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Virale Meningitis: Definition und Ursachen
Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhäute, dünner Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark (die das zentrale Nervensystem bilden) umgeben und schützen. Meistens im Zusammenhang mit einer viralen, bakteriellen, parasitären oder sogar Pilzinfektion, Meningitis äußert sich insbesondere durch einen Überschuss an Liquor cerebrospinalis, der den Hirndruck erhöht und verschiedene Symptome verursacht.
Je nach Keim gibt es daher unterschiedliche Formen der Meningitis, u.a. bakterielle Meningitis, die bei weitem die schwerwiegendste ist.
Virale Meningitis hingegen kann durch verschiedene Arten von Viren verursacht werden, z. obwohl die meisten auf ein Enterovirus zurückzuführen sind, wie Echovirus, Coxsackie-Viren (beachten Sie, dass Typ A auch für das Maul-Hand-Mund-Syndrom verantwortlich ist) oder Polioviren (Erreger, die für Poliomyelitis verantwortlich sind).
Andere Viren können eine virale Meningitis verursachen, wie z. B. diejenigen, die verantwortlich sind für:
- Windpocken oder Gürtelrose;
- Masern ;
- Röteln;
- Mumps;
- HIV;
- infektiöse Mononukleose;
- Herpes.
Beachten Sie, dass in der Tat Impfungen gegen Masern, Mumps, Röteln und Polio um Fälle von viraler Meningitis zu verhindern, die mit diesen Pathologien verbunden sind. Eine Reihe von Viren, die Meningitis verursachen können, sind von der obligatorischen Impfung betroffen, die 11 Pathologien umfasst.
Meningeales Syndrom dominiert
Bei viraler Meningitis ist die meningeales Syndrom, ein Zeichen einer Entzündung der Hirnhäute, dominiert. Die Hauptsymptome sind wie folgt:
- Kopfschmerzen (Kopfschmerzen);
- Nackensteifheit ;
- Photophobie (Lichtempfindlichkeit);
- Übelkeit und/oder Erbrechen.
Im Gegensatz zur bakteriellen Meningitis ist das Infektionssyndrom, das unter anderem durch hohes Fieber gekennzeichnet ist, weniger ausgeprägt, aber zumindest anfangs vorhanden.
Beachten Sie, dass das betreffende Virus dann oder gleichzeitig andere Organe infizieren kann und zu Schnupfen, Halsschmerzen, Ohrenschmerzen, Husten, Hautausschlag oder sogar Atembeschwerden führen kann.
Unspezifische Anzeichen bei Säuglingen oder Babys
Achtung, beim Baby (Neugeborenes oder sogar Kleinkind) können die Symptome mit denen einer anderen Pathologie oder einer Viruserkrankung, die zu einer Meningitis ausartete, verwechselt werden.
Daher gilt es, aufmerksam und wachsam zu sein angesichts von das Auftreten eines starken Fieber, Appetitlosigkeit, Apathie oder sogar Bewusstseinsstörungen, grauer Teint, Krämpfe, Reaktionslosigkeit des Babys oder unaufhörliches Weinen. Das Baby kann auch eine vorgewölbte Oberkopffontanelle aufgrund des Überschusses an Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit infolge einer Meningitis haben.
Eine Lumbalpunktion zur Bestätigung der Diagnose
Der virale Ursprung kann nur nach Entnahme des Liquor cerebrospinalis bestätigt oder zugunsten einer bakteriellen Meningitis ausgeschlossen werden dank eine Lumbalpunktionund Analyse der Probe. Beachten Sie, dass das Fehlen vonHautausschlag (Purpura fulminans, lebensbedrohliches Notfallzeichen des fortgeschrittenen Stadiums einer Meningokokken-Meningitis) können ebenso wie ein recht klarer Liquor bereits die Diagnose auf eine virale Meningitis lenken.
Manchmal, besonders bei Kindern oder Babys und wenn die Symptome besorgniserregend sind, wird in Erwartung der Ergebnisse der Analyse des Liquor cerebrospinalis dringend eine antibiotische Behandlung verordnet, um die Folgen zu begrenzen, wenn sich herausstellt, dass es sich um eine bakterielle Meningitis handelt.
Die Übertragung einer viralen Meningitis hängt vom jeweiligen Virus ab.
Bei Enteroviren, die den Großteil der viralen Meningitis darstellen, erfolgt die Übertragung hauptsächlich durch engen Kontakt mit einer infizierten Person, über nasopharyngeale Sekrete, also Speicheltröpfchen (Postillone, Husten, gemeinsame Nutzung kontaminierter Gegenstände). Küssen und enger Kontakt sollten daher vermieden werden, damit der Patient das Virus nicht auf seine Angehörigen überträgt.
Die Übertragung kann auch über die Blutbahn von einer an anderer Stelle im Körper befindlichen Infektionsstelle erfolgen, insbesondere bei Mumps, Windpocken oder Gürtelrose oder Röteln. Das Kind wird zuerst an dieser Art von hoch ansteckender Krankheit leiden, bevor sie sich zu einer viralen Meningitis entwickelt.
Le Kontakt mit kontaminiertem Stuhl von einer infizierten Person kann ebenfalls zu einer Ansteckung führen, weshalb es empfehlenswert ist, sich beim Wickeln eines Babys mit Hirnhautentzündung die Hände gut zu waschen und die Toiletten regelmäßig zu desinfizieren (oder einzelne Toiletten zu reservieren), wenn ein Erwachsener oder ein Kind in der Familie leidet von viraler Meningitis.
Wird die virale Meningitis durch das Chikungunya-, Zika- oder West-Nil-Virus verursacht, erfolgt die Übertragung durch einen Stich der Tigermücke, die das Virus trägt.
Wenn die virale Meningitis schließlich mit HIV in Verbindung steht, erfolgte die Infektion durch Sex oder das Teilen von kontaminierten Nadeln.
Obwohl sie angesichts ihrer Symptome beeindruckend sein kann, ist die virale Meningitis im Allgemeinen gutartig. Bei einer Person ohne Immunschwäche erfolgt die Heilung in der Regel ohne Folgeerscheinungen nach ein paar Tagen, höchstens zehn. Bettruhe und Schmerzmittel reichen oft aus, damit sich der Patient erholt.
Da die virale Meningitis durch ein Virus und nicht durch ein Bakterium verursacht wird, ist es nicht erforderlich, Antibiotika zu verschreiben (zumindest nach Bestätigung der Diagnose). Die Behandlung ist hauptsächlich symptomatisch und besteht daher in der Linderung von durch Meningitis verursachten Symptomen wie Fieber oder Kopfschmerzen.
Nur schwere Formen der viralen Meningitis, insbesondere Meningoenzephalitis in Verbindung mit Herpes, erfordern den Einsatz von antiviralen Medikamenten.
Quellen:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis