Inhalte
- Wie sieht die Zecke aus?
- Erste Hilfe bei einem Zeckenbiss
- Wohin für einen Zeckenstich?
- Bissprävention und andere Empfehlungen
Blutsaugende Milben – potenzielle Träger von Krankheitserregern einiger für den Menschen gefährlicher Infektionen. Die bekannteste Infektion dieser Gruppe in Russland ist die durch Zecken übertragene Enzephalitis. Gefährlich sind auch Borreliose (Borreliose), Ehrlichiose, Anaplasmose und eine Reihe weiterer durch Zecken übertragener Krankheiten.
! Jedes Jahr wenden sich bis zu 400 Russen wegen Zeckenstichen an medizinische Einrichtungen, ein Viertel der Opfer sind Kinder unter 14 Jahren. Es ist nicht bekannt, wie viele Zeckenstiche die Bürger unseres Landes bei Auslandsreisen bekommen.
Die Höchstzahl der Absaugungen wird in den Föderationskreisen Sibirien, Wolga und Ural registriert, die Mindestzahl – im Süd- und Nordkaukasus.
Der Zeckenbefall ist durch Saisonalität gekennzeichnet. Die ersten Bissfälle – früher Frühling mit einer durchschnittlichen täglichen Bodentemperatur über 0,30C, der letzte – tiefer Herbst. Die maximale Anzahl von Zeckenstichen fällt auf den Zeitraum von der Frühlingsmitte bis zur ersten Sommerhälfte.
Zecken sind potenzielle Träger einer und manchmal mehrerer Arten von Mikroben und Viren gleichzeitig. Dementsprechend ist der Träger eines Pathogens ein Monoträger und zwei oder mehr Pathogene ein gemischter Träger. In Regionen mit hoher Bevölkerungsdichte sind Zecken Überträger von:
Monoinfektionen – in 10-20% der Fälle;
Mischinfektionen – in 7-15% der Fälle.
Wie sieht die Zecke aus?
Die Zecke wird mit Hilfe eines Hypostoms am menschlichen Körper befestigt. Dieser ungepaarte Auswuchs erfüllt die Funktionen eines Sinnesorgans, Anhaftung und Blutabsaugung. Die wahrscheinlichste Stelle, an der eine Zecke von unten nach oben an einer Person haftet:
Leistengegend;
Bauch und unterer Rücken;
Brust, Achseln, Nacken;
Ohrbereich.
Während eines Bisses entwickeln sich unter der Einwirkung von Zeckenspeichel und Mikrotrauma Entzündungen und eine lokale allergische Reaktion auf der Haut. Die Saugstelle ist schmerzlos und äußert sich in einer Rötung einer abgerundeten Form.
Die Stelle eines Zeckenstichs bei Borreliose (Borreliose) sieht charakteristisch aus – in Form eines spezifischen fleckigen Erythems, das einen Durchmesser von 10-20 cm (manchmal bis zu 60 cm) erreicht. Die Form des Flecks ist rund, oval, manchmal unregelmäßig. Entlang der Kontur bildet sich nach einiger Zeit ein erhöhter Außenrand von intensiv roter Farbe. Das Zentrum des Erythems wird zyanotisch oder weiß. Am nächsten Tag sieht die Stelle aus wie ein Donut, es bilden sich eine Kruste und eine Narbe. Nach zwei Wochen verschwindet die Narbe spurlos.
Video: Von einer Zecke gebissen, was tun? Notfallversorgung:
Erste Hilfe bei einem Zeckenbiss
Dem Opfer muss geholfen werden, die Zecke zu entfernen, sie in einen verschlossenen Behälter zu legen und das Etikett zu unterschreiben, das der Biomaterialprobe beiliegt.
Das Saugen einer Zecke löst eine allergische Reaktion des Körpers aus, manchmal in Form eines Quincke-Ödems.
Anzeichen eines Quincke-Ödems entwickeln sich innerhalb weniger Minuten oder Stunden in Form von:
Schwellung der Augenlider, Lippen und anderer Teile des Gesichts;
Muskelschmerzen;
schwieriges Atmen.
Dies ist eine sehr gefährliche Manifestation einer allergischen Reaktion. Sie sollten sofort einen Krankenwagen rufen und versuchen, dem Opfer zu helfen, bevor die Ärzte eintreffen.
