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Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (peptisches Ulkus)
L 'Magengeschwür, auch Magengeschwür genannt, wenn es sich im Magen befindet und als bezeichnet wird Zwölffingerdarmgeschwür wenn es sich im Zwölffingerdarm (dem ersten Teil des Dünndarms) bildet, sind irgendwie Wunden Form der Erosion, die tief in die Wand des Verdauungstraktes eindringt (siehe Diagramm).
Diese Wunden sind oft schmerzhaft: Sie treten direkt ein in Kontakt an. Nach der Installation können Sie HEIC-Dateien mit derSäure im Verdauungstrakt vorhanden. Eine Situation, die mit dem Auftragen eines Alkoholtupfers auf einen Kratzer vergleichbar ist.
Der Ausdruck " Magengeschwür »Umfasst aufgrund der Ähnlichkeit ihrer Erscheinungsformen Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür
Es wird geschätzt, dass etwa 10 % der Bevölkerung der Industrieländer irgendwann einmal an einem Geschwür leiden. Die Älteren von 40 und höher sind am stärksten betroffen. Zwölffingerdarmgeschwüre sind 10-mal häufiger als Magengeschwüre.
Ursachen
La Bakterium Helicobacter pylori (H. Pylori), ein Bakterium, das Säure überlebt, ist die Hauptursache für Geschwüre: Es wird angenommen, dass es etwa 60 bis 80 % der Magengeschwüre und 80 bis 85 % von Zwölffingerdarmgeschwüre. Diese Bakterien dringen in die Schleimschicht ein, die normalerweise den Magen und den Dünndarm vor Säure schützt, und es wird angenommen, dass sie diesen Schutzmechanismus bei manchen Menschen stören. In Industrieländern haben 20 % der Menschen unter 40 Jahren dieses Bakterium im Verdauungstrakt. Ein Anteil, der bei den über 50-Jährigen 60 % erreicht. Etwa 20 % der Träger der Bakterien entwickeln im Laufe ihres Lebens ein Geschwür.
Einnahmeentzündungshemmende Nichtsteroidale Medikamente oder NSAIDs (zum Beispiel Aspirin, Advil® und Motrin®) sind die zweithäufigste Ursache von Geschwüren im Verdauungstrakt. Die Kombination einer Infektion mit den Bakterien H. Pylori und die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten in synergistischer Weise das Risiko von Geschwüren erhöht. Das Risiko ist dann 60-mal höher.
Hier sind andere Ursachen:
- A übermäßige Säureproduktion durch den Magen (Magenübersäuerung), zurückzuführen auf Rauchen, übermäßigen Alkoholkonsum, starken Stress, erbliche Veranlagung usw. Dies können jedoch eher erschwerende Faktoren als die wahren Ursachen von Geschwüren sein.
- A schwere Verbrennungen, Verletzung wichtig oder sogar die damit verbundene körperliche Belastung ernsthafte Krankheit. Dadurch entstehen „Stressulzera“, die oft multiple sind und meist im Magen, manchmal ganz am Anfang des Dünndarms (im proximalen Zwölffingerdarm) lokalisiert sind.
- Seltener kann sich ein Magengeschwür als Magenkrebs herausstellen, der ulzeriert hat.
Säuren und Antazida im Verdauungstrakt In der Wand desMagen, Drüsen sezernieren Magensäfte, die zur Verdauung :
Der Mageninhalt ist still Säure. Sein pH-Wert variiert zwischen 1,5 und 5, je nach aufgenommener Nahrung und auch individuell. Andere Drüsen sezernieren Schleim, der für Risiken zu minimieren die Innenwände des Magens:
Die Wand desDünndarm ist auch mit a . bedeckt Schleimschicht der es vor der Säure des Speisebrei schützt, so heißt der „Nahrungsbrei“, der aus dem Magen kommt. |
Evolution
Normalerweise ein Geschwür erscheint nach und nach in ein paar Wochen. Es kann auch schnell auftreten, zum Beispiel nach einigen Tagen der Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente, aber diese Situation ist nicht sehr häufig.
Die Rate der Heilung. spontan etwa 40 % (über einen Zeitraum von 1 Monat) betragen kann, insbesondere wenn das Geschwür durch die Einnahme von NSAIDs verursacht wurde und diese abgesetzt werden. Eine spontane definitive Heilung ohne Rückfall ist jedoch selten. Raucher haben ein höheres Rückfallrisiko als Nichtraucher.
Wenn das Geschwür nicht behandelt oder die Ursache nicht behoben wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Geschwüre innerhalb eines Jahres wieder auftreten. Aber auch bei guter Behandlung kommt es in 20-30% der Fälle zu einem Rezidiv.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen sind relativ selten. DAS'Geschwür kann a Blutung : Blut fließt dann in den Verdauungstrakt. Die Blutung ist manchmal massiv, mit Erbrechen von rotem oder kaffeebohnenähnlichem Blut, mit Blut im Stuhl, das rot oder schwarz sein kann. Die Blutung kann auch ruhig und relativ langsam sein. Sie können feststellen, dass der Stuhl schwarz wird oder nicht. Tatsächlich wird das Blut unter dem Einfluss von Verdauungssäften schwarz. Blutungen können im Laufe der Zeit zu Anämie führen, wenn sie unentdeckt bleiben. Das erste Symptom des Geschwürs kann eine Blutung sein, die zuvor ohne Schmerzen war, insbesondere bei älteren Menschen. Sie müssen unverzüglich einen Arzt aufsuchen.
Eine weitere Komplikation, die viel seltener als Blutungen ist, ist Zähnung komplette Wand des Verdauungstraktes. Diese Situation verursacht heftige Bauchschmerzen, die sich bei Peritonitis schnell verschlimmern. Dies ist ein medizinischer und chirurgischer Notfall.