Katheter

Katheter

Der Venenkatheter ist ein medizinisches Gerät, das in der Krankenhauswelt weit verbreitet ist. Ob peripher oder zentral, es ermöglicht intravenöse Behandlungen und die Entnahme von Blutproben.

Was ist ein Katheter?

Ein Katheter, im medizinischen Fachjargon KT, ist ein medizinisches Gerät in Form eines dünnen, flexiblen Schlauchs. In einen venösen Weg eingeführt, ermöglicht es die intravenöse Behandlung und die Blutentnahme für Analysen, wodurch häufige Injektionen vermieden werden.

Es gibt zwei Haupttypen von Kathetern:

Der periphere Venenkatheter (CVP)

Es ermöglicht die Installation eines peripheren venösen Weges (VVP). Es wird in eine oberflächliche Vene einer Extremität eingeführt, seltener des Schädels des Schädels. Es gibt verschiedene Kathetertypen, unterschiedliche Dicke, Länge und Durchfluss, die leicht durch Farbcodes identifiziert werden können, um Fehler zu vermeiden. Der Behandler (Krankenschwester oder Arzt) wählt den Katheter je nach Patient, Implantationsstelle und Anwendung (im Notfall zur Bluttransfusion, bei Strominfusion, bei Kindern etc.) aus.

Der zentrale Venenkatheter (ZVK)

Auch als zentrale Venenlinie oder zentrale Linie bezeichnet, ist es ein schwereres Gerät. Es wird in eine große Vene im Brust- oder Halsbereich implantiert und führt dann zur oberen Hohlvene. Der Zentralvenenkatheter kann auch über das periphere Sehen (CCIP) eingeführt werden: Er wird dann in eine große Vene eingeführt und dann durch diese Vene in den oberen Teil des rechten Vorhofs des Herzens geschoben. Es gibt verschiedene CVCs: die picc-Linie, die in eine tiefe Armvene gelegt wird, der getunnelte Zentralkatheter, der implantierbare Kammerkatheter (Gerät, das einen dauerhaften zentralvenösen Weg für ambulante injizierbare Langzeitbehandlungen wie Chemotherapie ermöglicht).

Wie wird der Katheter platziert?

Das Einführen eines peripheren Venenkatheters erfolgt in einem Krankenzimmer oder in der Notaufnahme, durch das Pflegepersonal oder den Arzt. Ein Lokalanästhetikum kann auf ärztliche Verschreibung mindestens 1 Stunde vor dem Eingriff lokal verabreicht werden. Nach der Desinfektion seiner Hände und der Durchführung einer Hautantiseptik legt der Arzt einen Garot an, führt den Katheter in die Vene ein, zieht allmählich den Dorn (die Vorrichtung mit der Nadel) zurück, während der Katheter in die Vene vorgeschoben wird, zieht den Garot zurück und schließt die Infusionsleitung an. Über die Einstichstelle wird ein steriler semipermeabler transparenter Verband gelegt.

Die Anlage eines zentralen Venenkatheters erfolgt unter Vollnarkose im Operationssaal. Die Anlage eines zentralen Venenkatheters auf peripherem Weg erfolgt ebenfalls im Operationssaal, jedoch unter örtlicher Betäubung.

Wann sollte ein Katheter eingeführt werden?

Die Platzierung eines Katheters ist eine Schlüsseltechnik in einer Krankenhausumgebung und ermöglicht:

  • Medikamente intravenös verabreichen;
  • Chemotherapie verabreichen;
  • intravenöse Flüssigkeiten und / oder parenterale Ernährung (Nährstoffe) verabreichen;
  • eine Blutprobe zu nehmen.

Der Katheter wird daher in einer Vielzahl von Situationen eingesetzt: in der Notaufnahme bei einer Bluttransfusion, bei einer Infektion zur Antibiotikabehandlung, bei Dehydration, bei der Behandlung von Krebs durch Chemotherapie, während der Geburt (zur Verabreichung) Oxytocin) usw.

Die Risiken

Das Hauptrisiko ist die Infektionsgefahr, weshalb beim Legen des Katheters strenge Aspestbedingungen eingehalten werden müssen. Nach dem Einführen wird der Katheter engmaschig überwacht, um Anzeichen einer Infektion so schnell wie möglich zu erkennen.

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