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Vegetationen bei Kindern: Schutz vor Infektionen
Die HNO-Kugel (für HNO) besteht aus drei Strukturen, Nase, Rachen und Ohren, die alle miteinander kommunizieren. Es fungiert als eine Art Filter, damit die Luft möglichst rein (staub- und mikrobenfrei) in die Bronchien und dann in die Lunge gelangt, bevor sie das Blut in den Alveolen mit Sauerstoff versorgt. Mandeln und Polypen bilden daher dank der darin enthaltenen Immunzellen ein Bollwerk gegen Angriffe, insbesondere gegen mikrobielle. Aber sie sind manchmal überfordert und beherbergen dann mehr Keime als gesundes Gewebe. Wiederholte Ohrenentzündungen und Schnarchen, dies sind Anzeichen für eine wahrscheinliche Vergrößerung der Polypen. Sie haben im Prinzip ihr maximales Volumen zwischen 1 und 3 Jahren, nehmen dann allmählich ab und verschwinden nach 7 Jahren, außer im Falle eines gastroösophagealen Refluxes. Aber in diesem Fall ist es die medikamentöse Behandlung des Refluxes, die die Polypen zum Schmelzen bringt. Also können wir abwarten und die akute Mittelohrentzündung nacheinander behandeln? oder entfernen Sie Polypen.
In welchen Fällen wirken Polypen?
Wiederholte Ohrinfektionen mit mehr als 6 Episoden pro Jahr, die alle Antibiotika verdienen, betreffen das Trommelfell. Dies sondert dicke Serositäten ab, die schmerzhaft sind und manchmal zu längerem Hörverlust führen. Leider garantiert die Entfernung von Polypen, die normalerweise zwischen 1 und 5 Jahren durchgeführt wird, nicht jedes Mal das Ergebnis. Die Intervention wird auch angeboten, wenn das Kind aufgrund großer „konstitutioneller“ Polypen (sie waren schon immer da) Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase hat, die zu Erstickungsgefühl und Schnarchen führen. Unruhiger Schlaf ist nicht mehr erholsam und das Wachstum kann beeinträchtigt werden. Die Operation ist um so leichter vorstellbar, da es keine Medikamente gibt, um das Volumen der Polypen zu reduzieren.
Wie läuft die Operation?
Die Kinder schlafen während des Eingriffs mit einer Maske oder einer Injektion vollständig und der Chirurg führt in nur zwei Minuten ein Instrument durch den Mund, um die Polypen zu entfernen. Alles ist sofort wieder normal und das Kind geht tagsüber in sein Haus, wo es ihm viel besser geht als seiner Mutter. Die operativen Konsequenzen sind denkbar einfach; Wir geben nur ein wenig Schmerzmittel (Paracetamol) für alle Fälle. Und am nächsten Tag geht er wieder zur Schule. Was ist, wenn sie nachwachsen? Da das Organ durch das umgebende Gewebe schlecht begrenzt ist, können nach dem Eingriff Fragmente von Polypen zurückbleiben und ein Nachwachsen ist möglich; es geht mehr oder weniger schnell, bei Reflux ist es sicher so. Bei den meisten Kindern wächst jedoch das Cavum (die Höhle im hinteren Teil der Nase, in der sich die Polypen befinden) infolge des Wachstums proportional schneller als ein mögliches Nachwachsen.