Nasenbluten bei einem Kind
Was soll ich tun, wenn mein Kind aus der Nase blutet? Diese Frage beantworten wir gemeinsam mit dem Kinderarzt

Was ist nasenbluten bei einem kind

Nasenbluten ist der Blutfluss aus der Nase, der auftritt, wenn die Gefäßwand beschädigt ist. In diesem Fall hat das Blut eine scharlachrote Farbe und fließt in Tropfen oder einem Strahl heraus. Starke Blutungen können lebensbedrohlich sein. 

Es gibt zwei Arten von Nasenbluten bei Kindern: 

  • Vorderreifen. Es kommt von der Vorderseite der Nase, normalerweise nur auf einer Seite. Oft blutet die Nase eines Kindes aufgrund der trockenen Raumluft. Infolgedessen kommt es zu einer Austrocknung der Schleimhaut und zu Rissen in der Nasenschleimhaut.
  • Zurück. Es ist das gefährlichste, weil es aufgrund einer Verletzung der Integrität großer Schiffe auftritt. Es ist sehr schwierig, das Blut zu stoppen, Sie müssen sofort einen Krankenwagen rufen. Tritt bei erhöhtem Druck oder bei Verletzungen auf. Diese Art von Nasenbluten bei Kindern stellt ein großes Risiko für die Atemwege dar, da es zu Aspiration und sofortigem Tod führen kann.

Ursachen von Nasenbluten bei Kindern

Kinderärztin Elena Pisareva hebt mehrere Ursachen für Nasenbluten bei einem Kind hervor: 

  • Schwäche und Verletzung der Gefäße der Nasenschleimhaut. Dies sind 90 % aller Blutungen bei Kindern. Es kommt normalerweise aus einem Nasenloch, ist nicht intensiv, kann von selbst aufhören und ist nicht gefährlich.
  • Verschiedene HNO-Pathologien: Schleimhautpolypen, Septumdeviation, Anomalien der Nasenschleimhautgefäße, atrophische Veränderungen der Schleimhaut aufgrund chronischer Pathologie oder längerer Anwendung von Vasokonstriktortropfen.
  • Trauma – vom banalen Picken in der Nase bis zum Bruch der Nasenknochen; 
  • Fremdkörper – kleines Spielzeug, Perle usw.
  • Erhöhter Blutdruck.
  • Hämatologische Pathologien (Abnahme der Anzahl der Blutplättchen, Mangel an Gerinnungsfaktoren usw.).

Behandlung von Nasenbluten bei Kindern

Wie oben erwähnt, hört die Blutung bei Kindern in den meisten Fällen schnell auf und erfordert keinen medizinischen Eingriff. Aber in 10 % der Fälle ist die Situation außer Kontrolle geraten und es ist unmöglich, das Blut alleine zu stoppen. Ärzte sollten dringend gerufen werden, wenn das Kind eine schlechte Blutgerinnung hat (Hämophilie); das Kind verlor das Bewusstsein, wurde ohnmächtig, dem Kind wurden Medikamente verabreicht, die helfen, das Blut zu verdünnen. Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn Sie: 

  • die Gefahr eines großen Blutverlustes;
  • Verdacht auf Schädelbruch (mit dem Blut fließt eine klare Flüssigkeit heraus);
  • Erbrechen mit Blutgerinnseln (möglicherweise Schädigung der Speiseröhre, der Herzkammer) oder Blutaustritt mit Schaum. 

Nach der Untersuchung und dem Studium wird der Arzt die Behandlung von Blut aus der Nase des Kindes verschreiben. 

Diagnose

Die Diagnose von Nasenbluten bei einem Kind ist nicht schwierig. Die Diagnose erfolgt anhand der Beschwerden und einer allgemeinen Untersuchung mittels Pharyngoskopie oder Rhinoskopie. 

– Wenn Blutungen regelmäßig auftreten, ist eine Untersuchung erforderlich. Bestehen Sie einen klinischen Bluttest, ein Koagulogramm, besuchen Sie einen Kinderarzt und einen HNO-Arzt, sagt Elena Pisareva.

Um die genaue Ursache von Nasenbluten bei einem Kind herauszufinden, verschreiben Ärzte neben allgemeinen klinischen Blut- und Urintests, Koagulogrammen, mehrere zusätzliche Forschungsmethoden: 

  • Ultraschalldiagnostik der inneren Organe;
  • Elektrokardiographie;
  • Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen und der Schädelhöhle;
  • Computertomographie und Magnetresonanztomographie der Nebenhöhlen. 

Therapien

Eine der effektivsten Behandlungsmethoden ist мmedikamentöse Therapie. In diesem Fall verschreibt der Kinderarzt Medikamente, die helfen, die Brüchigkeit und Durchlässigkeit der Kapillaren zu verringern. Bei schweren Blutungen, die periodisch wiederkehren, kann der Arzt Blutprodukte – Thrombozytenmasse und gefrorenes Frischplasma – verschreiben. 