Zu Hause können Sie Folgendes tun:
geben Sie eines der Antihistaminika;
Zugang zu frischer Luft gewähren;
Diagnostische und therapeutische Maßnahmen bei möglichen Infektionen werden in medizinischen Einrichtungen durchgeführt.
Wohin für einen Zeckenstich?
Es ist notwendig, den folgenden Aktionsalgorithmus auszuführen:
entfernen Sie die festsitzende Zecke;
Bringen Sie es zu einem akkreditierten Labor für den Nachweis von Infektionserregern durch PCR (Adresse siehe unten);
Blut spenden (falls erforderlich), um Antikörper gegen ELISA in Humanserum nachzuweisen (Einzelheiten unten).
sich einer Behandlung gemäß den Ergebnissen von Labortests und klinischen Indikationen unterziehen.
1. Entfernen Sie die festsitzende Zecke
Das Ansaugen der Zecke erfolgt nach dem Fixieren am menschlichen Körper. Dieser Vorgang dauert von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden. Die Blutabsorption dauert zwei Stunden bis zu mehreren Tagen. Das Saugen ist für den Menschen nicht wahrnehmbar, und eine bereits mit Blut betrunkene Zecke ist rund und grau gefärbt.
Eine angesaugte Zecke muss dringend, aber sehr vorsichtig entfernt werden! Es ist notwendig, seinen Bauch vor Schäden und dem Austreten von Hämolymphe und menschlichem Blut zu schützen. Hände und die Wunde an der Bissstelle sollten mit einer alkoholhaltigen Lösung (Wodka, Alkohollösung von Jod oder Brillantgrün) behandelt werden.
Eine Zecke mit improvisierten Mitteln entfernen:
Einen Faden in Form einer Schlaufe um den Rüssel legen (hautnah), anziehen und mit schwingenden Bewegungen langsam herausziehen. Anstelle von Fäden können Sie Nägel, zwei Streichhölzer und andere geeignete Gegenstände verwenden.
Legen Sie die Zecke in eine Plastiktüte, binden Sie den Hals.
Etikett des Pakets unterschreiben (Datum, Uhrzeit, Ort des Nachweises, vollständiger Name der Person, bei der die Zecke entfernt wurde, Ansprechpartner für Informationen über Zeckenbefall angeben).
Entfernen einer Zecke mit einem Spezialwerkzeug:
Verwenden Sie medizinische (Maniküre-) Pinzetten oder Geräte (Tick Twister, Tick Nipper, Pro Zeckenmittel, Trix, Tricked off, andere);
Legen Sie die Zecke in einen luftdichten Behälter (z. B. eine Medizinflasche);
Unterschreiben Sie das Etikett auf dem Behälter (siehe oben).
2. Bringen Sie die Zecke zu einem akkreditierten Labor
Analysen werden kostenlos durchgeführt, aber es ist zwingend erforderlich, diese Informationen zu klären. PCR-Studie basierend auf vorgefertigten Diagnosekits AmpliSens TBEV (Enzephalitis, Borreliose, Anaplasmose, Ehrlichiose), Distributor InterLabService LLC. Wir müssen wissen, wann die Ergebnisse vorliegen. Meist am selben Tag oder am nächsten Morgen.
3. Blut spenden, um Antikörper nachzuweisen
Innerhalb von 10 Tagen nach dem Stich einer Zecke ist es auf Empfehlung eines Arztes manchmal notwendig, Blut zu spenden, um beim Menschen Antikörper gegen durch Zecken übertragene Infektionen nachzuweisen. Zur Diagnostik wird das Testsystem „VektoVKE -IgG-Streifen“ JSC „Vector-Best“ verwendet. Analysezeit: 2 Stunden 30 Minuten.
4. Führen Sie eine Immuntherapie durch, wie von einem Arzt empfohlen
Gemäß den Ergebnissen der Forschung an der Zecke durch PCR und / oder Blutserum für ELISA wird auf der Grundlage der Empfehlungen des Arztes eine spezifische Immuntherapie durchgeführt.
Die Einführung von humanem Immunglobulin gegen Zeckenenzephalitis zahlt sich aus!
Gammaglobulin wird bestimmten Kategorien von Bürgern und auf der Grundlage einer VHI-Police im Rahmen des Behandlungsprogramms für Zeckenenzephalitis kostenlos verabreicht (wenden Sie sich unbedingt innerhalb von 4 Tagen nach dem Biss an die im Vertrag angegebene medizinische Einrichtung).
