickeln. (7)

Degenerative zerebrale Pathologien. Bestimmte Pathologien können zu Veränderungen des Nervengewebes im Gehirn führen.

Alzheimer-Krankheit. Es führt zu einer Veränderung der kognitiven Fähigkeiten mit insbesondere einem Verlust des Gedächtnisses oder des Denkens. (8)

Parkinson Krankheit. Sie äußert sich insbesondere in einem Ruhezittern, einer Verlangsamung und einer Einschränkung des Bewegungsumfangs. (9)

Medikamentenbehandlungen. Abhängig von der diagnostizierten Pathologie können bestimmte Medikamente wie entzündungshemmende Medikamente verschrieben werden.

Thrombolyse. Diese Behandlung wird bei Schlaganfällen angewendet und besteht darin, die Thromben oder Blutgerinnsel mit Hilfe von Medikamenten aufzulösen. (4)

Chirurgische Behandlung. Je nach Art der diagnostizierten Pathologie kann eine Operation durchgeführt werden.

Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielte Therapie. Je nach Art und Stadium des Tumors können diese Behandlungen durchgeführt werden.

Körperliche Untersuchung. Zunächst wird eine klinische Untersuchung durchgeführt, um die vom Patienten wahrgenommenen Symptome zu erkennen und zu beurteilen.

Medizinische Bildgebungsuntersuchungen. Zur Feststellung bzw. Bestätigung einer Diagnose kann insbesondere ein cerebrales und spinales CT oder ein cerebrales MRT durchgeführt werden.

Biopsie. Diese Untersuchung besteht aus einer Probe von Zellen.

Lumbalpunktion. Diese Untersuchung ermöglicht die Analyse des Liquor cerebrospinalis.

Das 1861 vom französischen Neurochirurgen Paul Broca hervorgehobene Broca-Gebiet ist das Gebiet, das mit der Sprachproduktion verbunden ist.