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Orchidektomie
Orchidektomie ist die Entfernung eines Hodens, der männlichen Geschlechtsdrüsen. Diese werden verwendet, um männliche Hormone zu zeugen und zu entwickeln. Sie können problemlos mit nur einem Hoden leben und sogar weiterhin Kinder haben.
Definition der Orchiektomie-Operation
Was ist der Hoden?
Der Hoden ist eine Drüse, die sich beim Mann im Schleimbeutel befindet. Es gibt zwei (normalerweise), die Spermien enthalten und produzieren (deren Aufgabe es ist, eine Eizelle zu befruchten, um sich fortzupflanzen) sowie das Hormon Testosteron. Jeder Hoden ist von Blutgefäßen umgeben, die ihn mit Blut versorgen.
Zusammenfassung der Orchidektomie
Das Prinzip einer Orchiektomie besteht darin, einfach einen der beiden Hoden vollständig zu entfernen, meistens, weil sich ein Tumor entwickelt. Oft ist es nicht möglich ein einzelnes Teil zu entfernen, der Hoden würde nicht funktionieren.
Die Stadien der Orchiektomie
Vorbereitung auf eine Orchiektomie
- Aufhören zu rauchen
Wie bei jeder Operation wird das Rauchen im 6 bis 8 Wochen vor.
- Sperma lagern
Eine Orchiektomie und die damit verbundenen Behandlungen verringern die Chancen auf eine Geburt. Für Patienten mit zukünftigem Kinderwunsch wird empfohlen, vor der Orchiektomie Samenproben aufzubewahren. Dies erfordert vorher einen chirurgischen Eingriff. Sprechen Sie vor der Orchiektomie mit Ihrem Arzt.
- Planen Sie die Dauer des Krankenhausaufenthalts
Die Orchiektomie erfordert einen Krankenhausaufenthalt von einem bis mehreren Tagen. Sie müssen sich also darauf vorbereiten und Ihren Zeitplan planen.
Die Phasen der Prüfung
- Anästhesie
Die Operation wird unter Teil- oder Lokalanästhesie durchgeführt.
- Die Blutzufuhr abschneiden
Der Chirurg macht einen Schnitt im Bauch über der Leiste. Auf dieser Ebene finden wir in der Tat den Ursprung der Blutgefäße, die die Hoden versorgen, daher ist es notwendig, diejenigen zu entfernen, die mit dem zu entfernenden Hoden verbunden sind.
- Entfernung des Hodens
Der Chirurg entfernt dann den betroffenen Hoden. Die Operation ist relativ einfach, da sich die Hoden außerhalb des Körpers befinden.
- Einsetzen einer kosmetischen Prothese
Je nach dem vorab geäußerten Wunsch des Patienten ist es möglich, während der Operation eine Hodenprothese einzusetzen. Diese Prothese ist rein kosmetisch. Es muss in den Tagen nach der Operation manuell positioniert werden, damit es „fixiert“ ist.
In welchem Fall sollte eine Orchiektomie durchgeführt werden?
Die Orchiektomie ist die Entfernung von Hormondrüsen und die Entscheidung, sie durchzuführen, ist immer der letzte Ausweg und in Fällen, in denen das Leben des Patienten bedroht ist.
Hodentumor
Es ist die häufigste Ursache für eine Orchiektomie, obwohl dieser Tumor sehr selten ist (weniger als 2 % der Krebsfälle beim Menschen). Diese Krebsart kann in jedem Alter auftreten. Zu den Risikofaktoren gehören Krebs in der Vorgeschichte, Unfruchtbarkeit, Familienanamnese, pränatale Erkrankungen (Ernährung der Mutter) oder Gonadendysgenese-Syndrom (Fehlbildung des Hodens). Die Ursachen von Hodenkrebs sind jedoch noch wenig verstanden.
Der Hodentumor ist potenziell tödlich, insbesondere wegen der von ihm verursachten Metastasen. Glücklicherweise ist es dank der Orchiektomie leicht zu entfernen.
Symptome sind Veränderungen der Größe, Größe oder Härte der Hoden, Schwellungen der Brustwarzen oder ungewöhnliche Müdigkeit.
Infektionen, Abszesse
Ein infizierter oder gangränöser Hoden muss entfernt werden, damit sich seine Infektion nicht im ganzen Körper ausbreitet.
Nach einer Orchiektomie
Schmerz
Die Patienten verspüren Schmerzen, insbesondere in der Leistengegend, wo die Blutgefäße, die den Hoden versorgten, durchtrennt wurden. Dieser Schmerz ist mild und hält nur wenige Tage an, aber es können schmerzstillende Schmerzmittel verschrieben werden, um ihn zu lindern.
Home Care
Wir empfehlen Ihnen, einige Tage zu Hause zu bleiben, um die Genesung nach der Operation zu optimieren. Bäder werden während der Heilungsphase nicht empfohlen, nur Duschen ist möglich (Berührung des Hoden- und Leistenbereichs vermeiden).
Genauere Diagnose des Tumors
Eine Orchiektomie ermöglicht es dem Chirurgen, den entfernten Hoden zu analysieren, um seine Tumordiagnose zu bestätigen. Es gibt in der Tat verschiedene Arten, und jeder hat nicht die gleiche Behandlung, wenn er sich im Körper über den Hoden hinaus ausgebreitet hat.
Ist Fruchtbarkeit noch möglich?
Es ist durchaus möglich, sich mit nur einem Hoden fortzupflanzen. Es ist jedoch besser, Ihr Sperma vorher aufzubewahren (siehe Abschnitt „Vorbereitung für eine Orchiektomie“).
Mögliche Komplikationen
Normalerweise ist die Orchiektomie komplikationslos, aber wie bei jedem chirurgischen Eingriff sind bestimmte Ausnahmen möglich. Es gibt zum Beispiel Spuren am Hoden, Blutungen, Blutergüsse (ähnlich wie Flecken nach einem Schlag), Infektionen in der Narbe oder Schmerzen im Oberschenkel. Einige dieser Symptome können noch lange nach der Operation auftreten, besprechen Sie sie daher mit Ihrem Arzt, wenn sie auftreten.