Der Zeitraum, in dem eine spezifische Behandlung möglich ist, der Zeitraum, die Häufigkeit der Gabe von Globulin sollte beim behandelnden Arzt erfragt werden. Die Adresse der medizinischen Versorgungsstelle für Enzephalitis ist angegeben:
in DMS-Richtlinien;
auf dem Stand im Labor.
Bissprävention und andere Empfehlungen
Die Wahrscheinlichkeit eines Zeckenangriffs auf eine Person hängt ab von:
epidemiologisches Wohlergehen des Wohngebiets;
Beruf verbunden mit häufigem Aufenthalt im Wald, Feld;
die Wahrscheinlichkeit, Orte zu besuchen, die in Bezug auf durch Zecken übertragene Infektionen ungünstig sind.
Die Prävention der Folgen eines Zeckenbisses basiert auf:
Impfung, aber dies ist eine vorbeugende Maßnahme; wenn eine Person infiziert ist, kann es nicht verwendet werden;
spezifische Immuntherapie ist eine therapeutische Maßnahme (Immunglobulingabe nur bei Infektion oder Infektionsverdacht nach Biss);
Krankenversicherung zur Kostenübernahme einer möglichen Behandlung;
die Verwendung spezieller Kleidung und Geräte, um zu verhindern, dass Zecken auf den Körper gelangen;
die Verwendung von Abwehrmitteln, die Zerstörung von Zecken;
Begrenzung der Anzahl von Zecken in Biotopen, Orten, an denen sich Menschen wahrscheinlich aufhalten.
Empfehlungen für die Auswahl eines Impfstoffs
Die Impfung reduziert das Krankheitsrisiko erheblich, es wird allen Menschen gezeigt, die in benachteiligten Regionen leben, und Personen, die beruflich mit dem Wald zu tun haben (Bohrer, Geologen, Landvermesser, Förster). Auf Wunsch kann die Impfung bei fehlenden Kontraindikationen allen Interessierten verabreicht werden.
Die Grundimmunisierung ist ab dem ersten Lebensjahr eines Kindes und dann in jedem Alter möglich. Erwachsene können mit einheimischen und importierten Medikamenten geimpft werden, Kinder besser mit importierten. In Russland sind sechs Varianten von Impfstoffen von vier Herstellern aus Russland, Deutschland und der Schweiz erhältlich.
In Russland hergestellte Impfstoffe gegen Zeckenenzephalitis:
Der konzentrierte inaktivierte Impfstoff ist zur Anwendung ab drei Jahren indiziert;
Encevir (EnceVir), Russland, gezeigt ab XNUMX Jahren.
In der Schweiz hergestellte Impfstoffe gegen Zeckenenzephalitis:
FSME-Immun Junior (FSME-Immun Junior), gezeigt von einem Jahr bis sechzehn Jahren;
FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), Indikationen sind ähnlich.
In Deutschland hergestellte Impfstoffe gegen Zeckenenzephalitis:
Encepur-Kinder, gezeigt von zwölf Monaten bis elf Jahren;
Encepur-Erwachsener (Encepur-Erwachsener), gezeigt ab zwölf Jahren und älter.
Zwei Impfschemata: prophylaktisch und Notfall:
Die vorbeugende Impfung schützt im ersten Jahr und nach der Wiederholungsimpfung innerhalb von drei Jahren vor Zecken. Wiederholungsimpfungen werden alle drei Jahre durchgeführt.
Die Notimpfung bietet eine kurze Schutzwirkung. Indikation – dringende Reisen in für Enzephalitis ungünstige Regionen.
Die Impfung erfolgt nach einer vorläufigen Untersuchung des Patienten auf allergische Reaktionen, klinische Untersuchung, Thermometrie. Personen mit gesundheitlichen Problemen dürfen nicht geimpft werden. Es gibt Kontraindikationen und Einschränkungen.
In Russland wird „Humanes Immunglobulin gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis“ hergestellt, das von der FSUE NPO „Microgen“ hergestellt wird. Das Medikament enthält fertige Antikörper gegen virale Enzephalitis. Es wird zu Behandlungszwecken intramuskulär verabreicht, normalerweise nach einer Infektion oder bei einem Infektionsrisiko. Dosierung und Häufigkeit der Anwendung erfahren Sie von Ihrem Arzt.
