Autismus: Was ist das?

Autismus: Was ist das?

Autismus gehört zur Gruppe der tiefgreifende Entwicklungsstörungen (TED), die in der frühen Kindheit auftreten, in der Regel vor dem 3. Lebensjahr. Obwohl Symptome und Schweregrad variieren, beeinflussen alle diese Störungen die Fähigkeit des Kindes oder Erwachsenen, mit uns kommunizieren, und mit anderen interagieren.

Die gängigsten TEDs sind:

  • Autismus
  • Asperger-Syndrom
  • Rett-Syndrom
  • Nicht spezifizierte TEDs (TED-NS)
  • Desintegrative Störungen der Kindheit

Eine neue Klassifizierung für PDDs

In der nächsten Ausgabe (erscheint 2013) des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) schlägt die American Psychiatric Association (APA) vor, alle Formen von Autismus in einer einzigen Kategorie namens „Autismus-Spektrum-Störungen“ zusammenzufassen “. Die anderen bisher separat diagnostizierten Pathologien wie das Asperger-Syndrom, die nicht näher bezeichnete tiefgreifende Entwicklungsstörung und die desintegrative Störung im Kindesalter werden nicht mehr als spezifische Pathologien, sondern als Varianten des Autismus betrachtet.16. Laut APA werden die vorgeschlagenen neuen Kriterien zu genaueren Diagnosen führen und Ärzten helfen, bessere Behandlungen anzubieten. Andere Ärzte sagen, dass diese neue Klassifikation Menschen mit weniger schweren Erkrankungen wie dem Asperger-Syndrom ausschließen könnte13 und entzieht ihnen dadurch den Zugang zu den für sie vorteilhaften sozialen, medizinischen und pädagogischen Diensten. Krankenversicherungen und öffentliche Programme basieren weitgehend auf der Definition von Krankheiten der American Psychiatric Association (APA).

In Frankreich empfiehlt die Haute Autorité de Santé (HAS) die Verwendung der Internationalen Klassifikation der Krankheiten – 10. Ausgabe (CIM-10) als Referenzklassifikation.17.

 

Ursachen von Autismus

Autismus soll eine Entwicklungsstörung sein, deren genaue Ursachen noch unbekannt sind. Forscher sind sich einig, dass viele Faktoren am Ursprung von PDDs liegen, darunter Genetische Faktoren et Umwelt-, die die Entwicklung des Gehirns vor und nach der Geburt beeinflusst.

Viele Genua an der Entstehung von Autismus bei einem Kind beteiligt sein würde. Es wird angenommen, dass diese eine Rolle bei der Entwicklung des fötalen Gehirns spielen. Bestimmte genetisch prädisponierende Faktoren können das Risiko eines Kindes für Autismus oder PDD erhöhen.

Umweltfaktoren, wie Exposition gegenüber toxischen Substanzen vor oder nach der Geburt, Komplikationen während der Geburt oder Infektionen vor der Geburt können ebenfalls eine Rolle spielen. In jedem Fall ist die Erziehung oder das Verhalten der Eltern gegenüber dem Kind für Autismus verantwortlich.

1998 wurde eine britische Studie1 einen Zusammenhang zwischen Autismus und der Exposition gegenüber bestimmten Impfstoffen zugeschrieben, insbesondere vaccin gegen Masern, Röteln und Mumps (MMR in Frankreich, MMR in Quebec). Mehrere Studien haben jedoch in der Folge gezeigt, dass kein Zusammenhang zwischen Impfung und Autismus besteht² Dem Hauptautor der Studie wird nun Betrug vorgeworfen. (Siehe das Dokument auf der Website des Gesundheitspasses: Autismus und Impfung: Geschichte einer Kontroverse)

 

Assoziierte Störungen

Viele Kinder mit Autismus leiden auch an anderen neurologischen Störungen6, sowie :

  • Epilepsie (betrifft 20 bis 25 % der Kinder mit Autismus18)
  • Geistige Retardierung (schätzungsweise bis zu 30 % der Kinder mit PDD betroffen)19).
  • Tuberöse Sklerose nach Bourneville (bis zu 3,8% der Kinder mit Autismus)20).
  • Fragiles X-Syndrom (bis zu 8,1% der Kinder mit Autismus20).

Menschen mit Autismus haben manchmal:

  • Probleme von schlafen (Einschlafen oder Durchschlafen).
  • Probleme Magen-Darm-Trakt oder Allergien.
  • Vorteile Krisen Krampfanfälle die in der Kindheit oder Jugend beginnen. Diese Anfälle können zu Bewusstlosigkeit, Krämpfen, also unkontrollierbarem Zittern des ganzen Körpers oder ungewöhnlichen Bewegungen führen.
  • Psychiatrische Erkrankungen wie zAngst (sehr präsent und im Zusammenhang mit der Schwierigkeit, sich an positive oder negative Veränderungen anzupassen), Phobien und Depression.
  • Vorteile kognitive Störungen (Aufmerksamkeitsstörungen, Funktionsstörungen der Exekutive, Gedächtnisstörungen usw.)

Das Leben mit einem Kind mit Autismus bringt viele Veränderungen in der Organisation des Familienlebens mit sich. Eltern und Geschwister müssen sich dieser Diagnose stellen und eine neue Organisation der Alltag, was nicht immer ganz einfach ist. All dies kann eine Menge erzeugen Der Stress für den ganzen Haushalt.

 

Prävalenz

Etwa 6 bis 7 von 1000 Menschen haben PDD bei den unter 20-Jährigen oder einem von 150 Kindern. Autismus betrifft 2 von 20 Kindern unter 1000 Jahren. Ein Drittel der Kinder mit PDD mit geistiger Behinderung assoziiert. (2009 Daten der Haute Autorité de Santé – HAS, Frankreich)

In Quebec betreffen PDDs ungefähr 56 Kinder im Schulalter von 10 oder 000 von 1 Kindern. (178-2007 Daten, Fédération québécoise de l'Autisme)

Eines von 110 Kindern in den USA hat eine Autismus-Spektrum-Störung2.

Seit 20 Jahren, die Zahl der Autismusfälle ist gestiegen dramatisch und ist heute eine der am meisten anerkannten Behinderungen in Schulen. Bessere diagnostische Kriterien, die immer frühzeitigere Identifizierung von Kindern mit PDD sowie die Sensibilisierung von Fachleuten und der Bevölkerung haben zweifellos dazu beigetragen, dass die Prävalenz von PDD weltweit steigt.

 

Diagnose von Autismus

Obwohl Anzeichen von Autismus oft im Alter von 18 Monaten auftreten, ist eine eindeutige Diagnose manchmal erst im Alter von möglich 3 Jahre, wenn Verzögerungen bei Sprache, Entwicklung und sozialen Interaktionen offensichtlicher sind. Je früher das Kind diagnostiziert wird, desto eher können wir eingreifen.

Um eine PDD-Diagnose zu stellen, müssen verschiedene Faktoren im Verhalten des Kindes, in den Sprachkenntnissen und in den sozialen Interaktionen beobachtet werden. Die Diagnose PDD wird gestellt nach a multidisziplinäre Untersuchung. Zahlreiche Untersuchungen und Tests sind notwendig.

In Nordamerika ist das übliche Screening-Tool das Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen (DSM-IV), herausgegeben von der American Psychiatric Association. In Europa und anderswo auf der Welt verwenden medizinische Fachkräfte im Allgemeinen die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD-10).

In Frankreich gibt es Autism Resource Centers (ARCs), die von multidisziplinären Teams profitieren, die sich auf die Diagnose von Autismus und PDD spezialisiert haben.

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