Das Genu varum bezeichnet eine Abweichung der Knie nach außen. Es wird gesagt, dass es vor dem 3. Lebensjahr physiologisch und pathologisch ist, wenn es andauert. Im allgemeinen Sprachgebrauch spricht man manchmal von „Oberschenkeln“. Die beiden Knie bewegen sich voneinander weg. Bei pathologischem Genu varum können bestimmte Behandlungen in Betracht gezogen werden.

Definition der Var

Das Genu varum bezeichnet eine Ablenkung der Knie, die sich während des Wachstums einstellt. Bei der Geburt ist die Achse der unteren Gliedmaßen noch nicht vollständig etabliert. Das Neugeborene hat von Natur aus ein Genu varum, dh eine Abweichung der Knie nach außen.

Die Achse der unteren Gliedmaßen wird mit dem Auftreten eines Genu valgum (Abweichung der Knie nach innen) allmählich umgekehrt, bevor die physiologische Ausrichtung des Erwachsenen gefunden wird. Es gibt jedoch Fälle, in denen Genu varum persistiert. Es soll pathologisch sein, im Gegensatz zum physiologischen Genu varum, das in den ersten Lebensjahren von Kindern auftritt. Das pathologische Genu varum kann viele Erklärungen haben, die im Folgenden detailliert beschrieben werden.

Knie verursacht Var

Bis zum Alter von etwa 3 Jahren gilt Genu varum als physiologisch. Es stellt eine Phase im Wachstum des Kindes dar. Die Knie richten sich dann allmählich mit der physiologischen Achse des Erwachsenen aus.

Das Genu valgum gilt als pathologisch, wenn es nicht abklingt. Dieser Fall ist ein Zeichen für eine Schädigung des Wachstumsknorpels, die angeboren oder erworben sein kann. Die Hauptursachen für das pathologische Genu Varum sind:

• angeborener Varus, der normalerweise das Ergebnis einer fetalen Fehlstellung ist;
• Vitamin-D-Mangel-Rachitis oder vitaminresistente Rachitis, die zu einer fehlerhaften oder verzögerten Knochenmineralisierung führt;
• Achondroplasie, die eine genetische Erkrankung ist, die zu Zwergwuchs führt;
• Blount-Krankheit, die durch einen Wachstumsdefekt im Schienbein gekennzeichnet ist;
• bestimmte Dysplasien, d. h. Störungen in der Entwicklung von Geweben oder Organen, wie z. B. fokale fibrokartilaginäre Dysplasie.

DIAGNOSTIK Knie du Var

Es basiert auf einer klinischen Untersuchung. Insbesondere misst der Arzt:

• der interkondyläre Abstand, dh der Abstand zwischen den inneren Kondylen der Oberschenkelknochen;
• der femorotibiale Winkel, das heißt der Winkel zwischen dem Femur (einzelner Oberschenkelknochen) und der Tibia (Beinknochen).

In den meisten Fällen wird die Diagnose Genu valgum bei Kindern gestellt. Dies sollte in eine stehende Position mit gestreckten Knien und nach vorne gerichteten Kniescheiben gestellt werden. Weigert sich das Kind, kann die Untersuchung im Liegen durchgeführt werden.

Um die Diagnose zu vertiefen und die Ursache des Genu varum zu identifizieren, können zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden. Der Arzt kann insbesondere verlangen:

• medizinische bildgebende Untersuchungen;
• eine Dosis Vitamin D.

Menschen, die von Genu Varum betroffen sind

Genu varum kann bei vielen Kindern zwischen 0 und 2 Jahren beobachtet werden. Es bildet dann ein Stadium des normalen Wachstums.

Das pathologische Genum varum ist seltener. Es tritt auf, wenn die Abweichung der Knie nach 3 Jahren anhält. Es wird normalerweise bei Kindern diagnostiziert, manchmal aber auch bei Erwachsenen.

Mehrere Faktoren können das Risiko eines pathologischen Genu varum erhöhen:

• genetische Veranlagung;
• frühes Übergewicht oder Fettleibigkeit;
• Mängel, insbesondere Vitaminmangel;
• die Ausübung bestimmter Sportarten, meist auf hohem Niveau.

Durchbiegung der Knie nach außen

Das Genu varum zeichnet sich durch eine Abweichung der Knie nach außen aus. Die beiden Knie sind weit voneinander entfernt. Im allgemeinen Sprachgebrauch spricht man manchmal von „Oberschenkeln“. Je nach Fall kann die Abweichung der Knie sein:

• einseitig oder beidseitig;
• mehr oder weniger schwer;
• symmetrisch oder asymmetrisch.

Andere Symptome

• Unwohlsein beim Gehen: Wenn es anhält, kann das Genu varum dazu neigen, die Bewegungen der unteren Gliedmaßen zu stören. Manchmal können die Beschwerden von Schmerzen in den Knien und Steifheit begleitet werden.
• Komplikationsrisiko: Das pathologische Genum varum kann zu einer fortschreitenden Zerstörung des Knorpels führen. Dies stellt einen Risikofaktor für eine Gonarthrose (Kniegelenksarthrose) dar.

Vor 3 Jahren bedarf ein physiologisches Genu valgum keiner Behandlung. Dies ist eine normale Wachstumsphase. Die Auslenkung der Knie nach außen verblasst natürlich.

Andererseits kann in bestimmten Fällen des pathologischen Genu varum eine Behandlung erwogen werden. Es hängt von der identifizierten Ursache und den wahrgenommenen Symptomen ab:

• Vitamin-D-Supplementierung bei Mangel;
• eine Osteotomie, die eine chirurgische Operation ist, die darauf abzielt, Knochen- und Gelenkdeformitäten zu reparieren;
• Deepiphysiodese, ein chirurgischer Eingriff zur Verringerung der Epiphysiodese (Wachstumsstörung mit Knorpeltrauma);
• orthopädische Behandlung mit beispielsweise dem Tragen von Schienen und/oder Einlagen;
• Physiotherapiesitzungen;
• entzündungshemmende und schmerzstillende Behandlung bei starken Knieschmerzen.

Einige Fälle von Genu varum können nicht verhindert werden, insbesondere solche genetischen Ursprungs. Andererseits sind andere Fälle mit vermeidbaren Risikofaktoren verbunden. Insbesondere ist es notwendig:

• Vorbeugung und Bekämpfung von Übergewicht bei Kindern;
• Achten Sie auf eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung, um Ernährungsmängel bei Kindern zu vermeiden.