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Zu welchem Termin können wir die Geburt einleiten?
Jederzeit, erklärt Geburtshelfer Dr. Le Ray. Vor der Schwangerschaft wird empfohlen, wenn die Fortsetzung der Schwangerschaft eine größere Gefahr für die Mutter oder ihr Baby darstellt als sie zu stoppen. Langfristig wird, abgesehen von einem mütterlichen oder fetalen Problem, bei Überschreitung die Geburt eingeleitet. Die Gabel ? Zwischen 41 und 42 Wochen Amenorrhoe (SA). Ein weiterer Grund: wenn der Wassersack vor den Wehen bricht, wegen der Ansteckungsgefahr. Aus anderen Gründen wie mütterlicher Diabetes oder einem großen Baby ist dies von Fall zu Fall.
Wie gehen wir vor, um die Geburt einzuleiten?
Es hängt alles vom Gebärmutterhals ab. Ist es „günstig“, also aufgeweicht, verkürzt und/oder schon leicht geöffnet, bricht die Hebamme den Wassersack auf, um die Wehen zu starten. Für den Fall, dass der Wasserbeutel bereits geplatzt ist, werden Kontraktionen durch eine intravenöse Infusion von Oxytocin verursacht. Wenn der Gebärmutterhals "ungünstig" ist, reift er zuerst dank Hormonen, Prostaglandinen, die in Form eines Gels oder eines Tampons in die Vagina eingeführt werden. Eine andere verwendete Methode: Der Ballon wird in den Gebärmutterhals eingeführt und dann aufgeblasen, um ihn zu erweitern.
Können wir ohne medizinischen Grund eine Geburt einleiten?
Ja, es ist durchaus möglich, die Mutter in ihrer Familienorganisation zu vermitteln, oder wenn sie weit von der Entbindungsklinik entfernt wohnt. Auf der anderen Seite ist es zwingend erforderlich, dass die Laufzeit größer als 39 Wochen ist, dass das Baby auf dem Kopf steht und der Gebärmutterhals bereits gut geöffnet und verkürzt ist. Ebenso darf die Mutter während einer früheren Schwangerschaft keinen Kaiserschnitt gehabt haben. Dies könnte die Gebärmutter weiter schwächen.
Auslösen: tut es weh?
Die Auslösung verursacht Kontraktionen was mit der Zeit schmerzhaft werden kann. Aber seien Sie versichert, es gibt verschiedene Methoden, um die Schmerzen zu lindern: Gehen, Ballonfahren, Baden … und wenn das nicht ausreicht, Schmerzmittel oder die Installation einer Epiduralanästhesie.
Geburtseinleitung: Gibt es Risiken?
„Es gibt kein Nullrisiko, betont Dr. Le Ray, aber indem wir die Empfehlungen befolgen, versuchen wir, sie so weit wie möglich zu vermeiden. Das Hauptrisiko? Dass die Induktion nicht „funktioniert“ und mit einem Kaiserschnitt endet – je ungünstiger der Muttermund, desto größer das Risiko. Sonstiges Risiko: ungewöhnlich lange arbeit was die Möglichkeit erhöht, Auftreten von Blutungen gleich nach der geburt. Zum Schluss noch eine Komplikation, die zum Glück sehr selten vorkommt, aber auftreten kann, wenn die Mutter bereits einen Kaiserschnitt hatte: die Gebärmutterruptur.