Die Nephrologie ist das medizinische Fachgebiet, das sich mit der Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Nierenerkrankungen befasst.

Die Nieren (der Körper hat zwei) filtern täglich etwa 200 Liter Blutplasma. Sie scheiden Giftstoffe und Stoffwechselabfälle mit dem Urin aus und geben dann die für das reibungslose Funktionieren des Körpers notwendigen Substanzen an das Blut zurück. Nehmen wir an, sie spielen die Rolle einer Kläranlage, die das Abwasser einer Stadt filtert. 

Viele Pathologien erfordern eine Konsultation mit einem Nephrologen. Diese beinhalten:

• a Nierenversagen akut oder chronisch;
• dauert ebenfalls 3 Jahre. Das erste Jahr ist das sog. Nierenkolik ;
• Proteinurie (Anwesenheit von Protein im Urin);
• Hämaturie (Anwesenheit von Blut im Urin);
• nephritisches Syndrom;
• Glomerulonephritis;
• oder wiederholte Harnwegsinfektionen.

Manche Menschen haben ein höheres Risiko für eine Nierenerkrankung. Hier sind einige Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko erhöhen:

• Diabetes
• hoher Blutdruck;
• Rauchen;
• oder Fettleibigkeit (3).

Der Nephrologe ist der Nierenspezialist. Er arbeitet im Krankenhaus und ist für den medizinischen Aspekt zuständig, aber nicht für den chirurgischen (der Urologe führt die chirurgischen Eingriffe an den Nieren oder den Harnwegen durch). Dafür führt er zahlreiche medizinische Eingriffe durch:

• zunächst befragt er seinen Patienten, insbesondere um Informationen über die Familien- oder Krankengeschichte zu erhalten;
• er führt eine strenge klinische Untersuchung durch;
• er kann Untersuchungen durchführen oder anordnen, wie zum Beispiel eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Harnwege, eine CT-Untersuchung, eine Nierenszintigraphie, eine Nierenbiopsie, ein Angiogramm;
• er begleitet Dialysepatienten, kümmert sich um die postoperativen Folgen einer Nierentransplantation;
• er verschreibt auch medikamentöse Behandlungen und gibt Ernährungsberatung.

Das Gespräch mit einem Nephrologen birgt keine besonderen Risiken für den Patienten.

Ausbildung zum Nephrologen in Frankreich

Um Nephrologe zu werden, muss der Student ein Diplom of Specialist Studies (DES) in Nephrologie erwerben:

• nach dem Abitur muss er zunächst 6 Jahre an der Medizinischen Fakultät folgen;
• am ende des 6. jahres legen die schüler die nationalen einstufungstests ab, um in das internat aufgenommen zu werden. Je nach Einstufung können sie ihr Fachgebiet und ihren Praxisort wählen. Das Praktikum in der Nephrologie dauert 4 Jahre und endet mit der Erlangung des DES in Nephrologie.

Um schließlich als Nephrologe praktizieren und den Doktortitel führen zu können, muss der Studierende auch eine Forschungsarbeit verteidigen.

Ausbildung zum Nephrologen in Quebec

Nach dem College-Studium muss der Student:

• ein Doktorat in Medizin mit einer Dauer von 1 oder 4 Jahren (mit oder ohne Vorbereitungsjahr für Medizin für Studierende mit einer als unzureichend in den biologischen Grundlagenwissenschaften erachteten Fachhochschul- oder Universitätsausbildung);
• anschließend Spezialisierung durch 3 Jahre Innere Medizin und 2 Jahre Facharztausbildung in Nephrologie.

Bereiten Sie den Besuch vor

Bevor Sie zu einem Termin bei einem Nephrologen gehen, ist es wichtig, aktuelle Rezepte, Röntgenaufnahmen, Scans oder sogar MRTs mitzunehmen.

So finden Sie einen Nephrologen:

• in Quebec können Sie die Website „Quebec Médecin“ (4) konsultieren;
• in Frankreich über die Website des Ordre des médecins (5).

Wenn die Konsultation beim Nephrologen von einem behandelnden Arzt verordnet wird, wird sie von der Krankenversicherung (Frankreich) oder der Régie de l'assurance maladie du Québec übernommen.