Solange sie moderat bleibt, hat regelmäßige körperliche Aktivität positive Auswirkungen auf viele physiologische Mechanismen, einschließlich der männlichen und weiblichen Fruchtbarkeit. Auch während der Schwangerschaft Sport zu treiben ist möglich und sogar empfehlenswert, indem Sie Ihre Praxis an die Schwangerschaft anpassen.

Bei Frauen

Eine Studie der Boston University (1) untersuchte die Zusammenhänge zwischen BMI, Fruchtbarkeit und körperlicher Aktivität bei einer Kohorte von mehr als 3500 Frauen. Die Ergebnisse zeigten die Vorteile moderater körperlicher Aktivität auf die Fruchtbarkeit, unabhängig vom BMI. Im Vergleich zu Frauen, die weniger als eine Stunde körperliche Aktivität pro Woche ausübten, war die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, bei Frauen, die mindestens 5 Stunden pro Woche mäßig körperlich aktiv waren, um 18% höher.

Regelmäßige körperliche Aktivität hilft, ein gesundes Gewicht zu halten und ist auf diese Weise förderlich für die Fruchtbarkeit, denn Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen das Risiko für Ovulationsstörungen. Tatsächlich schüttet das Fettgewebe Hormone aus, die im Überschuss die Sekretion von Gonadotropinen (LH und FSH), den wichtigsten Hormonen des Eierstockzyklus, stören können.

In Menschen

Auch auf der männlichen Seite haben viele Studien die Vorteile körperlicher Aktivität auf die Fruchtbarkeit und insbesondere auf die Spermienkonzentration gezeigt.

Eine Studie der Harvard Public School of Health aus dem Jahr 2012 (2) an 182 Männern im Alter von 18 bis 22 Jahren zeigte signifikante Unterschiede in der Spermienkonzentration in Abhängigkeit von der sitzenden Lebensweise und der körperlichen Aktivität. Männer, die mehr als 20 Stunden pro Woche fernsahen, hatten eine um 44% niedrigere Spermienkonzentration als Männer, die kaum fernsahen. Männer, die mehr als 15 Stunden pro Woche mäßig bis intensiv körperlich aktiv waren, hatten eine um 73% höhere Spermienkonzentration als Männer, die weniger als 5 Stunden Sport pro Woche trieben.

Eine iranische Studie (3) versuchte, die Intensität körperlicher Aktivität zu definieren, die für die männliche Fruchtbarkeit am vorteilhaftesten war, indem eine Kohorte von Männern im Alter von 25 bis 40 Jahren drei Protokolle auf Laufbändern über 24 Wochen testete: Training mit moderater Intensität, intensives Training, hochintensives Intervalltraining (HIIT). Eine vierte Kontrollgruppe übte keinerlei körperliche Aktivität aus. Die Ergebnisse zeigten, dass jede körperliche Aktivität die Spermienqualität mit niedrigeren Markern für oxidativen Stress und Entzündungen verbesserte. Kontinuierliches Training mit moderater Intensität (30 min, 3 oder 4 Mal pro Woche) erwies sich als am vorteilhaftesten, wobei das Spermienvolumen um 8,3 %, die Spermienkonzentration um 21,8 % und die beweglicheren Spermien mit weniger morphologischen Anomalien erhöht wurden.

Frühere Arbeiten der Harvard Public School of Health (4), die auf dem Kongress der American Society of Reproductive Medicine 2013 vorgestellt wurden, hoben die Vorteile von Outdoor-Aktivitäten und Gewichtheben auf die männliche Fruchtbarkeit hervor, mit dem jeweiligen möglichen Wirkmechanismus der Produktion von Vitamin D und der Sekretion von Testosteron.

Sport während des Eisprungs hat keinen Einfluss auf die Befruchtungschancen, wenn Geschlechtsverkehr stattfindet. Ebenso erhöht Sport in der Frühschwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt nicht. In mehr als 70 % der Fälle ist die Fehlgeburt mit Chromosomenanomalien des Embryos verbunden (5).

Bei Frauen

Wenn mäßige körperliche Aktivität der weiblichen Fruchtbarkeit förderlich ist, kann sie dagegen bei intensiver Ausübung gegenteilige Wirkungen haben.

Die Ergebnisse der Bostoner Studie zeigten, dass schlanke oder normalgewichtige Frauen, die mehr als 5 Stunden anhaltende körperliche Aktivität pro Woche ausübten, eine um 32 % geringere Wahrscheinlichkeit hatten, schwanger zu werden. Andere Studien, wie die Nord-Trøndelag-Gesundheitsstudie (6), hatten bereits einen Zusammenhang zwischen intensivem oder anspruchsvollem Ausdauersport (Marathon, Triathlon, Skilanglauf) und dem Unfruchtbarkeitsrisiko festgestellt.

