Meistens gab es bereits in der Kindheit eine Strabismus-Anamnese. Von dieser fehlenden Parallelität der beiden Augenachsen kann man dann noch Jahre später aus mehreren Gründen sprechen.

– Es ist ein Rezidiv und die Abweichung ist dann die gleiche wie in der Kindheit.

– Das Schielen war nicht vollständig korrigiert (Restschielen).

– Die Abweichung wird rückgängig gemacht: Dies kann bei Auftreten von Alterssichtigkeit, außergewöhnlicher Sehbelastung, Sehverlust auf einem Auge, ophthalmologischen Operationen (Katarakt, refraktive Chirurgie), Traumata usw. auftreten.

Manchmal tritt dieser Strabismus zum ersten Mal im Erwachsenenalter auf, zumindest äußerlich: Zwar neigen manche Menschen schon immer dazu, von ihrer Sehachse abzuweichen, aber nur, wenn die Augen ruhen (intermittierender Strabismus , latent). Es ist Heterophorie. Im Ruhezustand verschwindet diese Abweichung und Strabismus bleibt daher meist unbemerkt. Aber bei zu viel Stress – zum Beispiel nach langen Bildschirmstunden oder längerer enger Arbeit oder unkompensierter Altersweitsichtigkeit – kommt es zu einer Abweichung der Augen (Dekompensation der Heterophorie). Es wird von Augenermüdung, Kopfschmerzen, Schmerzen hinter den Augen und sogar Doppelbildern begleitet.

Die seltenste Situation ist schließlich die eines Strabismus bei einem Erwachsenen ohne Anamnese auf dieser Seite, aber in einem besonderen pathologischen Kontext: hohe Myopie, eine Vorgeschichte von Netzhautablösung, Hyperthyreose nach Graves, Okulomotoriklähmung. bei Diabetes, Hirnblutung, Multipler Sklerose oder sogar einem Hirntumor. Die Doppelbilder (Diplopie) der brutalen Installation machen alarmiert, weil sie im Alltag schwer zu ertragen sind.