Schilddrüsenkrebs: Was ist das?
Schilddrüsenkrebs ist eine eher seltene Krebsart. In Frankreich gibt es pro Jahr 4000 neue Fälle (bei 40 Brustkrebserkrankungen). Es betrifft Frauen zu 000%. Seine Inzidenz nimmt in allen Ländern zu.
In Kanada wurde 2010 bei etwa 1 Mann und 000 Frauen Schilddrüsenkrebs diagnostiziert. Dieser Krebs kommt bei 4e Rang der weiblichen Krebserkrankungen (4,9% der Fälle), macht aber nur 0,3% der Krebssterblichkeit bei Frauen aus. das Diagnose Tritt in der Regel bei Menschen im Alter zwischen 25 und 65 Jahren auf.
Dieser Krebs wird oft in einem frühen Stadium erkannt. Die Behandlung ist dann mit einer Heilung in 90% der Fälle sehr effektiv. Verbesserte Screening-Techniken könnten auch erklären, warum die Diagnose häufiger auftritt. Tatsächlich können wir jetzt kleine Tumoren erkennen, die einst unsichtbar waren.
Risikofaktoren
Schilddrüsenkrebs wird durch Strahlenexposition der Schilddrüse gefördert, entweder durch Strahlentherapie im Kopf, Hals oder oberen Brustbereich, insbesondere im Kindesalter, oder durch radioaktiven Niederschlag in Bereichen, in denen Nukleartests durchgeführt wurden, entweder nach einem Nuklearunfall wie in Tschernobyl. Krebs kann mehrere Jahre nach der Exposition auftreten.
Die Zunahme von Schilddrüsenkrebs.
Es gibt manchmal eine Familienanamnese von Schilddrüsenkrebs oder ein genetisches Syndrom (wie familiäre adenomatöse Polyposis). Es wurde eine Genmutation identifiziert, die medullären Schilddrüsenkrebs begünstigt.
Schilddrüsenkrebs kann sich an einem Kropf oder einem Schilddrüsenknoten entwickeln (etwa 5 % der Knoten sind krebsartig).
Mehrere Krebsarten
Die Schilddrüse besteht aus drei Arten von Zellen: Follikelzellen (die Schilddrüsenhormone absondern), parafollikuläre Zellen, die sich um sie herum befinden und Calcitonin absondern (beteiligt am Kalziumstoffwechsel) sowie unspezialisierte Zellen (unterstützende Gewebe oder Blutgefäße).
Krebs entwickelt sich in mehr als 90 % der Fälle aus Follikelzellen; Je nach Aussehen der Krebszellen spricht man von papillären Karzinomen (in 8 von 10 Fällen) oder vesikulären Karzinomen. Diese Krebsarten wachsen langsam und reagieren empfindlich auf Behandlungen mit radioaktivem Jod.
Seltener (10% der Fälle) entwickelt sich ein medullärer Karzinom aus parafollikulären Zellen oder aus unreifen Zellen, wobei diese Tumoren als undifferenziert oder anaplastisch bezeichnet werden. Rückenmarks- und anaplastischer Krebs wachsen schneller und sind schwieriger zu behandeln.