Konservative Methoden gehören: 

  • Durchführen einer vorderen Tamponade – die Methode besteht darin, einen mit Wasserstoffperoxid oder Hämostatika befeuchteten Mulltupfer in die Nasenhöhle einzuführen.
  • Durchführen einer hinteren Tamponade – ein Tampon wird mit einem Gummikatheter aus der Nasenhöhle zu den Choanen gezogen und mit Fäden fixiert, die aus Nase und Mund entfernt werden.
  • Parallel zur Tamponade wird die Verwendung von hämostatischen Medikamenten vorgeschrieben. 

Wenn die konservative Therapie keine Ergebnisse gebracht hat, ist es möglich, chirurgische Behandlungsmethoden anzuwenden – Elektrokoagulation, Kryokoagulation, Radiowellenmethode, Laserkoagulation. 

Vorbeugung von Blut aus der Nase bei einem Kind zu Hause

Damit das Kind nicht aus der Nase blutet, ist es wichtig, eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen zu ergreifen, die zur Stärkung der Blutgefäße beitragen: 

  • Befeuchtung der Raumluft. Eltern sollten einen Luftbefeuchter im Kinderzimmer oder in dem Raum kaufen, in dem sich das Kind am häufigsten aufhält. 
  • Einnahme von Vitaminpräparaten. Sie sollten Vitamine nicht selbst auswählen und kaufen, sondern die Medikamente vom Kinderarzt verschreiben lassen.
  • die Verwendung von frischem Gemüse, Obst, Fisch, Milchprodukten, Zitrusfrüchten. Das Kind sollte sich ausgewogen und gesund ernähren; 
  • Vorbeugung von Verletzungen der Nase und des Kopfes.
  • Vermeiden Sie den Verzehr von Lebensmitteln, die das Blut verdünnen können: Äpfel, Tomaten, Gurken, Erdbeeren, Johannisbeeren. Dieser Artikel ist hauptsächlich für Kinder gedacht, die mit Krankheiten konfrontiert sind.
  • die Einnahme von Medikamenten, die die Immunität des Kindes stärken und die Nasenschleimhaut mit Feuchtigkeit versorgen können, gilt insbesondere für Kinder, die zu Allergien und häufigen Erkältungen neigen. Auch hier müssen Sie vor der Einnahme einen Arzt konsultieren.
  • Ein Kind, insbesondere das häufig Nasenbluten hat, sollte schwere Sportarten sowie ernsthaften Stress vermeiden. 

Beliebte Fragen und Antworten

Antworten Kinderärztin Elena Pisareva.

Wie kann eine Notfallversorgung bei spontanem Blutverlust aus der Nase durchgeführt werden?

– das Kind beruhigen;

– Pflanze mit gesenktem Kopf nach vorne, damit das Blut durch die Nasenlöcher herausfließt; 

– Ersetzen Sie einen Behälter für fließendes Blut (um das Volumen des Blutverlusts zu bestimmen); 

– Drücken Sie die Nasenflügel 10 Minuten lang mit den Fingern gegen das Septum, um ein Blutgerinnsel zu bilden, ohne Ihre Finger alle 10 Minuten loszulassen, Sie müssen nicht alle 30 Sekunden beobachten, ob das Blut aufgehört hat oder nicht; 

– Kälte auf den Nasenbereich auftragen, um den Blutfluss zu reduzieren; 

Wenn die Wirkung nicht erreicht wird, sollte ein steriler Wattestäbchen in den Nasengang eingeführt werden, nachdem es mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung benetzt und erneut 10 Minuten lang auf die Nasenflügel gedrückt wurde. Wenn die getroffenen Maßnahmen die Blutung nicht innerhalb von 20 Minuten stoppen, sollte ein Krankenwagen gerufen werden. 

Was sind die falschen Maßnahmen für Nasenbluten bei Kindern?

– Keine Panik, wegen Ihrer Panik wird das Kind nervös, sein Puls beschleunigt sich, der Druck steigt und die Blutung nimmt zu;

– Nicht hinlegen, in Bauchlage strömt das Blut zum Kopf, die Blutung verstärkt sich; 

– Neigen Sie Ihren Kopf nicht nach hinten, so dass das Blut in den Rachen fließt, Husten und Erbrechen auftreten und die Blutung zunehmen wird; 

– Verstopfen Sie die Nase nicht mit trockener Watte, wenn Sie sie aus der Nase entfernen, reißen Sie das Blutgerinnsel ab und die Blutung setzt sich fort; 

Wenn es das Alter zulässt, erklären Sie dem Kind, dass Sie sich nicht die Nase putzen, sprechen, Blut schlucken, in der Nase bohren können. 

Wie wird Nasenbluten bei einem Kind behandelt?

Es hängt alles von der Ursache der Blutung ab. Oftmals kommt es allein durch die trockene Raumluft zu leichten Blutungen, hier braucht es einen Luftbefeuchter und Kochsalzlösungen zur Spülung der Nasenschleimhaut. Wenn Blutungen häufig und stark auftreten, ist dies eine Gelegenheit, einen Arzt aufzusuchen.

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