Empfehlungen zur Versicherung der Kosten im Zusammenhang mit der Behandlung der Zeckenenzephalitis
Es ist ratsam, eine Versicherung als Ergänzung zur Impfung oder als einzige Maßnahme bei Unmöglichkeit der Impfung zu empfehlen. Die Versicherung gegen Zeckenenzephalitis erfolgt im Rahmen der VHI – Freiwillige Krankenversicherung. Die Zahlungen sollen die kostspielige Behandlung von Zeckenenzephalitis und anderen ähnlichen Infektionen kompensieren. Bei der Auswahl eines Versicherungsprogramms und einer Versicherungsgesellschaft müssen Sie Folgendes beachten:
Verfügbarkeit von Genehmigungen für die Durchführung von VHI durch den Versicherten;
die Kosten der VHI-Dienstleistungen und der Ruf des Versicherten;
Vorhandensein von Dokumenten für das Recht auf medizinische und präventive Versorgung oder eine Vereinbarung mit einer Person, die berechtigt ist, eine solche Unterstützung im Namen des Versicherten zu leisten;
Verfügbarkeit einer XNUMX-stündigen kostenlosen Telefonleitung für Notfallberatung.
Tipps zur Vorbeugung gegen Zeckenbefall
Wenn Sie in den Wald oder aus der Stadt gehen, wählen Sie die richtige Kleidung in hellen Farben:
Anti-Enzephalitis-Anzug;
eine Jacke (Hemd) mit langen Ärmeln und Manschetten und Hosen, die in Socken gesteckt sind;
eine Kapuze, die eng am Kopf anliegt und den Hals schützt.
Jede Stunde müssen Sie die Kleidung von unten nach oben auf Zecken untersuchen. Es wird empfohlen, den Körper alle zwei Stunden zu inspizieren, vor allem die Achselhöhlen, den Hals, die Leiste, die Brust und den Kopf. Es lohnt sich, den Aufenthalt im hohen Gras am Waldrand entlang der Wege zu vermeiden oder zu minimieren.
Um zu verhindern, dass Zecken auf den Körper gelangen, sind verschiedene Vorrichtungen in Form von mit Insektiziden imprägnierten Moskitonetzen, speziellen Schuhen, Kleidung usw. im Handel erhältlich.
Akarizide (Zecken vernichten) – haben nur eine Kontaktwirkung. Sie sollten ausschließlich für die Verarbeitung von Oberbekleidungsstoffen und die Anti-Milben-Behandlung von Territorien und Räumlichkeiten verwendet werden!
Im Handel finden Sie Akarizide, die zum Auftragen auf die Haut empfohlen werden. Aber sie sollten vorsichtig verwendet werden – Allergien, Vergiftungen sind möglich.
Empfehlungen zur Vernichtung von Zecken in Biotopen und an Orten mit wahrscheinlichem Aufenthalt von Menschen
Um die Ausbreitung von Zecken zu verhindern, sollten Sie regelmäßig:
mähen Sie das Gras auf dem Gelände (Zecken bewachen das Opfer im Gras, normalerweise in einer Höhe von 0,6 m, die maximale Höhe beträgt 1,5 m; in einem hungrigen Zustand leben Zecken nach einigen Angaben zwei bis vier Jahre Quellen bis zu sieben Jahre; Entwicklung vom Ei zum erwachsenen Individuum – Imago dauert zwei bis drei Jahre oder länger);
Sträucher säubern, abgefallene Blätter entfernen (Milben verlieren ihre eigene Feuchtigkeit in der Sonne und stellen das Gleichgewicht in feuchten Unterkünften wieder her);
vernichten kleine Nagetiere – Zeckenwirte (Zirkulation des Erregers in der Wildfauna – ein natürlicher Infektionsherd);
um Orte mit wahrscheinlicher Zeckenkonzentration zu behandeln (Zecken der mittleren Zone bewegen sich innerhalb von 5-10 Metern, südliche – bis zu 100 Meter, orientieren sich mit Hilfe von Rezeptoren, konzentrieren sich entlang von Wegen, Waldrändern – an Orten mit wahrscheinlichem Kontakt mit das Opfer).
Auf Erkenntnissen der Milbenbiologie basierende Anti-Milben-Behandlungen sind wirksam, wenn sie jährlich durchgeführt werden. In vielen Regionen gibt es Organisationen, die Desakarisierung, Deratisierung, Schädlingsbekämpfung, Geräte zum Mähen von Gras und Chemikalien für Anti-Zecken-Behandlungen durchführen.