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Was ist eine Blutgruppenunverträglichkeit?
„Noch nie vor der Geburt meines kleinen Jungen hatte ich mir die Frage nach einer Blutunverträglichkeit zwischen ihm und mir gestellt. Ich bin O+, mein Mann A+, bei mir gab es keine Rhesus-Unverträglichkeit, es gab kein Problem. Ich hatte eine wolkenlose Schwangerschaft und eine perfekte Geburt. Doch die Freude wich schnell der Angst. Als ich mein Baby ansah, stellte ich sofort fest, dass es eine fragwürdige Farbe hatte. Sie sagten mir, es sei wahrscheinlich Gelbsucht. Sie nahmen es mir ab und steckten es in das Lichttherapiegerät. Aber der Bilirubinspiegel sank nicht und sie wussten nicht warum. Ich war sehr besorgt.
Nicht zu verstehen, was los ist, ist das Schlimmste für Eltern. Ich konnte sehen, dass sich mein Baby nicht in einem normalen Zustand befand, es war schwach, wie Anämie. Sie brachten ihn in die Neonatologie und mein kleiner Leo blieb ständig in der Strahlenmaschine. Ich konnte die ersten 48 Stunden nicht bei ihm sein. Sie brachten ihn zu mir herunter, nur um zu essen. Es genügt zu sagen, dass der Beginn des Stillens chaotisch war. Nach einer gewissen Zeit, Ärzte sprachen schließlich über die Unverträglichkeit von Blutgruppen. Sie sagten mir, dass diese Komplikation auftreten könnte, wenn die Mutter O, der Vater A oder B und das Kind A oder B war.
Zum Zeitpunkt der Geburt, um es einfach auszudrücken: meine Antikörper haben die roten Blutkörperchen meines Babys zerstört. Sobald wir genau wussten, was er hatte, waren wir sehr erleichtert. Nach einigen Tagen sank der Bilirubinspiegel schließlich und zum Glück wurde die Transfusion vermieden.
Trotz allem brauchte mein kleiner Junge lange, um sich von dieser Tortur zu erholen. Es war ein zerbrechliches Baby, häufiger krank. Du musstest sehr vorsichtig sein, weil sein Immunsystem war schwach. In den ersten Monaten umarmte ihn niemand. Sein Wachstum wurde vom Kinderarzt sehr genau überwacht. Heute ist mein Sohn in Topform. Ich bin wieder schwanger und weiß, dass die Wahrscheinlichkeit groß ist, dass mein Kind dieses Problem bei der Geburt wieder hat. (Es ist während der Schwangerschaft nicht nachweisbar). Ich bin weniger gestresst, weil ich mir sage, dass wir es zumindest jetzt wissen. “
Beleuchtung von Dr. Philippe Deruelle, Geburtshelfer-Gynäkologe, Lille CHRU.
- Was ist eine Blutgruppenunverträglichkeit?
Es gibt verschiedene Arten von Blutunverträglichkeiten. Die uns gut bekannte Rhesus-Inkompatibilität, die sich in schweren Anomalien äußert in uteroaber auch dieUnverträglichkeit von Blutgruppen im ABO-System die wir erst bei der Geburt entdecken.
Es betrifft 15 bis 20 % der Geburten. Das kann nicht passieren dass, wenn die Mutter der Gruppe O . angehört und dass das Baby zur Gruppe A oder B gehört. Nach der Geburt wird ein Teil des Blutes der Mutter mit dem des Babys vermischt. Die Antikörper im Blut der Mutter können dann die roten Blutkörperchen des Babys zerstören. Dieses Phänomen führt zu einer abnormalen Produktion von Bilirubin, die sich beim Neugeborenen als Frühgelbsucht (Gelbsucht) manifestiert. Die meisten Formen von Gelbsucht im Zusammenhang mit der Unverträglichkeit von Blutgruppen sind geringfügig. Der COOMBS-Test wird manchmal verwendet, um diese Anomalie zu erkennen. Anhand von Blutproben lässt sich beobachten, ob sich die Antikörper der Mutter an die roten Blutkörperchen des Babys anlagern, um diese zu zerstören.
- Blutgruppenunverträglichkeit: Behandlung
Ein Anstieg des Bilirubinspiegels sollte verhindert werden, da ein hoher Spiegel neurologische Schäden beim Baby verursachen kann. Anschließend wird die Phototherapie-Behandlung eingerichtet. Das Prinzip der Phototherapie besteht darin, die Hautoberfläche des Neugeborenen einem blauen Licht auszusetzen, das das Bilirubin löslich macht und es ihm ermöglicht, es im Urin auszuscheiden. Wenn das Baby auf die Phototherapie nicht anspricht, können komplexere Behandlungen eingeleitet werden: Immunglobulin-Transfusion, die intravenös injiziert wird, oder Exsanguino-Transfusion. Diese letzte Technik besteht darin, einen großen Teil des Blutes des Babys zu ersetzen, sie wird sehr selten durchgeführt.