In der Welt des Sports, insbesondere des Ausdauer- und Balletttanzes, ist bekannt, dass Frauen, die intensiven oder Hochleistungssport betreiben, oft unregelmäßige Perioden und Ovulationsstörungen haben. In einer intensiven Stresssituation – das ist beim Hochleistungssport der Fall – geht der Körper in den „Überlebensmodus“ und sichert vorrangig seine Vitalfunktionen. Die Fortpflanzungsfunktion ist dann sekundär und der Hypothalamus sorgt nicht mehr richtig für die Ausschüttung der Hormone des Eierstockzyklus. Andere Mechanismen kommen ins Spiel, wie zum Beispiel eine geringe Fettmasse, die ebenso wie ihr Überschuss die Hormonausschüttung stören könnte. Damit ist bewiesen, dass ein niedriges Körpergewicht (BMI kleiner 18) die Produktion von GnRH reduzieren kann, mit Folgen von Ovulationsstörungen (7).

Glücklicherweise wären die negativen Auswirkungen von hartem Training nur vorübergehend.

In Menschen

Verschiedene Studien (8, 9) haben gezeigt, dass Radfahren die Spermienqualität verändern kann, was zu einer verminderten Spermienkonzentration und Mobilität führt. Verschiedene Studien (10) haben zudem gezeigt, dass intensiv ausgeübte körperliche Aktivität die Spermienqualität durch eine Erhöhung der Körperwärme negativ beeinflussen kann, was die Spermatogenese verändern würde. Um richtig zu funktionieren, müssen die Hoden zwar eine Temperatur von 35 °C haben (weshalb sie sich nicht im Bauch befinden (.

Intensiver Sport könnte auch die männliche Libido beeinträchtigen, schlägt eine Studie aus dem Jahr 2017 vor (11), und dadurch die Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs und damit die Chancen auf eine Empfängnis verringern.

Es ist durchaus möglich und sogar ratsam, während der Schwangerschaft mäßige körperliche Aktivität fortzusetzen, wenn keine Komplikationen auftreten (Zwillingsschwangerschaft, drohende vorzeitige Wehen, Bluthochdruck, IUGR, offener Zervixbiss, Plazenta praevia, Erkrankungen. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Verlust des Fruchtwassers). Flüssigkeit, Blasensprung, unkontrollierter Diabetes 1, schwere Anämie, Frühgeburt in der Vorgeschichte).

Zahlreiche Studien haben die positive Wirkung von Sport bei gesunder Gesundheit der schwangeren Frauen gezeigt, sowohl physisch (verringertes Risiko von Schwangerschaftsdiabetes, kardiovaskuläre Risiken, Gewichtszunahme, natürliche Geburt begünstigt) als auch mental (Abnahme von Stress, besseres Selbstwertgefühl, Abnahme des Babys) Blues). Wenn diese Praxis moderat ist und von einem Arzt überwacht wird, erhöht sie das Risiko einer Frühgeburt, einer Fehlgeburt oder einer Wachstumsverzögerung (IUGR) nicht (11).

Auch körperliche Aktivität gehört zu den Hygiene- und Ernährungsregeln zur Vorbeugung verschiedener Schwangerschaftsbeschwerden: Verstopfung, schwere Beine, Rückenschmerzen, Schlafstörungen.

Sie müssen jedoch Ihre Aktivität gut auswählen und Ihre Praxis anpassen. Internationale Empfehlungen fordern 30-40 Mal pro Woche 3/4 Minuten moderate körperliche Aktivität sowie ein- bis zweimal pro Woche 30 Minuten Muskelaufbau (1).

Welche Sportarten bevorzugen?

Gehen, Fahrradergometer, Schwimmen, Wassergymnastik und Yoga werden am besten während der Schwangerschaft verwendet.

Andere sollten wegen der Gefahr von Stürzen, Stößen und Erschütterungen vermieden werden, insbesondere: Kampfsportarten (Boxen, Ringen usw.), Ski Alpin, Skaten, Klettern, Reiten, Mannschaftssport, Höhensport, Tauchen, Übungen im Liegen auf dem Rücken nach der 20. Woche (wegen der Gefahr einer Kompression der Hohlvene).

Bis wann Sport treiben?

Diese Art der Aktivität kann bis zum Ende der Schwangerschaft fortgesetzt werden, wobei die Intensität über die Wochen angepasst wird.