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Medizinische Behandlungen für Gallensteine
Wichtig. Menschen, die glauben, eine Gallenkolik zu haben, sollten immer mit ihrem Arzt sprechen. Auch wenn der Anfall spontan aufhört, sollte eine Ultraschalluntersuchung und eventuell ein Eingriff durchgeführt werden, um zum Teil schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Und wenn ein Anfall nach einigen Stunden nicht aufhört oder bei schnell auftretenden Alarmsymptomen (Fieber, Gelbsucht, Erbrechen) ist so schnell wie möglich Rücksprache zu halten. |
Der Ultraschall des Abdomens ermöglicht die Diagnosestellung und erkennt 90% der Steine. Es ist mit biologischen Untersuchungen (Bluttest) verbunden, um den Ernst der Lage einzuschätzen. Eine Behandlung ist angezeigt, wenn Gallensteine schmerzhafte Anfälle oder Komplikationen verursachen. Wenn Gallensteine bei einer ärztlichen Untersuchung zufällig entdeckt werden und keine Beschwerden verursachen, wird von einer Behandlung abgeraten.
Diät
Es wird für einen Zeitraum von mindestens 48 Stunden verschrieben.
Medizinische Behandlungen bei Gallensteinen: Alles in 2 Minuten verstehen
Pharma
Bei einem Anfall kann der Gallenstein einen Gang blockieren, durch den die Galle fließt. Dies führt zu Schwierigkeiten beim Gallenfluss und zu Entzündungsreaktionen sowie zu Beschwerden der Gallenblasenwand (Ischämie oder Sauerstoffmangel, Nekrose oder Zerstörung von Zellen in der Wand) und manchmal zu einer bakteriellen Infektion der Gallenblase. 'wo notwendige medizinische Behandlungen.
Antibiotika
Sie werden nach Kriterien verordnet, anhand derer abgeschätzt werden kann, ob das Vorhandensein von Bakterien in der Gallenflüssigkeit wahrscheinlich ist. Zu diesen Kriterien gehören die Schwere der Symptome, das Alter, das Vorhandensein von Schüttelfrost, Diabetes, eine schwache Immunität, eine Temperatur über 38 ° 5 und Labortests.
Schmerzmittel
Da die Leberkolik manchmal sehr schmerzhaft ist, sind Analgetika unerlässlich. Der Arzt verschreibt nicht-opioide Analgetika wie Visceralgin.
Antispasmodika
In Kombination mit Analgetika wie Spasfon.
Antiemetika
Dies sind Arzneimittel gegen Übelkeit und Erbrechen, zum Beispiel Primperan.
Chirurgie
Bei einer Leber- oder Gallenkolik ermöglicht die Schmerzmittelbehandlung die Überwindung der schmerzhaften Krise. Es wird jedoch immer ein Bauchultraschall durchgeführt und bei Zahnstein im Folgemonat eine Operation zur Entfernung der Gallenblase geplant, um Rezidive oder Komplikationen zu vermeiden.
Bei Gallensteinen, die eine akute Cholezystitis von leichter oder mittlerer Schwere verursachen, führt der Chirurg dieEntfernung der Gallenblase (Cholezystektomie). Dies ist die einzige sichere Möglichkeit, das häufige Wiederauftreten von Gallensteinen zu vermeiden.
Die Operation wird am häufigsten durch Laparoskopie durchgeführt, d. h. durch kleine Einschnitte, durch die der Chirurg optische Fasern führt, um die für die Operation erforderlichen Instrumente zu sehen. Dies verhindert eine weite Öffnung der Bauchdecke und ermöglicht eine schnellere Genesung. In einigen Fällen entscheidet sich der Chirurg jedoch für eine Laparotomie, also eine Öffnung des Bauches.
Die Wiederherstellung dauert nur wenige Tage. Dieser Eingriff ist sehr häufig und die Folgen sind im Allgemeinen sehr positiv. Bei einer schweren Cholezystitis wird bei der Operation die Gallenblase von der Haut abgelassen.
Bei solchen Operationen führt das OP-Team a cholangiographisches Peropératoire, Untersuchung zum Nachweis eines Steins in den anderen intra- oder extrahepatischen Gallengängen und in den Hauptgallengängen. Wenn sie vorhanden sind, können sie später Komplikationen auslösen und sollten daher behandelt werden.
Die Entfernung der Gallenblase hat in der Regel nur wenige Langzeitfolgen. Nach der Operationproduziert die Leber weiterhin Galle, die durch den Hauptgallengang fließt und direkt in den Dünndarm abgeführt wird. Die Person kann daher normal essen. Die Galle wird dann häufiger ausgeschieden, was zu mehr wässrigen Stühlen führen kann. Wenn das Problem besteht und sich als sehr störend erweist, können einige Ernährungsumstellungen helfen, wie z.
Darüber hinaus hilft Cholestyramin (z. B. Questran®), ein Arzneimittel, das Galle im Darm aufnimmt, diese Situation zu kontrollieren.